امراض العيونصحة
ما تأثير ضغط الدم على العين
تأثير ضغط الدم على العين
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى أضرار خطيرة على العين، ومن بين هذه الأضرار، الضعف في الرؤية، ويشرح التأثير الذي يمكن أن يحدثه ضغط الدم على العين
اعتلال الشبكية
يحدث التلف في شبكية العين عندما تتضرر الأنسجة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين، وهي شبكية العين
- حدوث نزيف في العين.
- عدم وضوح الرؤية.
- قد يصل إلى فقدان كامل للرؤية.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري وإرتفاع ضغط الدم، فأنت معرض للخطر إذا ارتفع ضغط الدم عندك أو وصل ضغط الدم إلى 140/90 .
اعتلال المشيمية
يتمثل اعتلال المشيمية في تراكم السوائل تحت الشبكية، ويمكن أن يؤدي إلى ؛
- تشوه الرؤية.
- التدخين يمكن أن يؤدي إلى ضعف الرؤية بعض الأحيان.
اعتلال العصب البصري
وهو تلف العصب البصري الذي يمكن أن يؤدي إلى ؛
- يؤدي انسداد تدفق الدم إلى تلف العصب البصري.
- فيؤدي إلى حدوث نزيف داخل العين.
- من الممكن أن يؤدي الأمر إلى فقدان الرؤية.
- مخاطر ارتفاع ضغط الدم.
عادة ما يكون ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة تسبب الضرر تدريجيًا على مر السنين، ولكن في بعض الأحيان يرتفع ضغط الدم بسرعة وشدة لدرجة أنه يصبح حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا، وإلا ستزيد المخاطر المضاعفة. ويمكن لارتفاع ضغط الدم أن يسبب
- فقدان الذاكرة.
- تغيرات الشخصية.
- صعوبة التركيز.
- التهيج أو فقدان الوعي التدريجي.
- السكتة الدماغية.
- تلف شديد في الشريان الرئيسي بالجسم.
- ألم في الصدر.
- النوبة القلبية.
- يتسبب ضعف مفاجئ في ضخ القلب للدم في تراكم السوائل في الرئتين ويؤدي بالتالي إلى ضيق التنفس.
- فقدان مفاجئ لوظائف الكلى.
- العمى.
- مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم ومرض اعتلال الشبكية.
- إن ارتفاع ضغط الدم المهمل لا يؤثر فقط على وظائف القلب والكلى، بل يؤدي أيضًا إلى أمراض العين كما ذكرنا سابقًا، ومن أبرز هذه الأضرار هو اعتلال الشبكية، فإذا لم يتم علاجه بالشكل الصحيح، فسوف يؤدي إلى فقدان البصر. وفيما يلي سوف نتناول هذا المرض بكل ما يتضمنه.
ما هو اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
- تتواجد شبكية العين كطبقة من الأنسجةفي الجزء الخلفي من العين.
- – تتحول الأشعة الضوئية إلى إشارات عصبية عن طريق هذه الطبقة، وترسل إلى الدماغ للتفسير.
- عندما يكون ضغط الدم مرتفعًا جدًا، قد يحدث تكاثف في جدران الأوعية الدموية في شبكية العين.
- يمكن أن يؤدي ذلك إلى تضييق الأوعية الدموية، مما يقلل من وصول الدم إلى شبكية العين.
- في بعض الحالات، قد يحدث تورم في شبكية العين.
- يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يتسبب في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين، مما يؤثر على وظيفة الشبكية ويضغط على العصب البصري، مما يؤدي إلى مشاكل في الرؤية.
أعراض اعتلال الشبكية
عادةً ما لا يعاني الشخص من أي أعراض بعد الإصابة بالشبكية الخفيفة إلى المتوسطة بسبب ارتفاع ضغط الدم، ويتم اكتشاف المرض عادةً خلال الفحص الروتيني للعين، وتشمل الأعراض والعلامات المحتملة ما يلي:
- ضعف الرؤية.
- تورم العين.
- انفجار الأوعية الدموية.
- ازدواج الرؤية يرافقه الشعور بالصداع.
أسباب اعتلال الشبكية
- يعتبر ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة أو بشكل عام سببًا رئيسيًا لاختلال ضخ القلب للدم.
- ضغط الدم المرتفع هو مشكلة مزمنة، يتم فيها زيادة قوة الدم على الشرايين بشكل كبير، وتحدث تلك القوة عندما يتم ضخ الدم من القلب إلى الشرايين وعندما يتم استراحة القلب بين دقات القلب.
- عندما يتدفق الدم في جسم الإنسان بضغط عالٍ، تتضرر الأنسجة المكونة للشرايين وتتمدد مع الوقت، مما يؤدي في النهاية إلى الكثير من المشاكل.
- يحدث زيادة معدل ضربات القلب عمومًا بعد ارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر على مدى فترة طويلة
يمكن أن تتأثر مستويات ضغط الدم لدى الإنسان بالعديد من العوامل، منها:
- قلة النشاط البدني.
- زيادة الوزن.
- تناول الكثير من الملح.
- أسلوب حياة مرهق وملئ بالمتاعب.
- ينتقل ارتفاع ضغط الدم أيضًا بالوراثة داخل العائلة.
- العوامل المؤدية لاعتلال الشبكية بسبب ارتفاع ضغط الدم.
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأمراض، فأنت معرض بشكل كبير لخطر ارتفاع ضغط الدم الذي يؤدي إلى اعتلال الشبكية
- ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة
- اذا كنت تعاني من أمراض القلب
- تصلب الشرايين
- اذا كنت تعاني من داء السكري
- اذا كنت من المدخنين
- ارتفاع نسبة الدهون في الجسم
- زيادة الوزن
- تناول نظام غذائي غير صحي
- استهلاك الكحول بكثرة
- بالإضافة إلى ذلك، تكثر هذه الحالة بين الأشخاص من أصل أفريقي، كما أن النساء يتأثرن بتلف الأوعية الدموية بشكل أكبر من الرجال.
تشخيص اعتلال الشبكية
منظار العين
- يستخدم الطبيب جهازًا يسمى منظار العين لفحص شبكية العين.
- تستخدم هذه الأداة لإسقاط الضوء عبر حدقة العين لفحص الجزء الخلفي من العين بحثًا عن علامات ضيق الأوعية الدموية أو للتأكد مما إذا كان هناك أي سائل يتسرب من الأوعية الدموية
تصوير الأوعية بالفلوريسين
- في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار خاص يسمى تصوير الأوعية بالفلورسين لفحص تدفق الدم في شبكية العين.
- في هذه العملية، يقوم الطبيب بوضع قطرات خاصة لتوسيع حدقة العين ثم يلتقط صوراً للعين.
- بعد الانتهاء من الجولة الأولى من الصور، سيقوم طبيبك بحقن صبغة تسمى فلوريسين في الوريد، وسيتم ذلك عادة داخل الكوع.
- بعد ذلك، يتم التقاط المزيد من الصور بينما تنتقل الصبغة إلى الأوعية الدموية في العين.
تصنيف اعتلال الشبكية
- يتم تمثيل درجة وشدة اعتلال الشبكية بشكل عام على مقياس من 1 إلى 4، وهو ما يسمى بنظام تصنيف Keith-Wagener-Barker.
- يحدث في الدرجة الأولى تضيق خفيف في شريان الشبكية.
- في الدرجة الثانية من ارتفاع ضغط العين، تكون الأعراض مشابهة لتلك الموجودة في الدرجة الأولى، ولكن يكون هناك انقباض أكبر أو أكثر قوة في الشريان الشبكي، وهذا ما يسمى بالقضم الشرياني الوريدي.
- في الدرجة الثالثة من مرض الشبكية، توجد علامات الدرجة الثانية بالإضافة إلى وجود وذمة في الشبكية وتمدد في الأوعية الدموية الدقيقة وبقع من الصوف القطني (آفات بيضاء وناعمة علىالشبكية) ونزيف في الشبكية.
- الدرجة الرابعة تحتوي على علامات شديدة من الدرجة الثالثة جنبًا إلى جنب مع انتفاخ القرص البصري المسمى الوذمة الحليمية وذمة البقعة الصفراء.
- الأفراد الذين يعانون من اعتلال الشبكية من الدرجة 4 يواجهون مخاطر أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية ويمكن أن يعانوا من أمراض القلب أو الكلى.
- في الجزء السفلي من المقياس، قد لا تظهر أي أعراض، ولكن في المرحلة الرابعة، قد يحدث انتفاخ للعصب البصري ويؤدي إلى مشاكل خطيرة في الرؤية.
- يشير اعتلال الشبكية عالي الدرجة إلى مخاوف خطيرة تتعلق بارتفاع ضغط الدم.
مضاعفات اعتلال الشبكية
يتعرض الأشخاص المصابون بنقص في القلب لخطر الإصابة بمضاعفات تتعلق بشبكية العين، وتشمل هذه المضاعفات ما يلي
- يحدث الاعتلال العصبي البصري الإقفاري عندما يتسبب ارتفاع ضغط الدم في منع تدفق الدم الطبيعي في العين، مما يؤدي إلى تدمير العصب البصري.
- يحدث انسداد الشريان الشبكي عندما يتسبب الجلطات الدموية في إغلاق الشرايين التي تحمل الدم إلى الشبكية، وهذا يؤدي إلى عدم توفير كمية كافية من الأكسجين والدم للشبكية، مما يؤدي إلى فقدان البصر.
- يحدث انسداد الوريد الشبكي عندما تنسد الأوردة التي تحمل الدم بعيدًا عن الشبكية بسبب تكون جلطات دموية.
- يمكن أن يؤدي نقص تروية الطبقة الليفية العصبية أو تلف الألياف العصبية إلى ظهور بقع بيضاء ناعمة على شبكية العين وتسمى هذه البقع ببقع الصوف القطني.
- ضغط الدم الخبيث هو حالة نادرة تؤدي إلى زيادة مفاجئة في معدل ضغط الدم الطبيعي حسب العمر، ويمكن أن يؤدي إلى فقدان مفاجئ للبصر والتدخل في الرؤية، وهذه الحالة يمكن أن تشكل تهديدا للحياة.
- يتزايد خطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية لدى الأشخاص المصابين بالسكري.
الوقاية من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم
للوقاية من تلف الشبكية الناجم عن ارتفاع ضغط الدم، يجب عليك
- يساعد على الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة، عن طريق الوصول إلى الوزن المثالي والحفاظ عليه.
- يجب الالتزام بنظام غذائي يوصى به من قبل الطبيب المختص.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- يجب تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم في المواعيد المحددة التي يصفها الطبيب
مراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة ضغط الدم.