عقار تيموزولوميد
التيموزولوميد هو نوع من العلاج الكيميائي المعروف أيضًا باسم تيمودال، ويمكن استخدامه لعلاج نوع من أورام المخ المعروفة باسم الورم الدبقي.
كيفية العمل
يعمل عقار تيموزولوميد عن طريق إيقاف اصطناع الحمض النووي الريبي (DNA) في الخلايا السرطانية. وبالتالي، إذا لم تتمكن الخلايا السرطانية من اصطناع الDNA، فلن يكون بإمكانها الانقسام إلى خليتين وبالتالي لن يستطيع السرطان النمو.
كيفية استعمال العقار
- يمكن للشخص الحصول على عقار تيموزولوميد على شكل كبسولات وتناولها مرة واحدة في اليوم، ويجب تناول الكبسولة في نفس الوقت كل يوم.
- يجب ابتلاع الكبسولة مع كوب من الماء على معدة فارغة. يمكن تناول الكبسولة قبل ساعة من تناول الوجبة
- – يجب الحصول على الجرعة الكاملة دون زيادة أو نقصان.
الجرعة والتطبيق من عقار تيموزولوميد
يمكن تناول عقار التيموزولوميد بشكل منفرد أو بجانب العلاج الإشعاعي.
عقار تيموزولوميد مع العلاج الإشعاعي
- يتم استخدام عقار تيموزولوميد مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أو 7 أسابيع.
- يمكن أن يتعرض الشخص للعلاج الإشعاعي يوميًا من الاثنين إلى الجمعة خلال هذا الوقت، وسيقرر الطبيب عدد الجلسات الإشعاعية الكلية التي يجب أن يتلقاها المريض.
عقار تيموزولوميد وحده
- يمكن للشخص الحصول على حوالي 12 جلسة من العلاج باستخدام تيموزولوميد، حيث تتضمن الجلسة استخدام الدواء لعدة أيام ثم الحصول على فترة راحة لتمكين الجسم من الاستراحة قبل البدء في الجلسة التالية.
- كل دورة تستمر لمدة 28 يومًا.
| من اليوم 1-5 |
| يجب تناول المريض عقار تيموزولوميد مرة واحدة يوميًا |
| من اليوم 6-28 |
| لا يتناول الشخص أي عقار |
وبعد ذلك، يبدأ المريض بدورة جديدة.
الاختبارات
- ينبغي للفرد إجراء بعض الفحوص الدموية قبل وخلال العلاج، حيث تقيس هذه الفحوص مستوى الخلايا الدموية والمواد الأخرى الموجودة في الدم، وتقيس أيضًا كيفية عمل الكبد والكليتين.
احتياطات استعمال تيموزولوميد
الأدوية الأخرى، الأطعمة والمشروبات
- تحتاج الأدوية السرطانية إلى اهتمام خاص بالتفاعل مع الأدوية الأخرى والمنتجات العشبية، لذا يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن أي أدوية يتناولها بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية والأدوية التي تباع بدون وصفة طبية.
في حال الحمل
- يمكن أن يؤثر هذا الدواء سلبًا على الجنين، لذلك من الضروري عدم استخدامه أثناء الحمل ولمدة 6 أشهر بعد استخدامه، ويتوجب استشارة الطبيب بشأن وسائل منع الحمل الفعالة عند استخدام هذا الدواء.
العقم
- يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء إلى العقم، ولذلك يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص يفكر في الإنجاب في المستقبل.
- يمكن للرجل تخزين الحيوانات المنوية وللمرأة البويضات أو النسيج المبيضي، ولكن هذه الإجراءات بالطبع لا تتوفر في أي مستشفى، ويتعين استشارة الطبيب.
الإرضاع
- يجب تجنب الإرضاع بسبب احتمال مرور الدواء عبر حليب الثدي
اللقاحات
- يجب تجنب أخذ اللقاحات أثناء استخدام العقاقير ولمدة 12 شهر بعد ذلك.
- في المملكة المتحدة، تتضمن اللقاحات الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة والحمى الصفراء ولقاح الجدري ولقاح السل.
يمكن للشخص
- يمكن الحصول على لقاحات أخرى، ولكنها قد لا تكون بنفس الفعالية
- تشمل الحصول على لقاح الإنفلونزا عن طريق الحقن
التهاب الكبد B
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة الإصابة بالتهاب الكبد بي، لأن الدواء تيموزولوميد يمكن أن يؤدي إلى إعادة الإصابة بالمرض مرة أخرى، وقد يقوم الطبيب برصد العلاج في هذه الحالة.
الآثار الجانبية لعقار تيموزولوميد
الأعراض الجانبية الشائعة
“تحدث هذه الأعراض لدى 10 من كل 100 أشخاص
زيادة خطر العدوى
- تزيد خطورة الإصابة بالعدوى نتيجة انخفاض عدد كريات الدم البيضاء، وتتضمن الأعراض تغيرات في درجة الحرارة، وآلام في العضلات، والصداع، والشعور بالبرد والارتعاش، وقد يمكن أن يظهر أعراض أخرى أيضًا.
الكدمات، نزف اللثة أو الرعاف
- يحدث ذلك بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية التي تساعد فيتخثر الدم عند الجروح، وقد يعاني الشخص من نزف اللثة بعد تنظيف الأسنان، أو وجود بقع دموية صغيرة أو كدمات على اليدين والذراعين
فقدان الشهية
- يمكن أن يتسبب العلاج السرطاني في فقدان الشهية لأسباب عديدة، وقد يتغير المذاق أو يشعر الشخص بالتعب مما يجعله يفقد شهيته.
الصداع
- عليك إبلاغ الطبيب في حال استمرار الصداع، فقد يصف الطبيب مسكناً للألم للمريض.
الشعور بالغثيان أو القيء
- يتم التحكم في الشعور بالرغبة في التقيؤ في هذا النوع من الأدوية عن طريق تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية، وتناول وجبات صغيرة، وشرب الكثير من الماء، والاسترخاء.
- من الضروري استخدام الأدوية المضادة للغثيان حتى إذا لم يكن هناك شعور بالغثيان، لأن الوقاية من القيء أسهل من علاجه.
الإمساك أو الإسهال
- يجب إخبار الطبيب إذا ظهرت حالات الإمساك أو الإسهال، لأن الطبيب قد يصف أدوية مساعدة
التعب
- قد يشعر المريض بالتعب والإرهاق خلال فترة العلاج، ولذلك يجب القيام ببعض التمارين البسيطة والحصول على المساعدة اللازمة، ولا ينبغي إرهاق النفس بالتمارين الشاقة، بل يجب الراحة عند الشعور بالتعب وطلب المساعدة من الآخرين.
النوبات
- يجب إبلاغ الطبيب في حال حدوث نوبات أو تشنجات أو تقلصات في الأطراف
تساقط الشعر
- قد يفقد المريض شعره بالكامل، بما في ذلك الحواجب والرموش وشعر الإبط والساق وحتى شعر العانة، ولكن سيعود الشعر للنمو بعد توقف العلاج، وعادةً ما يكون الشعر الذي ينمو مجددًا أنعم وقد ينمو بلون مختلف عنلون الشعر السابق.
الطفح الجلدي
- يُمكن أن يسبب الطفح الجلدي حكةً، ولذلك يجب إخبار الطبيب عند ظهوره، حيث قد يصف الطبيب دواءً لتخفيف الحكة وتهدئة الجلد.
الأعراض الجانبية الخطيرة
يجب إبلاغ الطبيب على الفور في حال ظهور الأعراض التالية والتوقف عن استخدام الدواء
- ظهور الكدمات أو النزيف
- براز بلون أحمر، أسود أو طيني
- بول بلون أحمر أو زهري أو بني داكن
- استنشق الدم (أي سعل مصحوب بخروج الدم) أو القيء الدموي الذي يشبه حبات القهوة
- الحمى، ألم في الحلق، السعال المستمر والاحتقان، وأعراض العدوى الأخرى
- التعب الشديد
- الطفح
- عدم القدرة على تحريك جزء من الجسم
- ضيق التنفس
- النوبات
- اصفرار البشرة أو العينين
- الألم في الجزء العلوي من المعدة
- انخفاض التبول
يمكن لعقار تيموزولوميد أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض السرطان الأخرى، لذا يجب استشارة الطبيب حول المخاطر المحتملة للاستخدام.
نصائح للعناية الذاتية
- يجب تناول حوالي 2 إلى 3 لترات من السوائل يوميًا، ما لم يُطلب من المريض تقليل كمية السوائل، والحفاظ على تغذية صحيحة، حيث يُمكن أن يُقلل هذا الأمر من الإمساك ويُحمي الجسم من التجفاف.
- يمكن أن تزداد فرصة الإصابة بالعدوى إذا تم التجمع مع الأشخاص، لذا ينبغي تجنب التجمعات، وخاصة مع المرضى، والإبلاغ على الفور عند ظهور أعراض الحمى أو أي أعراض أخرى.
- يجب غسل اليدين بشكل متكرر
- يجب تجنب الأنشطة الرياضية أو الأنشطة التي قد تؤدي إلى الإصابة
- للتخفيف من حدة الغثيان، يجب تناول الأدوية المضادة للغثيان وتناول وجبات صغيرة.
- يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة، ووضع واقي شمسي وارتداء ملابس تغطي الذراعين
- يجب الحصول على الراحة الكافية
- في حال حدوث دوار أو دوخة، يجب تجنب القيام بأي نشاط يتطلب اليقظة مثل القيادة أو تشغيل الآلات
- يجب الحصول على التغذية الكافية