علامات الإصابة بعدوى في الكلى

ما هي عدوى الكلى

تعتبر عدوى الكلى نوعا من التهاب المسالك البولية، حيث تحدث هذه الالتهابات عادة نتيجة للتعرض للبكتيريا المعروفة باسم الإشريكية القولونية (E. coli)، والتي توجد عادة في الأمعاء الغليظة، ولكنها يمكن أن تسبب التهابا عندما تتواجد في المسالك البولية. تعتبر التهابات الكلى واحدة من أكثر حالات التهاب المسالك البولية شيوعا.

علامات الإصابة بعدوى الكلى

أكثر أعراض التهابات الكلى شيوعًا هي:

• بول غائم
• البول الداكن
• البول الدموي
• بول كريه الرائحة
• التبول المتكرر والمؤلم
• الألم في الظهر أو الجانبين أو الفخذ
• حمة

• قشعريرة
• غثيان
• التقيؤ

ولكن اعتمادًا على عمر الشخص ، قد لا يعانون من كل أعراض عدوى الكلى هذه ، ويقال أن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين قد يعانون فقط من ارتفاع في درجة الحرارة كعلامة على التهابات الكلى ، وقد يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا فقط من مشاكل معرفية ، مثل الارتباك والهلوسة والكلام غير المنظم.

أسباب عدوى الكلى

تبدأ العدوى الكلوية في المثانة كعدوى في الجزء السفلي من المسالك البولية، وتسمى أحيانًا التهاب المثانة. وإذا لم يتم التخلص من البكتيريا وانتقلت إلى الأعلى، فقد يؤدي ذلكإلى إصابة الكلى بالعدوى.

و نصل البكتيريا إلى المثانة أولاً  لأن عادةً ما تنتقل البكتيريا من فتحة الشرج إلى الإحليل وهو الأنبوب الصغير الذي ينقل البول من الجسم ومدخل المسالك البولية و من هناك يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى المثانة ، ثم إلى الكلى عبر الحالبين ، وهما الأنابيب التي تربط المثانة بالكليتين.

يُمكن للبكتيريا أن تُنتقل بسهولة أكبر من فتحة الشرج إلى مجرى البول إذا قُمت بأشياء مثل المسح من الخلف إلى الأمام بدلًا من الأمام إلى الخلف، وفي حالات نادرة، يُمكن أن تُصاب بعدوى الكلى إذا دخلت البكتيريا إلى دمِّك أثناء الجراحة ووصلت إلى الكلى.

هل التهاب الكلى خطير

توجد بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعدوى الكلى، وبعضها لا يمكن التحكم فيه تمامًا مثل:

• الجنس: الإحليل ذلك الأنبوب الصغير الذي ينقل البول إلى خارج الجسم ، يكون أقصر عند النساء مقارنة بالرجال ، وهذا يسهل على البكتيريا الانتقال من خارج الجسم إلى المثانة ، إن مجرى البول أيضًا قريب من المهبل والشرج ، مما يزيد من فرص دخول البكتيريا من إحدى تلك المناطق إلى المسالك البولية.
• وجود شيء يسد المسالك البولية: يمكن أن تكون الأسباب التي تبطئ تدفق البول أو تجعل من الصعب إفراغ المثانة بالكامل أثناء التبول أي شيء مثل حصوات الكلى .
• ضعف الجهاز المناعي: يمكن أن يزيد وجود حالة طبية أساسية مثل مرض السكري أو فيروس نقص المناعة البشرية، أو استخدام الأدوية التي تقلل من جهاز المناعة لديك، من خطر الإصابة.
• النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى المثانة ، هذا بسبب التغيرات الهرمونية ولأن الطفل يضغط على مثانة الأم وحالبها ويبطئ تدفق البول.

قد تؤدي أي مشكلة في المسالك البولية التي تعيق تدفق البول بشكل صحيح إلى زيادة فرص الإصابة بعدوى الكلى، مثل:

• انسداد في مجاري البول، مثل حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا.
• حالات تمنع إفراغ المثانة تمامًا.
• يشير هذا إلى مشاكل في بنية المسالك البولية، مثل انسداد مجرى البول.
• يشير الارتجاع المثاني الحالبي (VUR) إلى عندما يتدفق البول باتجاه الكلية من المثانة بدلاً من الاتجاه المعتاد.
• تلف الأعصاب  في المثانة.
• التهاب البروستات.

أسباب عدوى الكلى

عادةً ما تبدأ عدوى الكلى بعدوى المثانة التي تنتشر في الكلى، وغالبًا ما تكون البكتيريا المسماة بالإشريكية القولونية هي السبب، ويمكن أيضًا أن تسبب البكتيريا أو الفيروسات الأخرى التهابات الكلى.

إنه أمر نادر الحدوث، ولكن قد ينتقل العدوى عبر الجلد، وتدخل الدم، وتنتقل إلى الكلية. كما يمكن حدوث الإصابة بعدوى بعد جراحة الكلى أيضًا، لكن هذا غير محتمل.

كيف يشخص التهاب الكلى

بعد التعرف على أعراض المريض، قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات تشمل:

• تحليل البول للتحقق من وجود الدم والقيح والبكتيريا في البول.
• زراعة البول  لمعرفة نوع البكتيريا.

قد يستخدم الطبيب أيضًا هذه الاختبارات:

• يمكن للأطباء استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب للبحث عن انسداد في المسالك البولية، وقد يقومون بهذه الإجراءات إذا لم يساعد العلاج في غضون 3 أيام.
• يستخدم الأطباء غالبًا صورة المثانة والإحليل باستخدام الأشعة السينية (VCUG) للكشف عن مشاكل في مجرى البول والمثانة لدى الأطفال الذين يعانون من الجزر المثاني الحالبي.
• يقوم الطبيب بإدخال إصبع مشحم في فتحة الشرج للرجال لفحص البروستاتا والتحقق من وجود تورم.
• يتم استخدام التصوير الومضاني لحمض ديمركابتوسكسينيك (DMSA)، وهي مادة مشعة، لتوضيح العدوى والتلف في الكلى.

مضاعفات عدوى الكلى

إذا لم يتم الحصول على العلاج، يمكن أن يتسبب التهاب الكلى في مشاكل خطيرة مثل:

• تلف الكلى: يمكن أن يؤدي تجمع القيح داخل أنسجة الكلى إلى إنشاء خراج، وقد ينتشر البكتيريا إلى أجزاء أخرى من الجسم، ويمكن أن تتندب الكلى أيضًا، مما يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والإصابة بأمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي.
• تسمم الدم (تسمم الدم): عندما تنتقل البكتيريا من الكلى المصابة بالعدوى إلى الدم، يمكن أن تنتشر في الجسم وإلى الأعضاء الأخرى، وتكون هذه حالة طبية طارئة تحتاجتة وتحتاج إلى علاج عاجل.
• عدوى شديدة: تسبب العدوى المعروفة باسم التهاب الحويضة والكلية (EPN) تدمير أنسجة الكلى وتسبب تراكم الغازات السامة، وعادة ما يحدث ذلك في الأشخاص المصابين بمرض السكري.
• مشاكل في الحمل: تكون النساء المصابات بعدوى الكلى أثناء الحمل أكثر عرضة للولادة المبكرة أو الولادة بوزن منخفض، وهناك احتمالية أكبر لتعرضهن لمضاعفات في الكلى.

الوقاية من عدوى الكلى 

لا يمكن منع التهابات المثانة تمامًا، ولكن يمكن تقليل احتمالية الإصابة بها عند اتباع التعليمات التالية:

• ينبغي تجنب استخدام بخاخات أو غسول مزيل العرق على الأعضاء التناسلية.
• اشرب الكثير من الماء.
• عندما تشعر بالحاجة، اذهب إلى الحمام على الفور.
• التبول بعد ممارسة  العلاقة الزوجية .
• بعد استخدام الحمام، يجب المسح من الأمام إلى الخلف.

علاج التهاب الكلى البسيط

يمكنك القيام ببعض الأشياء في المنزل للشعور بتحسن أثناء الإصابة بالعدوى:

• اشرب الكثير من السوائل لطرد الجراثيم.
• احصل على راحة إضافية.
• استخدم مسكنًا للألم مثل عقار الاسيتامينوفين، وتجنب استخدام الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين لأن ذلك قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل في الكلى.
• استخدم وسادة تدفئة على البطن أو الظهر أو الجانب.