الأطعمة الممنوعة لمرضى النقرس

تأثير الغذاء على مرض النقرس

النقرس هو نوع من أمراض التهاب المفاصل يحدث عندما تصبح مستويات حمض البوليك مرتفعة في الدم، مما يؤدي إلى تكوين وتراكم بلورات داخل المفصل وحوله .

يتكون حمض اليوريك عندما يتم تحطيم مادة كيميائية تسمى البيورين في الجسم، وتوجد البيورين بشكل طبيعي في الجسم البشري، ولكنها توجد أيضاً في بعض الأطعمة. يتخلص الجسم من حمض اليوريك عن طريق البول .

تساعد حمية النقرس في تقليل مستويات حمض اليوريك في الدم، وعلى الرغم من عدم كونها علاجًا للنقرس، فإنها تقلل من خطر الإصابة بنوبات متكررة من النقرس وتبطئ تلف المفاصل .

لا يزال الأشخاص المصابون بالنقرس والذين يتبعون نظاماً غذائيًا للنقرس بحاجة إلى دواء للتحكم في الألم وتخفيض مستويات حمض اليوريك، حيث يجب اتباع حمية النقرس وتناول الأطعمة التالية .

• زيادة تناول الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة التي توفر الكربوهيدرات، وتجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على شراب الفركتوز العالي، وتقليل تناول عصائر الفاكهة الحلوة بشكل طبيعي .
• يجب شرب الماء للحفاظ على ترطيب الجسم دائما .
• تم تخفيض استهلاك الدهون المشبعة من اللحوم الحمراء والدواجن الدهنية ومنتجات الألبان عالية الدسم للحد من استهلاك الدهون .
• ركز على اللحوم والدواجن الخالية من الدهون والألبان قليلة الدسم والعدس كمصادر للبروتين .

هناك توصيات خاصة ببعض الأطعمة والمكملات ولا تنسى فوائد الرياضة لمرضى النقرس، وهي

•  اللحوم العضوية والغدية
  يجب تجنب تناول اللحوم مثل الكبد والخبز الحلو التي تحتوي على مستويات عالية من البيورين والتي تساهم في ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم .
•  لحم أحمر
  يجب تقليل استهلاك حصص كبيرة من لحم البقر والضأن .
• مأكولات بحرية
  بعض أنواع المأكولات البحرية مثل الأنشوجة والمحار والسردين والتونة ، فهي تحتوي على نسبة أعلى في البيورينات من الأنواع الأخرى ، لكن الفوائد الصحية العامة لأكل السمك قد تفوق المخاطر التي يتعرض لها الأشخاص المصابون بالنقرس ، يمكن أن تكون الأجزاء المعتدلة من الأسماك جزءا من حمية النقرس .
• الخضار عالية البيورين
  أظهرت الدراسات أن الخضراوات التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات ، مثل الهليون والسبانخ ، لا تزيد من خطر الإصابة بالنقرس أو نوبات النقرس المتكررة كما لا تنسى علاقة  الطماطم والنقرس .
•  الكحول
  ترتبط شرب البيرة والمشروبات الكحولية المقطرة بزيادة خطر الإصابة بالنقرس والنوبات، وعلى الرغم من عدم زيادة خطر الإصابة بنوبات النقرس جراء الاستهلاك المعتدل للنبيذ، إلا أنه يجب تجنب الكحول أثناء نوبات النقرس وتقليل استهلاك الكحوليات، وخاصة البيرة، بين النوبات .
•  الأطعمة والمشروبات السكرية
  ينصح بتقليل أو تجنب تناول الأطعمة المحلاة بالسكر مثل الحبوب المحلاة ومنتجات المخابز والحلويات .
•  فيتامين سي
  يمكن لفيتامين سي الموجود في المكملات الغذائية أن يساعد في خفض مستويات حمض اليوريك، ولكن يجب التحدث مع الطبيب حول ما إذا كان هذا المكمل الغذائي الذي يحتوي على 500 ملغ من فيتامين سي مناسبًا لنظامك الغذائي وخطة العلاج الخاصة بك .
•  القهوة
  تُظهر بعض الأبحاث أن شرب القهوة بمعدل معتدل، وخاصة القهوة العادية التي تحتوي على الكافيين، يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بالنقرس، ولكنه قد لا يكون مناسبًا إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى، لذا يجب التحدث إلى الطبيب حول الكمية المناسبة من القهوة لك .
•  الكرز
  تشير بعض الأدلة إلى أن تناول الكرز يرتبط بتقليل خطر الإصابة بنوبات النقرس .

