الفرق بين عقار بانتوبرازول وأوميبرازول

الاختلافات بين بانتوبرازول وأوميبرازول

بروتونيكس هي الاسم العام لـ بانتوبرازول، ويتم شراؤها فقط بوصفة طبية. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام بانتوبرازول لعلاج الارتجاع المعدي المريئي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وأكثر والبالغين لمدة تصل إلى 8 أسابيع. يتاح بانتوبرازول على شكل أقراص أو سائل معلق، ويمكن استخدامه أيضا عن طريق الحقن في المستشفى أو العيادة.

يعرف الأوميبرازول باسمه التجاري بريلوزيك، ويمكن الحصول عليه بوصفة طبية أو دون وصفة طبية. يعمل بطريقة مشابهة للبانتوبرازول. وافقت عليه منظمة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج قرحة الاثني عشر وعدوى الملتوية البوابية وقرحة المعدة وارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. يمكن استخدام الأوميبرازول لعلاج ارتجاع المريء لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. يتوفر في شكل كبسولات وأقراص ومعلق سائ.

الاضطرابات التي يعالجها كل من العقارين

كلا من البانتوبرازول والأوميبرازول معتمدين من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج أعراض حرقة المعدة الناجمة عن ارتجاع المريء والتهاب المريء التآكلي. تعد مثبطات مضخة البروتون مثل البانتوبرازول والأوميبرازول أكثر فعالية من مضادات الحموضة التقليدية مثل حاصرات الهيستامين (H2). وعادة ما يتم وصفهما للعلاج القصير الأمد الذي لا يتجاوز 8 أسابيع.

يمكن لبانتوبرازول وأوميبرازول علاج حالات فرط الإفراز التي تجعل المعدة تنتج الكثير من الحموضة، وتتضمن هذه الحالات متلازمة زولينجر إليسون التي تسبب فرط إفراز الحمض في المعدة وتتضمن وجود أورام في البنكرياس أو الاثنا عشر.

يمكن استخدام بانتوبرازول وأميبرازول لعلاج القرحة الهضمية وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، والتي تحدث غالبا بسبب عدوى بكتيريا تسمى الملتوية البوابية. وبينما تمت الموافقة على استخدام أوميبرازول لعلاج بكتيريا الملتوية البوابية مع أدوية أخرى، يتم استخدام بانتوبرازول أيضا دون تصريح لعلاج هذه العدوى.

يستخدم العقار بشكل غير مصرح به لعلاج مرض الباريت والقرح التي تحدث بسبب استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

من هو العقار الأكثر فعالية

ثبت أن كل من بانتوبرازول وأميبرازول فعالان في علاج ارتجاع المريء، حيث لم تجد النتائج فروقا ذات دلالة إحصائية في الفعالية بين مثبطات مضخة البروتون في التحليل التلوي الذي جمع أكثر من 40 دراسة مختلفة. ووجدت الدراسات أن عقار بانتوبرازول له نفس الفعالية كأوميبرازول، وتضمنت بعض التجارب السريرية المزدوجة التعمية مثبطات مضخة البروتون الأخرى مثل رابيبرازول، لانسوبرازول، ونيكسيوم

وجدت إحدى الدراسات المشمولة في التحليل التلوي أن البانتوبرازول كان أكثر فعالية من أوميبرازول في علاج قرحة المعدة. وبينما وجد الباحثون أن البانتوبرازول أكثر فعالية ، فقد تكون هناك عيوب في الجرعات غير المتكافئة. يمكن أن يفضل الشخص استعمال عقار ما بناءً على الاضطراب الذي يقوم بعلاجه وكلفة الدواء.

الآثار الجانبية لعقار بانتوبرازول وأوميبرازول

يمكن أن يسبب كل من بانتوبرازول وأميبرازول آثارًا جانبية مثل ذلك

• الصداع
• الغثيان
• الدوخة
• القيء

يمكن أيضًا أن يسبب اضطرابات هضمية مثل

• الإسهال
• الإمساك
• الألم في البطن أو المعدة
• الغازات أو الانتفاخ في البطن

الآثار الجانبية المشتركة الأخرى تتضمن:

• ألأم المفاصل
• العدوى في السبيل التنفسي العلوي
• فقدان الطاقة

قد يسبب أوميبرازول آثارًا جانبية مثل

• ارتجاع الحموضة
• ألم الظهر
• السعال

التفاعلات الدوائية لعقار بانتوبرازول وأوميبرازول

تحذيرات استعمال بانتوبرازول وأوميبرازول

• لا يُنصح باستخدام بانتوبرازول أو أوميبرازول للعلاج الطويل الأمد، حيث يمكن أن يزيد استخدام هذه الأدوية على المدى البعيد من خطر الإصابة بكسور العظام، وفي حالة الإصابة بهشاشة العظام، يجب مراقبة استخدام هذه الأدوية.
• تشير بعض البيانات إلى أن هذه الأدوية قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية، ولكن ترى منظمة الغذاء والدواء الأمريكية أن فوائد مثبطات مضخة البروتون تتجاوز الفوائد.
• نظرًا لأن عقاري أوميبرازول وبانتوبرازول يتم استقلابهما في الكبد، فيجب تجنب استخدامهما أو تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد.
• قد يزيد تناول بانتوبرازول أو أوميبرازول من خطر الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية، وهو مرض نادر ينتمي لأمراض المناعة الذاتية.
• يمكن تقليل خطر الإصابة بالإسهال الناتج عن التهاب المعدة الحاد باستخدام مثبطات مضخة البروتون، وخاصةً بالنسبة للأشخاص الذين يقضون فترات طويلة في المستشفى.
• ينتمي هذان الدواءان إلى الفئة C من الأدوية المؤثرة على الحمل ويمكن أن يسببان ضررًاللجنين، لذا يجب استشارة الطبيب في حالة الحمل أو الإرضاع.

هل يمكن استعمال العقارين اثناء الحمل؟

• لا ينصح باستخدام الأدوية خلال فترة الحمل بسبب خطر إيذاء الجنين، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يكون الفائدة أكبر من الضرر. يتعين استشارة الطبيب في حالة الحمل.

هل يمكن استعمال العقارين معًا؟

• لا ينبغي استخدام العقارين معًا، حيث يعمل كلا الدواءين على تقليل حموضة المعدة، وقد يؤدي تناولهما معًا إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية.