عقار سوبوتكس
عقار سوبوتكس يستعمل من أجل علاج إدمان المواد الأفيونية، يستعمل العقار للوقاية من اعراض انسحاب المواد الأفيونية التي تحدث عند التوقف عن استعمال المواد الأفيونية. وهو يستعمل من خلال برنامج علاجي من أجل التخلص من الإدمان، مثل التغيرات الحياتية، مراقبة الامتثال، وتقديم المشورة.
كيفية استعمال العقار
- يجب استشارة الطبيب قبل استخدام سوبوتكس مع الأدوية القوية المسكنة للألم
- يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الجريب فروت مع دواء سوبوتكس، لأن هذا الدواء قد يتفاعل مع الجريب فروت.
- يتم تنفيذ فحوص وتحاليل الدم وفقًا لتوجيهات الطبيب
- يتم وضع الدواء تحت اللسان واتركه حتى يذوب، ولا ينبغي مضغه أو ابتلاعه.
- لا يجب كسر القرص
- يُنصح بعدم تناول الطعام، أو الشرب، أو التدخين، أو الحديث خلال انحلال القرص تحت اللسان.
- يجب تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.
- قد يسبب الدواء أعراضا انسحابية في حالة الإدمان عليه.
تحذيرات استعمال عقار سوبوتكس
- يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى اضطرابات خطيرة في التنفس، لذلك ينبغي التواصل مع الطبيب مباشرة في حال ظهور أعراض ضيق التنفس.
- يجب الحصول على الرعاية الطبية الطارئة في حالة الضرورةة الشعور بالنعاس أو الدوار أو الإغماء
- استخدام الكحول مع عقار سوبوتكس قد يؤدي إلى ظهور أعراض جانبية خطيرة.
- يمكن أن يتسبب تناول الأم الحامل لعقار سوبوتكس خلال الحمل في حدوث أعراض الانسحاب لدى الطفل الرضيع، والتي قد تكون خطيرة وتهدد حياته.
- يمكن أن يسبب العقار الإدمان، ويمكن أن يؤدي إساءة استخدامه إلى الموت أو تناول جرعة زائدة.
- لا ينبغي زيادة الجرعة دون موافقة الطبيب.
احتياطات استعمال العقار
يجب إخبار الطبيب في حال
- يعاني المريض من حساسية تجاه عقار سوبوتكس أو البوبرينورفين
- في حال كان الشخص يعاني من بعض الاضطرابات الصحية مثل اضطرابات التنفس مثل الربو أو صعوبة في التنفس أو انقطاع التنفس أثناء النوم، وزيادة مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم، وانسداد أو تضيق الأمعاء.
- في حال وجود مرض كبدي
- عندما يعاني الشخص من فترة طويلة من متلازمة QT
- في حالة الرضاعة الطبيعية، يجب تجنب إعطاء الدواء للطفل أثناء الرضاعة.
التفاعلات الدوائية مع عقار سوبوتكس
ينبغي إبلاغ الطبيب بالأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يتناولها المريض، وينبغي إخبار الطبيب إذا كان يستخدم الأدوية التالية:
- بوتورفانول أو نالبوفين أو بنتازوسين
- في حال استخدام عقار يحتوي على نفس المادة الفعالة الموجودة في عقار سوبوتكس.
- إذا تم تناول بعض الأدوية لعلاج ضربات القلب غير المنتظمة مثل أميودارون، ديسوبيراميد، دوفيتيليد، بروكاييناميد، كينيدين، أو سوتالول
- في حال تناول الأدوية التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب، مثل متلازمة فترة QT الطويلة، يجب مراعاة العديد من الأدوية التي تسبب ذلك والتأكد من اتباع الجرعات الموصوفة.
- في حال تناول أدوية معينة لعلاج الاكتئاب أو داء باركنسون خلال الأيام ال14 الأخيرة، مثل أيزوكربوكسازيد، فينيلزين، ترانيلسيبرومين، سيليجيلين، أو راساجيلين، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع شديد في ضغط الدم.
التأثيرات الجانبية لعقار سوبوتكس
رد الفعل التحسسي
قد يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي، وتشمل الأعراض
- الحكة
- تورم أو انتفاخ أو تقشر الجلد مع أو بدون حمى
- الأزيز
- ضيق في الصدر أو الحلق
- صعوبة في التنفس
- تورم في الفم، الوجه، الشفتين، أو الحلق
- خشونة الصوت
الأعراض الجانبية تشمل:
- شدة التعرق
- عدم انتظام ضربات القلب
- الشعور بالتوتر والانفعال.
- الحمى أو القشعريرة أو الالتهاب في الحلق.
- تغيير في التوازن.
- تغيرات في المزاج.
- الإمساك الشديد أو الآلام في المعدة يمكن أن تشير إلى وجود مشكلة حادة في الأمعاء.
- حركة بطيئة.
- تورم في الذراعين أو الساقين.
- تغيرات في البصر.
- شعور بالحرق أو التنميل أو الوخز غير الطبيعي.
- اضطرابات في التحدث.
- ألم في الصدر أو ضغط أو إغماء.
- صعوبة التبول.
- الهلوسات
- آلام العضلات أو المفاصل.
- مشاكل الذاكرة أو فقدانها.
- النوبات
- الرجفان
- التشوش، النعاس الشديد
- عدم القدرة على التركيز
- يمكن أن يتسبب استخدام الدواء سوبوتكس في حدوث متلازمة السيروتونين.
الأعراض الجانبية الأخرى لعقار سوبوتكس
هذه الأعراض تتضمن
- الإمساك
- اضطراب في المعدة
- ألم في المعدة
- الشعور بالدوار، النعاس، التعب
- الصداع
- ألم في الظهر
- جفاف الفم
- أعراض نزلة البرد
- الخدر أو الوخز في الفم
دراسات سريرية على عقار سوبوتكس
الجدول 1: الآثار الجانبية لعقار سوبوتكس بنسبة ≥ 5% مقارنة بالعقار الوهمي في دراسة استمرت لمدة أربعة أسابيع
| التأثيرات الجانبية | N (%) | N (%) |
| سوبوتكس 16 مجم / يوم N=103 |
العقار الوهمي N=107 |
|
| الجسد ككل | ||
| وهن | 5 (4.9%) | 7 (6.5%) |
| قشعريرة | 8 (7.8%) | 8 (7.5%) |
| صداع | 30 (29.1%) | 24 (22.4%) |
| العدوى | 12 (11.7%) | 7 (6.5%) |
| الألم | 19 (18.4%) | 20 (18.7%) |
| ألم البطن | 12 (11.7%) | 7 (6.5%) |
| ألم الظهر | 8 (7.8%) | 12 (11.2%) |
| أعراض انسحاب العقار من الجسم | 19 (18.4%) | 40 (37.4%) |
| جهاز القلب والأوعية الدموية | ||
| توسع الأوعية | 4 (3.9%) | 7 (6.5%) |
| الجهاز الهضمي | ||
| الإمساك | 8 (7.8%) | 3 (2.8%) |
| الإسهال | 5 (4.9%) | 16 (15.0%) |
| غثيان | 14 (13.6%) | 12 (11.2%) |
| قيء | 8 (7.8%) | 5 (4.7%) |
| الجهاز العصبي | ||
| الأرق | 22 (21.4%) | 17 (15.9%) |
| الجهاز التنفسي | ||
| التهاب الأنف | 10 (9.7%) | 14 (13.1%) |
| الجلد والملاحق | ||
| التعرق | 13 (12.6%) | 11 (10.3%) |
الجدول 2: هذه دراسة سريرية تهدف إلى دراسة التأثيرات الجانبية لعقار سوبوتكس، استنادا إلى الجرعة المستخدمة لمدة 16 أسبوعا
| تأثيرات جانبية محتملة نتيجة استخدام دواء سوبوتكس | الجرعة من عقار سوبوتكس | ||||
| الجرعة المنخفضة جدًا (N=184) |
جرعة منخفضة (N=180) |
جرعة معتدلة (N=186) |
جرعة مرتفعة (N=181) |
المجموع (N=731) |
|
| N (%) | N (%) | N (%) | N (%) | N (%) | |
| الجسد ككل | |||||
| خراج | 9 (5%) | 2 (1%) | 3 (2%) | 2 (1%) | 16 (2%) |
| الوهن | 26 (14%) | 28 (16%) | 26 (14%) | 24 (13%) | 104 (14%) |
| قشعريرة | 11 (6%) | 12 (7%) | 9 (5%) | 10 (6%) | 42 (6%) |
| الحمى | 7 (4%) | 2 (1%) | 2 (1%) | 10 (6%) | 21 (3%) |
| الإنفلونزا | 4 (2%) | 13 (7%) | 19 (10%) | 8 (4%) | 44 (6%) |
| صداع | 51 (28%) | 62 (34%) | 54 (29%) | 53 (29%) | 220 (30%) |
| العدوى | 32 (17%) | 39 (22%) | 38 (20%) | 40 (22%) | 149 (20%) |
| إصابة عرضية | 5 (3%) | 10 (6%) | 5 (3%) | 5 (3%) | 25 (3%) |
| الألم | 47 (26%) | 37 (21%) | 49 (26%) | 44 (24%) | 177 (24%) |
| ألم الظهر | 18 (10%) | 29 (16%) | 28 (15%) | 27 (15%) | 102 (14%) |