افضل نظام غذائي لمريض النقرس

وجبة افطار مريض النقرس

•  تنصح بتناول الحبوب الكاملة غير المحلاة مع الحليب منزوع الدسم أو قليل الدسم .
•  1 كوب فراولة طازجة .
•  قهوة .
•  ماء .

أما عن الغداء

•  يتم شوي شرائح صدور الدجاج على لفافة من الحبوب الكاملة مع الخردل .
•  سلطة خضراء متنوعة مع الخضار، ملعقة واحدة من المكسرات، خل بلسميك وصلصة زيت الزيتون .
• حليب قليل الدسم أو منزوع الدسم أو ماء .

وجبة خفيفة بعد الظهر

•  1 كوب كرز طازج .
• ماء .

أما عن وجبة عشاء

•  سمك السلمون المحمص .
• يمكن تحميص أو طهي فاصوليا خضراء على البخار .
• يتم تحضير كوب واحد من المعكرونة المصنوعة من الحبوب الكاملة مع زيت الزيتون والفلفل الحار .
•  ماء .
•  اللبن قليل الدسم .
•  1 كوب شمام طازج .
•  المشروبات الخالية من الكافيين، مثل شاي الأعشاب .

نتائج النظام الغذائي 

يمكن لاتباع نظام غذائي للنقرس المساعدة في الحد من إنتاج حمض البوليك وزيادة التخلص منه، ولكن ليس من المرجح أن يقلل النظام الغذائي للنقرس تركيز حمض البوليك في الدم بما يكفي لعلاج النقرس بدون دواء .

قد يساعد اتباع نظام غذائي للنقرس مع الحد من السعرات الحرارية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام على تحسين صحتك العامة، وتقليل عدد النوبات وشدتها، ويمكن أن يساعد على تحقيق وزن صحي والحفاظ عليه .

الأطعمة التي تزيد النقرس

تتوفر أطعمة مفيدة لمرضى النقرس، وهناك أطعمة يجب تجنبها، وأهمها:

• البيورينات

اكتشف الباحثون أن بعض البورينات الموجودة في الأطعمة الحيوانية والنباتية قد تؤدي إلى تفاقم أعراض النقرس لأن الجسم يحولها إلى حمض البولي    .

تشير الدراسة إلى أن تناول الأطعمة الحيوانية ذات نسبة عالية من البيورينات يزيد من خطر الإصابة بالنقرس، وأضاف الباحثون أن تناول منتجات الألبان يقلل من فرص الإصابة بالنقرس  .

يجب على الأشخاص المصابين بالنقرس الحدّ من تناول الأطعمة التي تحتوي على البيورينات، وتشمل تلك الأطعمة:

1.  تحتوي اللحوم الحمراء والكبد وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة .
2.  تشمل المأكولات البحرية سرطان البحر والروبيان والسردين والأنشوجة والتونة والسلمون والماكريل والحدوق .
3.  تحتوي المشروبات السكرية والأطعمة عالية الفركتوز على كميات كبيرة من السكر .
4.  الأطعمة المصنعة والكربوهيدرات المكررة .
5.  الكحول وخاصة البيرة والمشروبات الكحولية القوية .

بعض الأفراد يقومون بالصوم لتخفيف حدة النقرس، وقد لاحظت مؤسسة التهاب المفاصل أن الصوم يمكن أن يتسبب في ظهور أعراض النقرس إذا كان الصائم مصابا بالجفا  .

يجب على الأشخاص المصابين بالنقرس اتخاذ احتياطات خاصة عند الصوم للحفاظ على شرب كمية كافية من السوائل، وأظهرت دراسة أجريت عام 2014 تفاوتًا بين الأشخاص الذين صاموا ومن لم يصموا خلال شهر رمضان .

تقليل تناول الطعام والسوائل خلال ساعات النهار، لم تظهر الدراسة أن الأشخاص الصائمين يعانون من نوبات النقرس أو مستويات حمض البوليك الأعلى من المشاركين غير الصائمين، وهناك دراسات تشير إلى أن المشي قد يكون مفيدا لمرضى النقرس .

المشروبات الممنوعة لمرضى النقرس

1. على رأس قائمة ما يجب تجنبه هو شرب الخمر، حيث يتحول البيرة والخمور بسهولة إلى حمض البوليك ويعيقان التخلص منه، وهناك نتائج متباينة في الدراسات حول مدى قبولية النبيذ .
2.  المشروبات السكرية مثل المشروبات الغازية المحلاة بشراب الذرة عالي الفركتوز، أو عصائر الفاكهة أو المشروبات الأخرى المحتوية على السكر مرتبطة بمرض النقرس .