ما هو دواء بانتوبرازول
يستخدم دواء بانتوزول للمساعدة في حل المشاكل المتعلقة بالارتجاع الحمضي المريئي والقرحة الهضمية، فهو يعمل على تقليل الحموضة في المعدة، ولذلك فإن فوائد علاج بانتوزول كثيرة.
يعتبر دواء بانتوبرازول أحد أدوية مثبطات مضخة البروتون ويستخدم لعلاج أعراض التهاب المريء التآكلي ومتلازمة زولينجر إليسون، كما يتم وصفه أيضًا لمنع تكون القرحة.
يستطيع كل من البالغين و الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات و مافوق تناول دواء بانتوبرازول من أجل علاج التهاب المريء التآكلي. إن التهاب المريء التآكلي هو عبارة عن التهاب المريء و هو الأنبوب الذي يربط الفم مع المعدة. يحدث هذه الالتهاب عندما يرتفع حمض المعدة إلى المريء.
يجب على الأطباء تقليل استخدام دواء البانتوبرازول للأطفال الذين يعانون من التهاب المريء التآكلي لمدة تصل إلى 8 أسابيع، يبدأ تأثير البانتوبرازول بسرعة بعد تناوله لأن أدوية الحموضة لها تأثير سريع.
يستطيع أيضا الأفراد المصابون بمتلازمة زولينجر إليسون استخدام دواء بانتوبرازول والأدوية التي تحتوي على مادة بانتوبرازول مثل دواء بروتون. يعاني الأفراد المصابون بمتلازمة زولينجر إليسون من قرحة في المعدة وحمضية الارتجاع والإسهال المزمن.
كيف يعمل دواء بانتوبرازول
يعمل دواء بانتوبرازول على نفس النحو الذي تعمل به أدوية مثبطات مضخة البروتون الأخرى، وذلك من خلال منع المضخات الموجودة في بطانة المعدة التي تطلق الحمض، وتسمى هذه المضخات مضخات الهيدروجين والبوتاسيوم.
تقوم مثبطات مضخة البروتون بتقليل إفراز الحمض في المعدة لمدة تصل إلى 24 ساعة، وخلال هذه الفترة ستبدأ المضخات في الإنتاج مرة أخرى، ولذلك يحتاج الأشخاص إلى تناول جرعة إضافية لإيقاف إنتاج الحمض في المعدة.
الآثار الجانبية الشائعة لدواء بانتوبرازول
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لدواء بانتوبرازول ما يلي :
- صداع في الرأس.
- إسهال.
- آلام في المعدة.
- غثيان.
- تقيؤ.
- غازات في البطن.
- دوخة.
- ألم في المفاصل.
الآثار الجانبية الخطيرة لدواء بانتوبرازول
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة لدواء بانتوبرازول ما يلي :
قد يؤدي استخدام دواء بانتوبرازول لثلاثة أشهر أو أكثر إلى انخفاض مستوى المغنيزيوم في الجسم، وتشمل أعراض نقص المغنيزيوم في الجسم الدوخة والإعياء والتشنجات العضلية والقلق وضعف الذاكرة ونوبات القلق
- تغييرات في معدل ضربات القلب.
- العصبية.
- ضعف العضلات.
- دوخة.
- تشنجات في اليدين و القدمين.
نقص فيتامين ب12 يحدث عند استخدام دواء بانتوبرازول لفترة طويلة ويؤدي إلى صعوبة جسم الإنسان في امتصاص فيتامين ب12، وتشمل أعراض نقص فيتامين ب12 ما يلي:
- التهاب في الأعصاب.
- التخدير أو التنميل في اليدين والأقدام.
- ضعف في العضلات.
- تغيرات في الحيض.
الإسهال الشديد يحدث بسبب عدوى المطثية الصعبة في الأمعاء. تشمل أعراض الإسهال الشديد أو العدوى ما يلي
- براز مائي.
- آلام في المعدة.
- حمّى شديدة.
تلف الكلى . تشمل أعراض تلف الكلى ما يلي :
- ألم في الخاصرة.
- تغييرات في كمية التبول.
الذئبة الحمامية الجلدية. تشمل أعراضها ما يلي :
- طفح جلدي على الجلد و الأنف.
- يتميز طفح الجلد الشديد والمتقشر باللون الأحمر أو الأرجواني.
الذئبة الحمامية الجهازية , تشمل أعراضها ما يلي :
- حمّى.
- تعب.
- فقدان في الوزن.
- جلطات دموية.
- حرقة في المعدة.
تفاعل بانتوبرازول مع الأدوية الأخرى
يمكن أن يتفاعل دواء بانتوبرازول مع الأدوية أو الأعشاب أو الفيتامينات الأخرى التي قد تتناولها. لهذا السبب يجب أن يقوم الطبيب بإدارة جميع الأدوية الخاصة بك من أجل تجنب التفاعلات. يجب عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب التي تتناولها من أجل معرفة كيفية تفاعل هذا الدواء مع شيء آخر تتناوله .
تشمل الأدوية التي تسبب تفاعلات مع دواء بانتوبرازول ما يلي :
أدوية نقص المناعة البشرية : لا ينصح بتناول أدوية نقص المناعة البشرية مع دواء البانتوبرازول؛ لأنه يقلل بشدة من كمية تلك الأدوية في الجسم، مما يقلل من قدرتها على السيطرة على عدوى نقص المناعة البشرية، وتشمل تلك الأدوية ما يلي
- أتازانافير.
- نلفينافير.
أدوية مضادات التخثر : تؤدي تناول أدوية مضادات التخثر، مثل الوارفارين، بالإضافة إلى دواء بانتوبرازول إلى زيادة خطر حدوث نزيف حاد في الأشخاص .
الأدوية التي تتأثر بدرجة حموضة المعدة : يؤثر دواء بانتوبرازول على مستويات حمض المعدة، مما يمكن أن يؤدي إلى تقليل امتصاص الجسم لبعض الأدوية الحساسة لتأثيرات انخفاض حمض المعدة، مما يجعل هذه الأدوية أقل فعالية.
تشمل هذه الأدوية ما يلي :
- الكيتوكونازول
- الأمبيسلين
- أتازانافير
أملاح الحديد : إرلوتينيب , كبت موفتيل
أدوية السرطان : تناول دواء الميثوتريكسات مع البانتوبرازول يزيد من كمية الميثوتريكسات في الجسم. إذا كنت تتناول جرعات عالية من الميثوتريكسات ، فقد يتوقف الطبيب عن وصف البانتوبرازول خلال فترة العلاج بالميثوتريكسات.
تحذيرات بانتوبرازول
رد الفعل التحسسي : على الرغم من أن رد الفعل التحسسي نادر الحدوث إلا أنه يمكن أن يسبب البانتوبرازول رد فعل تحسسي. تشمل أعراض رد الفعل التحسسي: طفح جلدي أو تورم أو مشاكل في التنفس.
يمكن أن يتحول رد الفعل التحسسي إلى التهاب الكلية الخلالي، وهو اضطراب في الكلى يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي. تشتمل أعراض هذه الحالة على ما يلي:
- الغثيان أو القيء
- حمى
- طفح جلدي
- الالتباس
- خروج دم مع البول
يؤدي استخدام دواء بانتوبرازول بشكل مستمر على المدى الطويل إلى خطر حدوث بعض الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة، والتي تشمل ما يلي
- تزيد الجرعات اليومية المتكررة لأكثر من عام خطر الإصابة بكسور العظام لدى الأشخاص.
- قد يؤدي نقص فيتامين بـ 12 إلى تلف خطير في الأعصاب وتدهور وظائف المخ.
- قد يتسبب تناول بانتوبرازول على المدى الطويل في التهاب مزمن في بطانة المعدة، ويكون الأشخاص المصابون بالبكتيريا الحلزونية أكثر عرضة للخطر.
- انخفاض المغنيزيوم في الدم.
- الإسهال الشديد : يمكن أن يسبب بكتيريا المطثية العسيرة حدوث إسهال شديد
تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة
- تحذير للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام : قد يزيد دواء البانتوبرازول من خطر إصابة المريض بمرض هشاشة العظام.
- تحذير للأشخاص الذين يعانون من نقص المغنيزيوم في الدم : يمكن تخفيض كمية المغنيزيوم في الجسم بسبب دواء بانتوبرازول.
- تحذير للأشخاص الذين يتم اختبارهم بحثًا عن أورام الغدد الصماء العصبية: قد يؤدي استخدام بانتوبرازول إلى نتائج غير صحيحة في هذه الاختبارات. لذلك، سيرغب الطبيب في أن تتوقف عن تناول هذا الدواء قبل 14 يوما على الأقل من إجراء هذا الاختبار.
بدائل دواء بانتوبرازول
تشمل بدائل دواء بانتوبرازول ما يلي :
- لانسوبرازول.
- إيزوميبرازول.
- أوميبرازول.
- رابيبرازول.
- ديكسلانسوبرازول.
الجرعات حسب الحالة المرضية
التهاب المريء التآكلي
في حالة التهاب المريء التآكلي، يمكن للأطباء وصف أقراص أو شراب بانتوبرازول للتناول عن طريق الفم.
يمكن للبالغين تناول 20 مجم أو 40 مجم يوميًا حسب شدة الحالة، وعادةً ما يصف الأطباء دواء بانتوبرازول لمدة 8 أسابيع.
إذا لم يكن الدواء فعالًا بعد 8 أسابيع، يمكن للشخص الاستمرار في تناول الجرعة الأدنى الفعالة لمدة 8 أسابيع إضافية.
متلازمة زولينجر إليسون
عند علاج الحالات المزمنة مثل متلازمة زولينجر-إليسون، يجب على المرضى تناول 40 مجم من دواء البانتوبرازول مرتين يوميًا.