هل تؤخر المضادات الحيوية الدورة
مقدمة حول تأخر الدورة
يمكن تأخر الدورة الشهرية لعدة أسباب غير الحمل، وتشمل الأسباب الشائعة اضطرابات الهرمونات والاضطرابات الصحية الخطيرة، وهناك أوقات طبيعية يمكن أن تتأخر فيها الدورة الشهرية، مثل الدورة الشهرية الأولى وفي سن الانقطاع الطمث، وعندما يتعرض الجسم لتغيرات معينة، يمكن أن تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة.
تكون الدورة الشهرية لدى معظم النساء اللواتي لم يصلن لسن الانقطاع الحيض كل 28 يومًا، ولكن يمكن أن تتراوح الدورة الشهرية الصحية بين 21 إلى 35 يومًا. إذا كانت الدورة الشهرية لا تندرج ضمن هذا النطاق، فقد يكون ذلك لأسباب عدة.
أسباب تأخر الدورة الشهرية
- الإجهاد
يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى اضطرابات هرمونية وتغير في روتين الجسم، ويمكن أن يؤثر على أجزاء من الدماغ المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية. ومع مرور الوقت، يمكن أن يتسبب الإجهاد في الإصابة بالأمراض وزيادة أو فقدان الوزن بشكل مفاجئ، ويمكن أن يؤثر ذلك على الدورة الشهرية أيضًا.
- انخفاض وزن الجسم
يمكن للنساء اللواتي يعانين من اضطرابات الأكل، مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي، أن يعانين من غياب الدورة الشهرية، ويمكن أن يؤدي الوزن الجسمي الذي يقل عن 10% من النطاق الطبيعي للطول إلى تغيير طريقة عمل الجسم وإيقاف التبويض. يمكن أن يعيد العلاج لاضطراب الأكل والوزن بطريقة صحية الدورة الشهرية كما كانت.
- البدانة
بالإضافة إلى أن انخفاض الوزن يمكن أن يؤثر على الهرمونات، فإن البدانة أيضًا يمكن أن تسبب تغيّرات هرمونية. يمكن للطبيب أن يوصف حمية غذائية وتغييرات في النشاط البدني في حال وجود البدانة كعامل يسبب تأخر الدورة الشهرية.
- متلازمة تكيس المبايض
متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب تؤدي إلى إنتاج كميات أكبر من الهرمونات الذكرية الأندروجين في الجسم، وتنتج الكيسات على المبايض نتيجة اضطراب هرموني. يمكن أن يؤدي ذلك إلى صعوبة في التبويض أو توقفه بالكامل.
- الأمراض المزمنة
يمكن للأمراض المزمنة مثل السكري وداء كرون أن تؤثر على الدورة الطمثية، حيث ترتبط التغيرات في سكر الدم بالتغيرات الهرمونية، وعلى الرغم من أنها نادرة، إلا أن السيطرة السيئة على مرض السكري يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الطمثية.
ما هو تأثير المضادات الحيوية على الدورة
عادةً ما لا يؤثر استخدام المضادات الحيوية على الدورة الشهرية، ولكن يمكن أن يؤثر استخدام الريفامبين، الذي يستخدم لعلاج السل، على الدورة الشهرية وفقًا لبعض الدراسات. ولا تؤثر المضادات الحيوية الشائعة الأخرى على الدورة الشهرية.
قد يؤثر الإجهاد والمرض على دورة الشعر لدى المرأة، وقد تلاحظ المرأة بعض التغييرات في دورتها الشهرية، مثل:
- الدورة المبكرة
- النزف الشديد
- النزف الخفيف
- دورة شهرية أقصر
هذه التغيرات لا تحدث نتيجة استخدام المضادات الحيوية، ولكن يمكن أن تحدث بسبب الاضطرابات التي تدفع المرأة لاستخدام المضادات الحيوية. فالتغيرات يمكن أن تحدث بسبب الأدوية التي تستخدمها المرأة للشعور بالتحسن. ويمكن أن تسبب المسكنات التي تباع بدون وصفة طبية، مثل الاسبرين والإيبوبروفين، تغيرات في دم الطمث.
هل تسبب المضادات الحيوية تأخر الدورة
من النادر أن تتأخر الدورة الشهرية بسبب استخدام المضادات الحيوية. قد يبدو منطقيا أن المضادات الحيوية قد تكون المسؤولة عن التغيرات في الدورة الشهرية، ولكن لا يوجد أي دليل علمي يدعم ذلك. في الواقع، أظهرت الدراسات أن بعض المضادات الحيوية لا تسبب أي تأخير أو تغيير في الدورة الشهرية. وهذا لا يعني أن الفتاة لن تواجه تأخيرا في الدورة الشهرية بعد استخدام المضاد الحيوي، ولكنه يعني أن المضادات الحيوية ليست المسؤولة عن ذلك. في الواقع، هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تتسبب في تأخير الدورة الشهرية، وغالبا ما تحدث هذه الأسباب في نفس الوقت الذي يتم فيه استخدام المضادات الحيوية من قبل النساء.