| أعراض انسحاب العقار من الجسم | 45 (24%) | 40 (22%) | 41 (22%) | 36 (20%) | 162 (22%) |
| الجهاز الهضمي | |||||
| الإمساك | 10 (5%) | 23 (13%) | 23 (12%) | 26 (14%) | 82 (11%) |
| الإسهال | 19 (10%) | 8 (4%) | 9 (5%) | 4 (2%) | 40 (5%) |
| عسر الهضم | 6 (3%) | 10 (6%) | 4 (2%) | 4 (2%) | 24 (3%) |
| غثيان | 12 (7%) | 22 (12%) | 23 (12%) | 18 (10%) | 75 (10%) |
| قيء | 8 (4%) | 6 (3%) | 10 (5%) | 14 (8%) | 38 (5%) |
| الجهاز العصبي | |||||
| القلق | 22 (12%) | 24 (13%) | 20 (11%) | 25 (14%) | 91 (12%) |
| الاكتئاب | 24 (13%) | 16 (9%) | 25 (13%) | 18 (10%) | 83 (11%) |
| الدوار | 4 (2%) | 9 (5%) | 7 (4%) | 11 (6%) | 31 (4%) |
| الأرق | 42 (23%) | 50 (28%) | 43 (23%) | 51 (28%) | 186 (25%) |
| العصبية | 12 (7%) | 11 (6%) | 10 (5%) | 13 (7%) | 46 (6%) |
| النعاس | 5 (3%) | 13 (7%) | 9 (5%) | 11 (6%) | 38 (5%) |
| الجهاز التنفسي | |||||
| زيادة السعال | 5 (3%) | 11 (6%) | 6 (3%) | 4 (2%) | 26 (4%) |
| التهاب البلعوم | 6 (3%) | 7 (4%) | 6 (3%) | 9 (5%) | 28 (4%) |
| التهاب الأنف | 27 (15%) | 16 (9%) | 15 (8%) | 21 (12%) | 79 (11%) |
| الجلد والملاحق | |||||
| التعرق | 23 (13%) | 21 (12%) | 20 (11%) | 23 (13%) | 87 (12%) |
| الحواس المميزة | |||||
| دموع العيون | 13 (7%) | 9 (5%) | 6 (3%) | 6 (3%) | 34 (5%) |
الأمور الأخرى التي يجب معرفتها عن العقار
- يجب تجنب القيادة أو أداء المهام التي تتطلب اليقظة أثناء استخدام العقار ، حتى يتم التأكد من تأثير العقار على الشخص.
- قد تحدث في بعض الأحيان اضطرابات كبدية خطيرة عند استخدام عقار سوبوتكس، ويجب إبلاغ الطبيب في حال ظهور أعراض اضطرابات الكبد مثل البول الداكن، الشعور بالتعب، الاضطرابات المعوية أو الألم في البطن، البراز الشاحب، القيء، صفار البشرة أو العينين.
- قد يؤدي الاستخدام الطويل لعقار سوبوتكس إلى تقليل مستوى الهرمونات الجنسية، ويجب على المريض الاتصال بالطبيب في حال شعر بانخفاض الرغبة الجنسية، غياب الدورة الشهرية، أو تغيرات في الرغبة الجنسية (في حالة الرجال)
- قد يزيد هذا الدواء من خطر النوبات لدى بعض الأشخاص، وخاصةً بالنسبة لأولئك الذين عانوا من النوبات في الماضي
- يمكن أن يتسبب تناول عقار سوبوتكس في حدوث اضطرابات في الغدة الكظرية، وهي حالة نادرة الحدوث، ومن الضروري الاتصال بالطبيب إذا شعرت بالدوار أو الإغماء، أو الاضطراب الشديد في المعدة، أو إذا لم تشعر بالجوع وتشعر بالتعب الشديد أو الضعف.
استعمال عقار سوبوتكس بحسب الحالة
- في حال كان الشخص متقدمًا في السن
إذا كان الشخص أكبر من 65 عامًا، يجب استخدام العقار بحذر، لأنه قد يعاني من أعراض جانبية شديدة.
- في حال الحمل
يمكن أن يؤثر تناول العقار خلال الحمل على الجنين، لذا يجب إخبار الطبيب في حالة الحمل قبل استخدام العقار.
- لدى الأم المرضع
يمكن للعلاج أن يمر عبر حليب الثدي ويتسبب في تأثيرات جانبية خطيرة على الطفل. يجب الاتصال بالطبيب إذا لاحظت أن الطفل يعاني من نعاس شديد أو صعوبة في التنفس.
- من أجل الأطفال
لا يتم الموافقة على استخدام عقار سوبوتكس للأطفال، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام