ما وضع النوم المناسب في حالة المشيمة النازلة
تعريف المشيمة النازلة او المنخفضة
خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل ، غالبًا أثناء فحص تشريح الجثة لمدة 20 أسبوعًا ، قد يخبرك طبيبك بأنك تعاني من انخفاض في المشيمة، توجد المشيمة المنخفضة عندما تكون حدود المشيمة بين 2 و 3.5 سم من عنق الرحم، في 9 من أصل 10 حالات ، تلتئم المشيمة المنخفضة من تلقاء نفسها ولن تؤدي إلى انزياح المشيمة وقت الولادة، مع نمو الرحم في الثلث الثالث من الحمل ، “تهاجر” المشيمة من تلقاء نفسها ، وتتحرك صعودًا بعيدًا عن عنق الرحم.
إذا اعتبر الطبيب أن لديك مشيمة منخفضة في الثلث الأول أو الثاني من الحمل، فسيوصي بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بين الأسبوعين 28 و 32 من الحمل للتحقق من موقع المشيمة. تعتبر الموجات فوق الصوتية عبر المهبل أكثر دقة في تقييم المشيمة المنخفضة وانفصالها عن المهبل. عادة ما يتم حل مشكلة انخفاض المشيمة التي يتم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من الحمل بحلول منتصف الثلث الثالث من الحمل. ونادرا ما يمكن أن تستمر لفترة قصيرة أو طويلة (في حوالي 1.6٪ من الحالات)
تشمل الحالات التي يمكن أن تحاكي انخفاض المشيمة الفحص عبر البطن:
- تحدث تقلصات في عضلات الرحم البؤرية التي تنتشر إلى الجزء السفلي من الرحم
- تؤدي المثانة المفرطة إلى تنشيط الجزء السفلي من الرحم
- انزياح المشيمة الحدية: خاصة إذا كانت المشيمة خلفية
كيفية النوم في حالة المشيمة النازلة
يوصى للعديد من النساء بأن يستلقين على جانبهن أثناء الراحة في الفراش، عادة على الجانب الأكثر راحة بالنسبة لهن. سيحدد مقدم الرعاية الصحية الوظائف الأنسب لك، وذلك بناء على سبب وصفه لك للراحة في الفراش. فبعض النساء قد يحتاجن إلى البقاء في السرير أو على أريكة مريحة معظم الوقت، في حين أن البعض الآخر قد يحتاج فقط إلى تقييد نشاطهن قليلا. فمتى تعود المشيمة إلى وضعها الطبيعي
إذا نصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالراحة معظم الوقت، فقد يتعين عليك اتباع إرشادات النشاط التالية.
الأنشطة المسموح بها في حالة المشيمة النازلة
- مسافة قصيرة إلى الحمام.
- اجلس على كرسي لمدة تصل إلى ساعة.
- المشي لمسافات قصيرة في المنزل لمدة لا تزيد عن ساعة.
- توقف لفترات قصيرة في منزلك (لا تزيد عن نصف ساعة).
- يمكن العمل في المكتب لمدة أقل من ساعة، ولكن فقط إذا لم يكن هناك ضغوط وإذا كانت المساعدة متاحة عند الحاجة إليها، سواء في الموقع أو عبر الهاتف.
- تسلق السلم المحدود.
- ينبغي أخذ حمام قصير مرة واحدة يوميا، وما هي أسباب نزول المشيمة
ممنوعات حالة المشيمة النازلة
- نشاط يستمر لأكثر من ساعة.
- ارفع الأوزان الثقيلة
- وضع أي شيء في المهبل.
- النشاط الجنسي
- سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من تزويدك بمعلومات محددة حول حالتك الطبية ومستوى نشاطك.
ما هي أعراض هبوط المشيمة
تعتبر الكشف عن المشيمة المنزاحة أو المشيمة المنزاحة وتشخيصها عملية غالبا لا تعتمد على الأعراض المرتبطة بها، حيث يتم تحديد درجة انخفاض المشيمة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية في الثلث الثاني من فترة الحمل. ومع ذلك، قد تظهر هذه الحالة في بعض الأحيان في الثلث الثالث من فترة الحمل أو حتى في وقت سابق مع بعض الأعراض التالية
- تعتبر مشاكل المشيمة، بما في ذلك المشيمة المنزاحة، السبب الأكثر شيوعاً للنزيف المهبلي الغزير في نهاية فترة الحمل.
- تعاني حوالي اثنتين من كل ثلاث نساء مصابات بانزياح المشيمة من نزيف أحمر فاتح غير مؤلم (ليس مجرد بقع دم مهبلي، وهو أمر طبيعي غالبًا).
- وعلى الرغم من ذلك، فإن واحدة من كل ثلاث نساء يعانين من هذا الحالة لا ينزفن على الإطلاق.
- على الرغم من أن الشعور بالألم شائعًا، فإن بعض النساء اللاتي يعانين من المشيمة المنزاحة يشعرن بالتقلصات أو الانقباضات.
- من المرجح أن يكون طفلك في وضع المقعد الخلفي عندما يعاني من نزيف المشيمة.
- ذلك بسبب أن الوضع الأكثر راحة للجنين في الثلث الثالث من الحمل هو وضع الرأس تحت الرحم، حيث يتوفر مساحة أكبر في الرحم الأم للجنين النامي في هذه المرحلة الحيوية.
- ومع ذلك، عند حدوث الإزاحة، تحتل المشيمة المساحة التي يسحبها رأس طفلك بشكل طبيعي.
- يمكن أن يؤدي ذلك إلى البقاء (أو التحرك) في وضعية الجلوس.
- في حال تم تشخيص انزلاق المشيمة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، فقد لا تتمكنين من تحقيق خطة الولادة الخاصة بك بشكل مثالي، وقد تكون النزف الذي يسببه انزلاق المشيمة مرعبًا إذا تعرضت له.
على الرغم من أن المشيمة المنزاحة وحدها لا تشكل خطورة على صحتك أو صحة طفلك، إلا أنه يمكن أن تؤدي إلى نزيف خطير وولادة مبكرة، وسيراقبك طبيبك عن كثب ويتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب المضاعفات.
مضاعفات انزياح المشيمة
إذا تم تشخيص المشيمة المنزاحة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، فقد لا تتمكنين من تحقيق خطتك المثالية للولادة، وقد يكون النزيف الذي ينجم عنه مرعبا. على الرغم من أن المشيمة المنزاحة وحدها لا تشكل خطورة على صحتك أو صحة طفلك، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى نزيف خطير وولادة مبكرة. سيتم مراقبتك عن كثب من قبل الطبيب وسيتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب المضاعفات. ما هو الفرق بين انفصال المشيمة وانخفاضها
تشمل المضاعفات المحتملة لانزياح المشيمة ما يلي:
- تزيد الولادة قبل الموعد المحدد من خطر انزلاق المشيمة، وترتبط بانخفاض وزن الوليد ودرجات APGAR المنخفضة.
- تعد المشيمة الملتصقة عاملًا خطيرًا يزيد من احتمالية الإصابة بالنزيف الذي يشكل خطرًا على الحياة خلال الثلث الثالث من فترة الحمل والولادة، حيث تحدث المشيمة الملتصقة عندما تكون المشيمة ملتصقة بشدة بجدار الرحم. وبسبب هذا الخطر، ينصح الأطباء دائمًا بإجراء قيصرية قبل موعد الولادة في حالة وجود هذا العامل الخطير.
- في فاسا بريفيا، تحدث مضاعفات نادرة جدا في الحمل، وتحدث في حالة واحدة تقريبا من كل 2500 حالة حمل. يحدث ذلك عندما تمر الأوعية الدموية للجنين عبر المشيمة أو فتحة المهبل. وهذا الحالة أكثر شيوعا (على الرغم من ندرتها) إذا كانت المشيمة منخفضة. ونظرا لأن الأوعية الدموية المتساقطة يمكن أن تؤدي إلى نزيف جنيني قاتل عندما يتم تمدد عنق الرحم أو تمزق الأغشية، فسيخطط الطبيب لإجراء ولادة قيصرية مبكرة.
- إذا كنتِ تعانين من نزول المشيمة، فقد يخرج النزيف عن السيطرة أحيانًا أثناء المخاض أو في الساعات التي تلي الولادة، وفي حالات نادرة، قد يستدعي النزيف الحاد نقل الدم و/أو استئصال الرحم (أي إزالة الرحم).
- زيادة المخاطر في الحمل المستقبلي تزيد من خطر إصابة المرأة بانزياح المشيمة والولادة المبكرة، بالإضافة إلى الإصابة بانزياح المشيمة خلال الحمل الحالي.
بما أنك ستكون مدركًا للأعراض وتعرف أنك تحتاج إلى علاج فوري في حالة النزيف، فأنت وطفلك ستكونان بخير. ومن المهم ملاحظة أن الغالبية العظمى من النساء اللاتي يعانين من انزياح المشيمة المنخفضة أو المنزاحة يلدن أطفالًا سليمين.