مثلا، قد يكون التوتر سببا للحيض. إذا شعرت المرأة بالحاجة للتأقلم مع الضغوطات والتوتر، فقد تكون تحت تأثير الضغوط النفسية والتوتر، وهذا يعني أن الجسم يمكن أن يكون تحت ضغط جسدي يؤدي إلى تأخر الحيض. قد يكون المرض أيضا عاملا آخر في تأخر الحيض لبضعة أيام. لذلك، تأخر الحيض أمر شائع، لكنه لا يحدث بالضرورة بسبب العلاجات الحيوية.
تأثير المضادات الحيوية على حبوب منع الحمل
المضاد الحيوي الذي أثبت أنه يقلل من فعالية حبوب منع الحمل هو الريفامبين. أظهرت الدراسات أن الريفامبين يمكن أن يغير من مستويات الهرمونات في حبوب منع الحمل ويقلل من فعاليتها. المضادات الحيوية الأخرى ليس لها أي تأثير على الهرمونات، لذلك فهي لن تؤثر على وسائل منع الحمل.
على الرغم من ذلك ، يعتقد بعض الأطباء أن هناك حاجة إلى إجراء مزيد من الأبحاث حول هذا الأمر. قد يكون هناك خطر لحدوث الحمل ، لذلك يجب استخدام وسيلة منع الحمل الأخرى بالإضافة إلى حبوب منع الحمل عند استخدام المضادات الحيوية للبقاء على الجانب الآمن.
الأدوية التي تؤثر على الدورة الشهرية
- حبوب منع الحمل
قد تؤدي حبوب منع الحمل أو اللوالب الهرمونية إلى تغييرات في دورة الطمث ويمكن وصفها للنساء اللواتي يعانين من الانتباذ البطاني الرحمي، وهو اضطراب يمكن أن يؤدي إلى زيادة كثافة الدورة الطمثية وتشنجات مؤلمة.
- العلاج الهرموني
تتغير مستويات الهرمونات قبل سن اليأس، مما يؤدي إلى تغييرات في توقيت وشدة الدورة الشهرية. يمكن استخدام العلاج الهرموني (الاستروجين أو البروجستيرون أو مزيج منهما) لإعادة انتظام الدورة الشهرية، ولكن يجب استشارة الطبيب.
- الوارفارين
قد يحدث النزيف نتيجة استخدام هذا الدواء الذي يمنع تشكل الجلطات الدموية، وإذا تسبب ذلك في زيادة كثافة الدورة الشهرية أو النزف خارج فترة الحيض، ينبغي استشارة الطبيب.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
الأسبرين يمكن أن يمنع تشكل الخثرات الدموية، لذلك يمكن أن يصفه الأطباء للنوبات القلبية، لكن يمكن أن يسبب الأسبرين المنتظم زيادة في كثافة الدورة الشهرية أو زيادة في طولها. مضادات الالتهاب الأخرى، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين يمكن أن يكون لها تأثير معاكس، وتسبب انخفاض في حجم التدفق الدموي خلال الدورة.
- أدوية الدرق
يمكن استخدام دواء يسمى ليفوكسيل لعلاج انخفاض نشاط الغدة الدرقية، حيث يقوم بتعويض الهرمونات الطبيعية في الغدة الدرقية، وقد يؤدي إلى تغيرات في الدورة الشهرية. ينبغي استشارة الطبيب في حالة حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية
- مضادات الاكتئاب
تبين الدراسات أن النساء اللواتي يستخدمن مضادات الاكتئاب قد يعانين من اضطرابات في دورتهن الشهرية مثل التشنجات الحادة والنزف الشديد والغياب عن الدورة الشهرية. يمكن أن يشهد النساء دورات غير منتظمة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من استخدام الدواء، ولكن يجب استشارة الطبيب في حالة عدم عودة الدورة إلى الوضع الطبيعي بعد ذلك.
- أدوية الصرع
أظهرت الدراسات أن النساء اللاتي يتناولن أدوية الصرع يمكن أن يعانين من دورات غير منتظمة أو غياب الدورة الشهرية أو زيادة في طول الدورة الشهرية، لذا يجب إخبار الطبيبفي حالة رغبة المرأة في الحمل أو إذا كانت تعاني من متلازمة تكييس المبايض
- العلاج الكيميائي
يمكن أن يؤدي العلاج السرطاني إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو إيقافها بالكامل، ويمكن أن يسبب العلاج أيضًا عدم انتظام الدورة الشهرية، وفي حال كانت المرأة دون سن الأربعين، غالبًا ما تعود الدورة الشهرية بعد انتهاء العلاج.