صحة
أعراض المرارة المبكرة
ماهو التهاب المرارة
حصوات المرارة والانسداد المراري، والمرارة هي عبارة عن كيس موجود تحت الكبد، ويتم إنتاج الصفراء في الكبد وتخزينها في المرارة، وتساعد الصفراء على هضم الدهون، وتفرز من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة العليا عند تناول الطعام وخاصة الدهون، وتشمل أنواع أمراض المرارة: التهاب المرارة وحصوات المرارة والنسيج الليفي والعيوب الخلقية والتهاب القنوات الصفراوية المتصلبة وأورام المرارة والقنوات المرارية
أعراض المرارة المبكرة
من أحد الأعراض الشائعة لمرض المرارة هو الألم الغير دائم المعروف باسم المغص الصفراوي. وعادةً ما يشعر المريض بألم مستمر أو متقطع في الجزء العلوي الأيمن من البطن قرب القفص الصدري، وقد يكون الألم قويًا ويمتد إلى الظهر العلوي.
- يعاني بعض المرضى من المغص الصفراوي وألم خلف عظم القص، وقد يشعرون بالغثيان أو القيء.
- يعاني ما بين 1 في المائة إلى 3 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من حصوات في المرارة من أعراض التهاب المرارة الحاد، والذي يتم بسبب انسداد الحصوات أو التهاب القناة المرارية .
- : “تشابه الأعراض بين المغص الصفراوي وأعراض المرارة النفسية، ولكن الأعراض المرارة أكثر استمرارا وشدة
- تحتوي على ألم شديد ودائم في الجزء العلوي من البطن على الجهة اليمنى، وقد يستمر لعدة أيام.
- يزيد ويتكرر الألم عند التنفس.
- يمكن لثلث المرضى أن يعانوا من الحمى والقشعريرة، وقد يشعروا بالغثيان ويتقيؤون.
- يشمل مرض المرارة المزمن والمستمر تكوّن حصوات في المرارة مع التهاب خفيف.
- في حالات مثل هذه الإصابات، يمكن أن تكون المرارة ملتهبة ومتيبسة.
تتضمن أعراض مرض المرارة المزمن وجود غازات وغثيان وعدم الراحة بالبطن بعد تناول الطعام والإسهال المزمن.
تمثل الحصوات الموجودة في القناة الصفراوية أعراضًا مشابهة لتلك التي يسببها الحصوات المستقرة في المرارة، ولكنها يمكن أن تسبب بعض الأعراض التالية:
- يصاحب اليرقان وجود بول داكن أو البراز السائل أو كليهما معًا .
- تشمون بخفقان في ضربات القلب وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم مع حمى .
- القشعريرة.
- الغثيان والقيء .
- ألم شديد في المنطقة العلوية بالاتجاة الايمن من البطن وهو من ابرز أعراض المرارة الملتهبة.
أعراض حصى المرارة المبكرة
أعراض انفجار المرارة. قد تكون لدى بعض الأشخاص حصوات كبيرة، بينما قد تكون لدى آخرين العديد والمئات من الحصوات الصغيرة. الحالة الأكثر شيوعا هي أن قطر حصوات المرارة يتراوح بين 5 إلى 10 ملم
لا يعاني اغلب المصابين بحصى المرارة من أي أعراض. وفي حالة ظهور هذه الأعراض ، فإن أكثر الاعراض المبكرة انتشاراً للحصوات بالمرارة هي ألم أعلى البطن. يحدث هذا الألم فالعادة في الجنب الأيمن العلوي بالبطن ، وفي الاغلب ما يكون مفاجئ وشديد ، وقد يصل إلى الصدر أو الظهر أو المنطقة فيما بين الكتفين.
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تظهر ما يأتي :
- عسر بالهضم مع الغثيان أو القيء .
- يظهر اليرقان بشكل أصفر على الجلد وبياض العينين نتيجة تراكم مادة البيليروبين في الدم، وعندما تسد الحصوات المرارة يمر الصفراء في البراز ويصبحلونه فاتحًا.
- يدرك أن آلام البطن المرافقة لحصوات المرارة هي نوع من آلام المغص الصفراوي. عادة، يحدث هذا النوع من الألم بسبب تناول الطعام الذي يسبب التهاب المرارة، وغالبا ما يحدث في منتصف الليل
- قد تصل الأعراض التي يتم تعرض لها إلى درجة حادة حتى يحتاج الأشخاص للعناية الطبية الفورية. وفي حالة الإصابة بعدوى في المرارة، يمكن أن يترافق ذلك مع أعراض مثل حمى منخفضة الدرجة وتعرق وقشعريرة.
أسباب التهاب المرارة
- عدوى القناة الصفراوية الشائعة: يحدث معظم حالات الالتهاب في القنوات الصفراوية نتيجة انسدادها بسبب حصوات المرارة أو ضيق القنوات الصفراوية أو الإصابة بالعدوى البكتيرية. في حالة تراكم البكتيريا بسبب الانسداد، يمكن أن تنتشر إلى الكبد وتسبب عدوى شديدة. يتطلب علاج العدوى البكتيرية استخدام المضادات الحيوية. قد يفضل الأطباء أيضا تصريف السائل من القناة الصفراوية لتحديد أسباب الانسداد.
- تضيق القنوات الصفراوية: هذا يرتبط بمرض الإيدز، ويمكن أن يؤدي إلى ضعف المناعة والإصابة المتكررة والمنتشرة بالعدوى، وقد يسبب ضيق القنوات المرارية. التهاب القنوات المرارية المصلب الأولي يشير إلى التهاب يؤدي إلى تليف وانضغاط في القنوات الصفراوية، ولا يتسبب في أي أعراض أخرى معروفة. على الرغم من أن أسباب التهاب القنوات الصفراوية المصلب الأولي ما زالت غير معروفة إلى حد ما، يعتقد الأطباء أنها تنتج عن اضطرابات في المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة الجسمية بطريقة خاطئة.
- خراج المرارة: قد يتسبب الإصابة بعدوى حادة في المرارة في حدوث خراج يدعى “دبيلة المرارة”. وربما لا تكون المضادات الحيوية كافية لعلاج الخراجات، ويجب تصريفها في بعض الأحيان
- حدوث المرارة الخزفية: تحدث هذه الظاهرة عندما تتكون تكلسات على جدران المرارة حتى تصبح مشابهة للبورسلين على الأشعة السينية. يعتقد أن المثانة الخزفية ترتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان، ولذلك ينبغي إزالتها جراحيا. وتتمثل الأورام الحميدة في المرارة في نمو تورمات على جدران المرارة الداخلية
- ظهور الاورام الحميدة: تتكون الأورام الحميدة في المرارة نتيجة للالتهاب أو ترسب الكوليسترول على جدار المرارة، بينما يمكن أن تكون الأورام الأخرى سرطانية، ولكن حوالي 95٪ من الأورام في المرارة حميدة. ووفقا لجمعية السرطان الأمريكية، يعتقد أن سوائل المرارة هي التي تزيد من حجم الأورام، لذلك يوصي معظم الأطباء بإزالتها عند حدوث تلك الحالات. ولذلك، يعد مرض المرارة كلمة شاملة تشمل الالتهاب والعدوى وحصوات المرارة وانسداد المرارة
الوقاية من التهاب المرارة
- فقدان الوزن الزائد: يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة. لذا، إذا كنت ترغب في فقدان جنيه أو جنينتين تقريبا في الأسبوع، تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف
- أدخل المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف: تتمثل نظام غذائي مريض المرارة الصحي في تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، والحرص على الحفاظ على وزن صحي، حيث إن زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة. لذلك، يجب تقليل عدد السعرات الحرارية المتناولة خلال اليوم وزيادة مستوى النشاط البدني اليومي. بمجرد الوصول إلى الوزن الصحي، يجب الحفاظ عليه من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام، ولكن في بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى إجراء عملية استئصال المرارة