مراحل سقوط حلقة الختان

مراحل سقوط حلقة الختان

– يقوم العديد من الآباء بإجراء ختان لأبنائهم لأسباب دينية أو أخلاقية أو ثقافية، وهناك أيضًا فوائد صحية للختان، بما في ذلك تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية ونقل الأمراض المنقولة جنسيًا وسرطان القضيب.

الختان هو عملية جراحية يتم خلالها إزالة الجلد الزائد (القلفة) من حول نهاية القضيب، وعادة ما يتم إجراء الختان في عيادة الطبيب، وستستغرق زيارتك حوالي ساعة ونصف في المجموع، وسيكون طفلك مستيقظا ويحصل على حقنة في قاعدة القضيب لتخدير المنطقة، وقد يتم إعطاؤه محلول ماء سكر عن طريق الفم لتخفيف الشعور بعدم الراحة .

تتم عادة عمليات الختان من قبل طبيب أطفال أو طبيب توليد أو طبيب أسرة أو جراح أو طبيب مسالك بولية، ومن المهم لسلامة طفلك أن يكون الشخص الذي يقوم بالجراحة مدرب جيدًا، ويستخدم تقنيات معقمة، ويعرف كيفية إدارة ألم طفلك أثناء الجراحة وبعدها .

بالمقارنة مع الإجراءات الجراحية التقليدية، يتميز ختان الحلقة بمزايا عديدة، فهو يستغرق وقتا أقل، ويسبب فقدانا أقل للدماء، وألما أقل، ومضاعفات أقل، ويعطي مظهرا أفضل للقضيب، ويتطلب نفقات أقل، ويحظى برضا وقبول أعلى من المرضى.

هناك العديد من التقنيات المستخدمة في عملية الختان، حيث تتمثل الإجراءات في استخدام مشابك Gomco ومشابك Mogen المزودة بمسبار لفصل القلفة عن الرأس، ومشابك لإيقاف تدفق الدم، ومشرط لإزالة القلفة الزائدة. ومع ذلك، تختلف تقنية حلقة بلاستيبل Plastibell في الأدوات والتقنية المستخدمة، حيث يتم وضع حلقة بلاستيكية حول القضيب. وفيما يلي الخطوات الرئيسية المتبعة في عملية الختان بتقنية الحلقة

• يتم وضع الطفل على سطح مستوٍّ وتقييده بالذراعين والساقين.
• يتم تقديم مسكن للألم، عادة يكون كريمًا موضعيًا أو حقنة يدوكائين، كما يمكن تناول ماء سكري لتخفيف أي ازعاج غير ضروري أثناء العلاج.
• يفصل الطبيب القلفة عن رأس القضيب باستخدام مسبار.
• يتم إدخال حلقة بلاستيكية مناسبة الحجم تحت القلفة.
• يتم شد القلفة فوق الحلقة البلاستيكية، ويتم تثبيتها بخيط معقم لوقف تدفق الدم.
• تبقى الحلقة البلاستيكية على القضيب حتى تتساقط بشكل طبيعي خلال 5-7 أيام، ولا يتم استخدام غرز في هذه العملية، ومن الممكن أن يحدث بعض الانتفاخ الذي يختفي خلال 4 أيام، وقد يحدث بعض الكدمات في المنطقة، وخلال هذا الوقت قد تصبح قلفة القضيب داكنة حول الحلقة.
• قد يتشكل فيلم رقيق أصفر فوق المنطقة في اليوم التالي للعملية، وهذا جزء من عملية الشفاء الطبيعية، وينبغي أن يختفي في غضون بضعة أيام.
• قد يبدو طفلك غير راضٍ خلال فترة التعافي من المنطقة التي تم علاجها. قد يشعر طفلك بألم عند التبول، وغالبًا ما يتحسن هذا الألم خلال 3 أو 4 أيام، ولكنه قد يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين.

العناية بالطفل بعد الختان

بعد الختان، قد يبدو قضيب طفلك أحمر اللون ومتورمًا، وقد يحتوي على الفازلين والشاش. من الممكن أن يتم نزع الشاشة عندما يتبول طفلك، وعليك اتباع إرشادات طبيبك حول إعادة وضع شاشة نظيفة على قضيب طفلكأو تركه.

إذا كنت بحاجة لإزالة الحفاضة من القضيب، استخدم الماء الدافئ لنقع الحفاضة وفكها برفق، وعليك تغيير الحفاضات بانتظام وشطف المنطقة بالماء، وتجنب استخدام المناديل المبللة لأنها تسبب الحساسية .

الاستحمام ، إذا كان الحبل السري لا يزال متصلًا بطفلك ، فامنحيه حمامًا إسفنجيًا بعد الجراحة ، قم بتنظيف القضيب بلطف بالماء والصابون من 2 إلى 4 مرات كل يوم حتى تسقط الحلقة ويشفى القضيب ، إذا كان الحبل السري لطفلك قد سقط بالفعل ، فامنحي الطفل حمامًا كل يوم ، بدءًا من صباح اليوم التالي للجراحة ، حتى تنفصل الحلقة.

