طريقة عمل تحليل ASO ومتى يطلب

يعتبر اختبار وتحليل antistreptolysin O ASO اختبار دم يتحقق من وجود عدوى بكتيرية. عندما تتعرض للبكتيريا الضارة، ينتج جسمك أجساما مضادة للدفاع عن نفسه ضد هذه البكتيريا المحددة. يقيس اختبار تحليل aso الأجسام المضادة التي ينتجها جسمك ردا على سم يعرف باسم الستربتوليسين O، والذي يتم إنتاجه من قبل بكتيريا GAS. ينتج جسمك الأجسام المضادة لـ antistreptolysin O عندما تكون لديك عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا GAS .

عندما تصاب بعدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق، تتلقى عادة مضادات حيوية لقتل البكتيريا العقدية. ولكن بعض الأشخاص لا يظهر عليهم أي أعراض أثناء الإصابة بالبكتيريا العقدية، وقد لا يدركون أنهم بحاجة للعلاج. وعندما يحدث ذلك، قد تتسبب العدوى الغير معالجة في مضاعفات مستقبلية، وتعرف هذه المضاعفات بمضاعفات ما بعد العقدية .

أهمية تحليل ASO

يمكن أن يساعد اختبار عيار ASO طبيبك في تحديد ما إذا كنت قد أصبت مؤخرا بعدوى بكتيرية عن طريق قياس وجود الأجسام المضادة لمضادات الستربتوليسين في دمك، وسيطلب طبيبك اختبار عيار ASO إذا كانت لديك أعراض مضاعفات ما بعد المكورات العقدية، وتتضمن بعض المضاعفات الشائعة للبكتيريا العنقودية ما يلي من التهاب الشغاف الجرثومي، التهاب كبيبات الكلية وتحليل الحمى الروماتيزمية، حيث تصل الأجسام المضادة لمضادات الستربتوليسين إلى ذروتها في نظامك ما بين ثلاثة إلى ثمانية أسابيع بعد الإصابة بالبكتيريا العنقودية، ويمكن أن تظل المستويات مرتفعة لعدة أشهر، ويمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن مضاعفات ما بعد المكورات العقدية عن طريق فحص مستويات الأجسام المضادة لديك .

كيفية الاستعداد لاختبار ASO

سيخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة إلى القيام بأي استعدادات خاصة للاختبار، على سبيل المثال قد تحتاج إلى الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لمدة ست ساعات قبل الاختبار، وقد ينصحك طبيبك بالامتناع عن تناول بعض الأدوية قبل هذا الاختبار، وقد تؤثر الكورتيكوستيرويدات وبعض المضادات الحيوية على مستويات جسمك من الأجسام المضادة ASO، وهذا قد يجعل من الصعب على طبيبك تأكيد التشخيص .

يجب إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، والتأكد من تضمين كل من الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، ويجب عدم التوقف عن تناول الأدوية إلا بعد طلب ذلك من الطبيب .

ماذا يحدث أثناء اختبار ASO

ستحتاج إلى إجراء اختبار عيار ASO من خلال إعطاء عينة دم، وسيقوم ممرض أو فني في المختبر بأخذ عينة دم من وريد في ذراعك أو يدك الداخلية باستخدام إبرة لسحب الدم في أنبوب، وسيتم إرسال هذا الأنبوب إلى المختبر للتحليل، وسيشارك طبيبك النتائج معك .

مضاعفات مرتبطة باختبار ASO

مخاطر اختبار ASO ضئيلة ، وقد تشعر ببعض الألم أثناء سحب الدم أو بعده ، وتشمل المخاطر الأخرى لسحب الدم ما يلي من صعوبة الحصول على عينة ، مما يؤدي إلى وخز إبر متعددة ، نزيف مفرط في موقع الإبرة ، الإغماء نتيجة سحب الدم ، تراكم الدم تحت الجلد المعروف باسم الورم الدموي وعدوى في موقع البزل .

نتائج اختبار ASO

عند النظر إلى معاني نتائج تحليل ASOT بشكل عام، يعتبر اختبار ASO طبيعيا إذا كانت قيمته أقل من 200، وفي حالة الأطفال دون سن الخامسة يجب أن تكون قيمة الاختبار أقل من 100. تختلف النتائج حسب المختبر، وإذا كانت نتائجك تظهر قيمة ASO مرتفعة، فقد يكون لديك مضاعفات ما بعد العدوى بالبكتيريا العقدية. وإذا كان الاختبار سلبيا وما زال طبيبك يشتبه في وجود مضاعفات ما بعد العدوى بالبكتيريا العقدية، فقد يطلب نوعا آخر من اختبار الأجسام المضادة للمتابعة .

