معلومات عن هرمون إريثروبويتين
تساعد خلايا الدم الحمراء هذه على حمل الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة الأخرى في الجسم من خلال مجرى الدم. قد يؤدي وجود الكثير أو القليل جدًا من الإرثروبويتين في الجسم إلى مشاكل في الدم. لذلك ، قد يوصي الأطباء بإجراء اختبارات للتحقق من مستويات إرثروبويتين في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدم مثل فقر الدم.
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مستويات منخفضة جدًا من الإريثروبويتين إلى إبر الهرمون، وقد تؤدي هذه الحقن إلى حل المشكلة بنجاح، ولكنها تحمل مخاطرها الخاصة.
ما هو هرمون إريثروبويتين
إريثروبويتين هو هرمون مهم يلعب دورًا في تكوين خلايا الدم الحمراء، حيث يتم إنتاجه من قبل الكليتين والكبد عندما تكون مستويات الأكسجين منخفضة في الخلايا. يقوم الهرمون بتحفيز نخاع العظام لإنتاج المزيد منخلايا الدم الحمراء.
من الطبيعي أن تحتوي الدم على كمية صغيرة من الإريثروبويتين، حيث يساعد ذلك على تجديد مخزون الدم الطبيعي في الجسم.
قد يشير وجود مستويات مرتفعة من الإريثروبويتين في الدم إلى أن الجسم لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين، ويمكن أن يحدث هذا نتيجة انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء بسبب فقر الدم أو حالة أخرى.
من ناحية أخرى، قد يشير انخفاض مستويات الإريثروبويتين في الدم لدى شخص يعاني من فقر الدم إلى وجود مشاكل أخرى.
وظيفة هرمون إريثروبويتين
يساعد الإريثروبويتين على الحفاظ على توازن الدم عن طريق تحفيز النخاع العظمي لإنتاج خلايا الدم الحمراء، وهذا دور مهم لأن جميع خلايا الجسم تحتاج إلى إمدادات دموية جديدة وأكسجين للحفاظ على صحتها.
قد يعاني الأعضاء والأنسجة في الجسم من نقص الأكسجين، وهو نقص في توفير الأكسجين، في حال عدم وجود خلايا الدم الحمراء.
يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين إلى تغيير طريقة تصرف الخلايا، وفي نهاية المطاف قد يتسبب في المرض أو موت الخلايا في المنطقة.
يعمل الإريثروبويتين على حماية خلايا الدم هذه بمجرد إنشائها من قبل الجسم.
مستويات الإريثروبويتين يمكن أن تختلف قليلاً في الظروف العادية، مثل عند ارتفاع مستوى الارتفاع.
ومع ذلك، يمكن أن تؤدي بعض الحالات إلى تعطل الإنتاج الطبيعي للإريثروبويتين في الجسم، على سبيل المثال، قد يؤدي فقر الدم إلى صعوبة الحفاظ على خلايا الدم الحمراء الصحية في الجسم.
قد تكون لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم مستويات عالية جدًا من الإريثروبويتين في دمهم، حيث يحاول الجسم باستمرار تحفيز النخاع لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
اختبارات الإريثروبويتين
- إذا اشتبه الطبيب في أن الشخص يعاني من حالة مثل فقر الدم، فقد يطلب أخذ عينة دم لإجراء اختبار لمستوى الإريثروبويتين.
- عمومًا، يُطلب من الأطباء إجراء اختبار إريثروبويتين فقط بعد ظهور نتائج غير طبيعية في اختبار تعداد الدم الكامل.
- يقيس اختبار الإريثروبويتين مستويات الإريثروبويتين في الدم.
- يستخدم الأطباء هذا الاختبار للمساعدة في تحديد سبب فقر الدم أو وجود حالة أخرى تؤثر على خلايا الدم الحمراء.
- على سبيل المثال، يُمكن للطبيب طلب اختبار إريثروبويتين للشخص المصاب بفقر الدم. ويمكن أن يكون لفقر الدم العديد من الأسباب المختلفة، بدءًا من نقص الحديد أو الفيتامينات إلى انخفاض عمر خلايا الدم أو النزيف المفرط.
- يمكن لاختبار الإريثروبويتين المساعدة في تحديد السبب الأساسي لفقر الدم لدى الأشخاص الذين لا يعانون من نقص في الحديد أو الفيتامينات.
- يُمْكِنُ للأطباءِ أيضًا استخدامُ اختباراتِ الإريثروبويتين عندما يَكونُ لدى الشخصِ عددٌ مرتفعٌ جِدًّا من خلايا الدمِ. وتسمى هذه الحالة كثرة الحمر، ويمكن لاختبار الإريثروبويتين تحديد السبب الأساسي ومساعدة الأطباء في تحديد الخطوة التالية.
- قد يُطلَب هذا الاختبار من الأطباء أيضًا عند البحث في حالات الكلى المزمنة. ويمكن للكلى المزمنة أن تؤدي إلى تقليل قدرة الجسم على إنتاج الإريثروبويتين.
- تُستخدم اختبارات الإريثروبويتين أحيانًا لتشخيص الحالات الأخرى التي تؤثر على نخاع العظام، مثل الاضطرابات النقوية التكاثرية.
نتائج الاختبارات
- تتراوح متوسط مستويات الإريثروبويتين حوالي 5.8 إلى 9.9 وحدة دولية لكل لتر (IU / L) لدى الذكور، و6 إلى 10.6 IU / L لدى الإناث .
- قد يختلف متوسط النِطاق قليلاً اعتمادًا على المختبر الذي يُجري الاختبار.
- قد يساعد التغيير الكبير في مستويات الإريثروبويتين الأطباء على تحديد السبب المتعلق بالمشكلة، ومع ذلك، فإن نتائج اختبار الإريثروبويتين لا تكون قاطعة في كل الحالات .
- عادةً ما يستخدم الأطباء اختبارات أخرى للمساعدة في تحديد وتشخيص المشكلة الأساسية.
- يمكن أن تكون النتائج التي تظهر أن الشخص المصاب بفقر الدم لديه مستويات عالية من هرمون الإريثروبويتين علامة على اضطراب في نخاع العظام. ويمكن أن تشير مستويات منخفضة أو طبيعية من الإريثروبويتين في الشخص المصاب بفقر الدم إلى وجود مرض الكلى.
- في الوقت نفسه، يمكن لاختبار الإريثروبويتين مساعدة الأطباء على تحديد الأدوات التشخيصية التالية التي يحتاجون إلى استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من زيادة عدد كريات الدم الحمراء.
- على سبيل المثال، إذا كان لدى شخص مستويات عالية من إرثروبويتين ويرافق ذلك ورم أو حالة في الكلى، فقد يعاني من زيادة في عدد الكريات الحمراء لديه نتيجة إنتاج إرثروبويتين بشكل زائد.
- يمكن أن يعاني الشخص المصاب بفرط الحمر ومستويات الكريات الحمراء الطبيعية أو المنخفضة من زيادة عدد خلايا الدم الحمراء، وهو نوع نادر من سرطان الدم.
- على أي حال، سيستخدم أخصائيو الرعاية الصحية اختبارات إضافية للمساعدة في توضيح نتائجهم وتأكيد تشخيصهم.
الحقن بالإريثروبويتين
يمكن أن يساعد نقل الدم الصحي الغني بالإريثروبويتين في علاج بعض حالات فقر الدم الناجمة عن الفشل الكلوي المزمن.
في بعض الحالات، لا يمكن نقل الدم، وفي هذه الحالة، قد يوصي الطبيب بحقن مواد اصطناعية تسمى عوامل تحفيز الإريثروبويتين.
يمكن للأطباء حقن هذه الأدوية لتنشيط نخاع العظم بنفس طريقة الإريثروبويتين الطبيعي، مما يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء.
تساعد الحقن في استعادة مستويات الإريثروبويتين وخلايا الدم الحمراء، ولكن يمكن أن يستغرق بعض الوقت لتراكم المستويات في الدم. وقد يستغرق الأمر أسابيع قبل أن يلاحظ الشخص تحسن أعراضه.
يساعد الحقن أيضًا في علاج فقر الدم لأسباب أخرى ، مثل:
- نخاع العظام
- السرطان
- العلاج الكيميائي
- علاجات المخدرات
الآثار الجانبية للإريثروبويتين
تستخدم الحقن لعلاج العديد من الحالات، ولكن يمكن أن تكون لها آثار جانبية ومخاطر.
تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- ألم في مكان الحقن.
- تورم.
- ضغط دم مرتفع.
- حمى.
- غثيان.
- دوخة.
يحدث أحيانا آثار جانبية خطيرة، وقد يزداد خطرها
- جلطات الدم.
- الانسداد الرئوي.
- نوبة قلبية.
- سكتة دماغية.
- سكتة قلبية.
قد يكون الأشخاص الأصحاء الذين يسيئون استخدام الحقن أكثر عرضة لخطر هذه الآثار الجانبية، وذلك لأن زيادة خلايا الدم الحمراء غير الضرورية يمكن أن تجعل الدم أكثر كثافة وأكثر عرضة للتخثر.
في بعض حالات استخدام الحقن في علاج السرطان، يمكن أن تؤدي إلى نمو الورم، لذلك يتلقى بعض المرضى هذا النوع من العلاج لفترة قصيرة فقط للمساعدة في تجنب أعراض العلاج الكيميائي.
أثناء العلاج، سيتم مراقبة مستويات دم الشخص بانتظام من قبل الأطباء، وقد يتم تعديل الجرعة أو العلاج بناءً على نتائج اختبارات الدم لتقليل خطر حدوث آثار جانبية للشخص