هل بخاخ الانف يفطر الصائم ؟ “

حكم استعمال بخاخ الأنف في الصيام

إن الذي عليه جمهور الفقهاء فيما يخص استعمال بخاخ الأنف، أن ما وصل للحلق عن طريق الأنف يعد من المفطرات في رمضان سواء كان ماء أم دواء، ولو بخارًا متحللًا واصلًا إلى الحلق كما في بخاخ الربو، ولقد قال الشيخ ابن باز رحمه الله تعالى: (أما القطرة في الأنف فلا تجوز، وذلك لأن الأنف منفذ) ولهذا قال النبي صلى الله عليه وسلم: (وبالغ في الاستنشاق إلا أن تكون صائمًا ـ وعلى من فعل ذلك القضاء يوم ما أفطر بسبب هذا الحديث وما جاء في معناه أنه إن وجد طعمها في حلقه أي طعام الدواء المتواجد بالبخاخ.

هناك تفسير آخر لحكم استخدام بخاخ الأنف أثناء الصيام، حيث إنه يصل إلى الحلق والجوف، وذلك بناء على ما ذكر في الحديث السابق. إذا كنت صائما، فلا تبالغ في استخدامه خوفا من وصوله إلى الجوف، فالصوم يبطل إذا وصلت المواد إلى الجوف من خلال ممر مفتوح مثل الفم والأنف، بينما لا يفطر الصائم إذا وصلت المواد إلى الجوف من خلال ممر غير مفتوح مثل العين، وهذا هو الرأي الأكثر اتباعا لدى أهل المذهب المالكي.

وذكر عن الشيخ ممدوح أحمد أمين الفتوى بدار الإفتاء المصرية قال الشيخ أحمد ممدوح، أن من كان مصابًا بمرض مزمن وسيزيد عليه المرض عند عدم أخذه للدواء فعليه أن يأخذ الدواء وعندما يشفى من مرضه فعليه القضاء، لأن نقط الأنف إذا كانت تصل إلى الأنف فإنها تًفسد الصيام ولكن إذا كان يمكن أخذ الدواء فى الأوقات التى لامؤاخذة فيها على الإنسان، أى قبل الفجر أو بعد المغرب فلا حرج من أخذ الدواء فى هذه الأوقات.

ولقد ورد عن الشيخ ابن عثيمين رحمه الله تعالى أنه قال: إذا وصلت قطرة الأنف إلى المعدة، فإنها تفطر، وذلك لأن النبي صلى الله عليه وسلم قال في حديث لقيط بن صبرة: (يجوز الاستنشاق إلا أن يكون الصائم)، فلا يجوز للصائم أن يقطر في أنفه ما يصل إلى معدته، ولكن إذا كانت القطرة لا تصل إلى المعدة فإنها لا تفطر، ويجب أن نعلم أن حكم بلع الريق للصائم لا يشبه حكم استنشاق بخاخ الأنف

أضاف المتحدث أيضا أن استخدام بخاخ الأنف لعلاج الحساسية لا يفسد الصيام، حيث يدخل الرذاذ منفذا مفتوحا في الأنف، والذي لا يعتبر من المفسدات الشرعية للصيام. وبالتالي، ينصح مرضى الحساسية باستخدام بخاخ الأنف بعد الإفطار أو في السحور، إذا كان بإمكانهم تجنب استخدامه في نهار رمضان، لأن الصيام يتمتع بعظمته وفضله.

ما هو بخاخ الأنف

بخاخ الأنف أو كما يعرف في الإنجليزية (Nasal Spray)، ويعتبر جرعة دوائية تقوم بإيصال الدواء المطلوب إلى تجويف الأنف ويكون لها أثرًا موضعيًا، ويعطي مفعوله مفعول الجرعات الدوائية، وذلك يكون بهدف علاج بعض الأعراض التي تظهر في الأنف نتيجة لبعض الأمراض، مثل الرشح أو حساسية الأنف أو لمرضى الجيوب الأنفية.

نماذج بخاف الأنف

هناك عدة أنواع من البخاخات التي تستخدم للأنف، ويمكن تصنيفها إلى نموذجين رئيسيين على النحو التالي:

• أولًا بخاخ الأنف المنتظم: يعتبر هذا من النماذج الأكثر شيوعًا، وتستخدم العديد من شركات الأدوية كبخاخ لمعظم الأدوية التي يتم توفيرها على شكل بخاخ أنفي.
• ثانيًا البخاخ المضخة: يستخدم هذا النوع من بخاخات الأنف في بعض أنواع الأدوية مثل الحساسية، ويمتاز بقدرته على نقل الدواء إلى التجويف الأنفي بشكل أسرع وأكثر فعالية من بخاخات الأنف العادية.

ومع ذلك، يجب استخدام بخاخ الأنف بالطريقة الصحيحة وفقًا لتعليمات الطبيب المختص، لتجنب حدوث أي آثارجانبية ناتجة عن استخدامه بشكل خاطئ.