قد يقوم طبيبك بإعادة الاختبار بعد 10-14 يومًا للتأكد من نتائجك، حيث يتم إنتاج الجسم للأجسام المضادة ASO خلال أسبوع من الإصابة، وإذا كانت كلا الاختبارات سلبية، فإن أعراضك ليست بسبب عدوى بكتيريا الستربتوكوكس، على الرغم من أنه قد يطلب طبيبك اختبارات أجسام مضادة مختلفة للتأكد .

إذا كانت نتائج الاختبارات الخاصة بك تشير إلى زيادة مستويات الأجسام المضادة ASO، فمن المحتمل أن تكون الإصابة حديثة، بينما يشير انخفاض مستويات الأجسام المضادة إلى تحسن العدوى لديك .

ASO هو جسم مضاد يستهدف إنزيم الستربتوليسين O ، والذي ينتجه بكتيريا المجموعة العقدية الذي يسمى أيضا بالمكورات العقدية من المجموعة A. يعد ASO الأكثر شيوعا من بين العديد من الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة البشري في استجابة لعدوى بكتيرية من المجموعة A Streptococcus. وتسبب المكورات العقدية المقيحة التي تنتمي للمجموعة A التهاب الحلق ومجموعة من الالتهابات الأخرى، بما في ذلك التهابات الجلدية مثل تقيح الجلد، والقوباء، والتهاب النسيج الخلوي .

إذا تم تشخيص العدوى بطريقة صحيحة، يمكن علاج معظم العدوى البكتيرية بواسطة المضادات الحيوية ويتم حل العدوى. ومع ذلك، إذا لم تسبب العدوى البكتيرية ظهور أعراض قابلة للتحديد، أو لم يتم علاجها، أو تم علاجها بشكل غير فعال، فقد تتطور حالات مثل الحمى الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى، خاصة عند الأطفال الصغار. وقد تسبب مثل هذه الحالات مضاعفات خطيرة مثل تلف القلب والفشل الكلوي الحاد وتورم الأنسجة وارتفاع ضغط الدم. يمكن استخدام اختبار Eurolyser ASO لتحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن عدوى بكتيرية حديثة من المجموعة .

الأهمية السريرية لتحليل ASO

عندما يصاب الجسم بالمكورات العقدية ، فإنه ينتج أجسامًا مضادة ضد المستضدات المختلفة التي تنتجها العقديات ، ASO هو أحد هذه الأجسام المضادة ، ويمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى الإصابة السابقة أو الحالية ، وتاريخيا كانت واحدة من أوائل العلامات البكتيرية المستخدمة لتشخيص ومتابعة الحمى الروماتيزمية أو الحمى القرمزية .

نظرا لأن تم إنتاج هذه الأجسام المضادة كرد فعل متأخر للجسم المضاد للبكتيريا المذكور أعلاه ، فإنها ليست لها قيمة طبيعية ، ووجود هذه الأجسام المضادة يشير إلى التعرض للبكتيريا ، ومع ذلك ، نظرا لتعرض العديد من الأشخاص لهذه البكتيريا دون أن تظهر أعراض ، فإن وجود ASO وحده لا يشير إلى وجود المرض ، والقيم المقبولة عندما لا يوجد اشتباه سريري بالروماتيزم هي كما يلي: أقل من 200 وحدة للبالغين وأقل من 100 وحدة للأطفال. يكون لهذا المؤشر أهمية فقط إذا كان مرتفعا بشكل كبير (200) أو إذا كان من الممكن أن يظهر ارتفاع في القراءة في عينات الدم المأخوذة في أوقات مختلفة ، وتبدأ مستويات الأجسام المضادة في الارتفاع بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بالعدوى العقدية ، وتصل إلى أعلى مستوى لها في غضون 3 إلى 5 أسابيع ثم تنخفض إلى مستويات غير مهمة خلال 6 أشهر .

مضاد الستربتوليسين هو الجسم المضاد المصنوع ضد الستربتوليسين O ، وهو مادة سامة خارجية من البكتيريا المسببة للانحلال العقدي المنحل للأكسجين ومولدة للمناعة تنتجها معظم سلالات المجموعة A والعديد من سلالات المجموعة C و G Streptococcus ، ويرمز الحرف O في الاسم إلى تسمية الأكسجين ، والسم الآخر المرتبط هو الستربتوليسين المستقر للأكسجين ، وتتمثل الوظيفة الرئيسية لستربتوليسين O في إحداث انحلال الدم تكسر خلايا الدم الحمراء على وجه الخصوص انحلال الدم بيتا ، وقد تؤدي زيادة مستويات ASO في الدم إلى تلف القلب والمفاصل ، وفي معظم الحالات يستخدم البنسلين لعلاج المرضى الذين يعانون من زيادة مستويات أسو تيتر .