قد ينصحك طبيب طفلك بوضع مرهم مضاد حيوي أو فازلين على طرف القضيب مع كل تغيير للحفاض حتى تتساقط الحلقة، ولا يوجد قيود على استخدام مقاعد السيارة، يمكن لطفلك الجلوس في مقعد السيارة كالمعتاد.

يمكن أن يوصي الطبيب بإعطاء طفلك أسيتامينوفين (تايلينول) لتخفيف الألم بعد الإجراء الطبي، ولتجنب أي مشاكل مع الأدوية، يجب تناول الجرعات الموصوفة بدقة. إذا اشتبهت في أي مشاكل مع دواء طفلك، يجب الاتصال بالطبيب.

لا تعطي طفلك أكثر من دواء واحد لتخفيف الألم في نفس الوقت إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك، حيث تحتوي العديد من أدوية الألم على عقار الأسيتامينوفين الذي يعرف باسم تايلينول، ويمكن أن يكون تناول كميات كبيرة من هذا الدواء ضارًا 

متى يجب إعادة الختان

هو إجراء غير شائع ولكن ضروري في بعض الأحيان، يشير إلى إجراء جراحي ثانوي يتم بسبب نتائج غير مرضية لعملية الختان الأولية. الختان هو إزالة القلفة، وهي الغمد الجلدي الذي يغطي رأس القضيب. قد تكون هناك حاجة لإعادة الختان في حالة وجود “ختان غير مكتمل” عندما يتم إزالة جزء صغير من القلفة خلال الختان الأولي، ويؤثر ذلك على مظهر القضيب.

يمكن أن يكون هناك حاجة لإعادة الختان لعدة أسباب، والسبب الأكثر شيوعًا هو ترك الكثير من القلفة بعد الختان، وهذا ما يسمى بالقلفة الزائدة، والتي يمكن أن تتسبب في تشكل ندبات ونسيج ندبي، وتزيد من تراكم الدهون في المنطقة المحيطة بالقضيب.

قد يتطلب إعادة الختان إذا انخفض القضيب مرة أخرى إلى المنطقة الدهنية المحيطة به، ويمكن أن يحدث سبب آخر يتطلب إعادة الختان وهو “جسر جلد القضيب” الذي يحدث عندما يلتصق عمود القضيب بالشريط الدائري بالقرب منطرف القضيب.

تتم غالبية عمليات الختان بدون مضاعفات ، ومع ذلك ، إذا كانت لديك مخاوف بشأن بقاء القلفة على القضيب بعد الختان ، فمن المستحسن تقييم الحالة ومعالجتها في أقرب وقت ممكن ، إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تتطور المشكلة إلى مشاكل طبية وتقلل القلفة الزائدة المتبقية على القضيب من الفوائد التي يوفرها الختان.

ينبغي لك أن تطلب العناية الطبية لطفلك المختون إذا لاحظت أيًا من هذه المشاكل في قضيبه، فلا ينصح الأطباء بالانتظار في حال تطلب إعادة الختان، حيث لن تحل المشكلة بمفردها وربما تتفاقم مع نمو الطفل 

متى يلتئم جرح الختان

بعد إجراء الختان، يمكن أن تظهر حشفة القضيب بلون أحمر ولامع أو حتى بلون أرجواني، ويحدث هذا لأن الجلد الذي يغطي حشفة القضيب غير المختون هو غشاء مخاطي، وعندما يتم ختان الجلد، يتكاثف الغشاء ويصبح أكثر قتامة.

قد تحتوي حشفة طفلك على بقع بيضاء مصفرة أو صفراء في الأيام الأولى بعد الختان، وهي طبيعية تماما. وبعد يومين أو ثلاثة أيام، قد يظهر لون الجلد أخضر وأصفر، وهذا يدل على الشفاء الطبيعي وليس تراكم الصديد.

بعد الجراحة ، قد يكون قضيب طفلك مؤلمًا ومتورمًا ومكدومًا ،عند الرضيع أو الطفل الأكبر سنًا ، قد يكون هناك بعض الدم يسيل من حافة الجرح ، قد يحتوي قضيبه على الفازلين والشاش من الجراحة ،إذا تم استخدام الشاش ، فاتبع تعليمات طبيبك حول موعد إزالته ، عند إزالة الشاش ، انقعه أولاً في ماء دافئ ، ثم قم بفكه برفق.

قد يعاني طفلك من اضطراب في النوم وربما يكون من الصعب تهدئته أثناء التعافي من عملية الختان، اسمحي له بالعودة إلى أنشطته العادية عندما يبدو جاهزا أو عندما يؤكد الطبيب أنه بخير، وعادة ما يستغرق ذلك 2 إلى 3 أيام.