أنواع بخاخ الأنف

من أهم أنواع البخاخات الأنفية للحالات المرضية المختلفة، والتي من الممكن أن يأخذها المريض بون وصفة طبية أيضًا، وذلك إن لم يكن يعاني من أي أمراض مزمنة، سيتم تناولها هنا مقسمة لعدة أنواع حسب دواعي الاستخدام وعلى حسب نوع المادة الفعالة المتواجدة بها، ويمكن توضيح هذه الأنواع  كما يلي:

بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان

إن بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان أو كما تعرف في الإنجليزية (Decongestant Sprays) لها دور فعال في القيام بتخفيف احتقان الأنف المصاحب للرشح، وتعمل أيضًا على تخفيف حمى القش  أو كما تعرف في الإنجليزية (Hay Fever)، وأيضًا حساسية الأنف من خلال تضييق الأوعية الدموية في بطانة تجويف الأنف، بالتالي تتقلص الأنسجة المتضخمة في تجويف الأنف ويذهب الاحتقان، وتسمح للمريض أن يقوم بعملية التنفس بشكل طبيعي وبراحةٍ أكبر.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب عدم استخدام بخاخة الأنف المحتوية على مادة مزيلة للاحتقان، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مشاكل في الغدة الدرقية، أو ورم في غدة البروستاتا ومشاكل التبول، ويجب أيضا عدم استخدام هذا البخاخ للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، وينبغي استشارة الطبيب قبل استخدامه خلال فترة الحمل أو الرضاعة.

ومن أمثلة بخاخات الأنف التي تستخدم لعلاج الاحتقان ما يلي: يتضمن بخاخ الأوكسيميتازولين (المعروف أيضًا باسم نازيفين أو بالإنجليزية: Nasivin) وبخاخ الأنف فينيل إفرين (بالإنجليزية: Phenylephrine).

بخاخات الأنف الملحية

بخاخ الأنف الملحي، المعروف أيضا ببخاخ الأنف ماء البحر، يستخدم لتخفيف جفاف الأنف المصاحب لبعض حالات الحساسية، والنزلات البرد، والرشح، والتهاب الأنف، والتهاب الجيوب الأنفية. يقلل البخاخ الملحي من لزوجة المخاط ويمنعه من التيبس، ويسهل خروجه عند انغلاق مجرى الأنف بسبب المخاط الزائد.

تعمل رذاذات الملح الأنفية على ترطيب الأنف كإجراء وقائي لمنع جفاف الأنف، وذلك في حالة بقاء الشخص في أماكن مغلقة لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، تعمل على ترطيب مجرى الأنف في حالات الطقس الجاف أو البارد. يمكن استخدام رذاذات الملح الأنفية لفترات طويلة، وذلك لأنها لا تحتوي على مكونات دوائية فعالة، حيث تتوفر بتركيزات مختلفة بناء على عمر المستخدم. كما تتوفر أيضا رذاذات ملحية طبيعية ممتازة، وتتوفر هذه الرذاذات على شكل رذاذ منتظم أو رذاذ مضخة.

بخاخات الأنف الستيرويدية

إن بخاخات الأنف الستيرويدية أو كما تعرف في الإنجليزية (Steroid Nasal Sprays) تعمل بشكل فعال على تخفيف أعراض احتقان و كثرة سيلان الأنف، والعطس، و أيضًا حلكة الأنف التي تكون مصاحبة للحالات الحادة من الرشح، أو حالات حساسية الأنف، وأيضًا حساسية الجهاز التنفسي الموجودة في الجزء العلوي، أو في حالة وجود التهابات بكتيرية في جيوب الأنفية، وقد لا يؤثر مفعول الدواء  على بعض الأعراض خلال أول يوم من الاستخدام، بل يجب أن يتم الاستمرار على استخدام بخاخة الأنف وذلك لتعطي للمريض أقصى فعالية ممكنة خلال أسبوع واحد من بداية الاستخدام.

يجب ملاحظة أنه لا يمكن استخدام بخاخ الأنف هذا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامه خلال فترة الحمل أو الرضاعة. كما يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في حالة وجود التهاب في العين، أو ارتفاع ضغط العين، أو مرض الجلوكوما، أو لدى مرضى الربو، أو مرضى الحساسية الجلدية الذين يستخدمون أدوية تحتوي على مشتقات الكورتيزون.

عند استخدام بخاخات الأنف مثل هذا النوع لفترات طويلة ، يجب أن يتم التوقف عنها تدريجيا وليس فجأة ، وذلك لتجنب ظهور أي أعراض جانبية محتملة. يجب أيضا على المريض الالتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب وعدم تجاوزها. إذا نسي المريض الجرعة ، يجب عدم تناول جرعة إضافية في وقت لاحق بدلا من ذلك ، بل يجب على المريض تجاوزها فقط. يجب أيضا توخي الحذر لعدم وصول الجرعة إلى العين أو الفم.

من بين الأمثلة المعروفة للبخاخات الأنفية الستيرويدية التي لا يحتاج لوصفة طبية لشرائها: فلوتيكازون (بالإنجليزية: Fluticasone) المعروف تجاريا باسم بخاخ الأنف أفاميس (بالإنجليزية: Avamys)، والفليكسونيز (بالإنجليزية: Flixonase)، وبوديسونيد (بالإنجليزية: Budesonide) المعروف تجاريا برينوكورت أكوا (بالإنجليزية: Rhinocort Aqua)، وتريامسينولون (بالإنجليزية: Triamcinolone) المعروف تجاريا نزاكورت (بالإنجليزية: Nasocort)