استئصال الرحم الجزئي

يتم في إجراء استئصال الرحم الجزئي إزالة الرحم مع الحفاظ على عنق الرحم سليم. يتم هذا الإجراء لتقليل خطر الآثار الجانبية السيئة للاستئصال الكامل للرحم، ولكن قد تظهر بعض الآثار النفسية والجسدية التي تحتاج إلى علاج بعد الجراحة .
استئصال الرحم هو عملية يتم فيها ازالة الرحم ، بل انه في بعض الحالات تشمل أيضا إزالة قناتي فالوب أو المبيضين . يتم إجراء استئصال الرحم بسبب وجود نزيف مهبلي غير طبيعي ، بطانة الرحم ، الأورام الليفية الرحمية ، وخلل التنسج العنقي ، الغدي ، أو سرطان الرحم ، عنق الرحم أو المبايض .

هناك أنواع من استئصال الرحم ، وهما :
يتم استئصال الرحم وعنق الرحم والمهبل العلوي في الإجراء المعروف باسم الاستئصال الجذري للرحم .
إذا تم استئصال الرحم بالكامل، فذلك يعني إزالته بالكامل .

يقوم إجراء استئصال الرحم الجزئي بإزالة الرحملكن يتم الحفاظ على عنق الرحم .

كيفية إجراء استئصال الرحم الجزئي
هناك عدد من الطرق لاستئصال الرحم ، ولكنها طرق مماثلة إلى حد كبير لجميع أنواع استئصال الرحم . عادة ما يتم إجراء استئصال الرحم جزئياً عن طريق إزالة الرحم من خلال شق صغير فوق شعري العانة . كما يمكن إزالة الرحم عن طريق المهبل ، رغم أن هذا الاجراء لا ينصح به لذوي الرحم الموسع . ويمكن أيضا أن تستخدم جراحة المناظير للمساعدة في عملية استئصال الرحم عن طريق المهبل . يتم تنفيذ ذلك عن طريق فتح اثنين أو ثلاثة شقوق في البطن ، والتي يتم استخدامها لإدراج الأدوات الجراحية المنمنمة والمسيطرة على التصوير 3-D لإجراء العملية الجراحية .

الآثار الجانبية لاستئصال الرحم الجزئي
تتضمن عملية الجراحة دائمًا مخاطر وآثار جانبية. وعندما يتم إزالة الأعضاء التناسلية مثل الرحم ، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى ظهور آثار جانبية هرمونية ، وبالتالي يجب التحقق من ذلك مسبقًا قبل إجراء العملية .

تظهر مشاكل جراحية بعد إجراء الجراحة، وقد تحدث نتيجة لمضاعفات أثناء أو بعد العملية. تشمل المضاعفات التهابا أو ألما أو نزيفا حادا بالقرب من مكان الجراحة. قد يعاني بعض النساء أيضا من تجلطات الدم، والنزيف الداخلي، أو تكون كمية كبيرة من الندب بالقرب من الجرح. يمكن أن يتلف الأجهزة المجاورة مثل المثانة والكلية أو الأمعاء أثناء إجراء العملية الجراحية. يمكن للطبيب أن يوضح لك مزيدا من المعلومات حول مخاطر الجراحة ويتخذ التدابير اللازمة للمساعدة في تجنب حدوث هذه المضاعفات. في كثير من الحالات، سيتناول المريض مضادات حيوية للمساعدة في تقليل خطر الالتهاب .
يمكن أن يؤدي استئصال الرحم الجزئي إلى انخفاض مستويات التغيرات الهرمونية -A من خلال تقليل تدفق الدم إلى المبيض، مما يقلل من مستويات هرمون الاستروجين في الدم. وبالتالي، يمكن أن يؤدي هذا إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون الطبيعي في الدم الذي يمكن أن يؤثر على كثافة العظام ويؤدي إلى ارتفاع أو انخفاضها .

دراسات وابحاث
– “وفقًا للدراسات، يتعرض النساء الذين يجرون عملية استئصال الرحم لخطر تطور مشاكل في القلب والأوعية الدموية والهيكل العظمي بنسبة تصل إلى ثلاث مرات بسبب التغيرات الهرمونية، بينما يتعرض النساء لخطر تصل إلى سبع مرات في حالة إزالة المبايض .
تتزايد المشاكل العاطفية مع زيادة تغيرات الهرمونات التي تحدث بعد استئصال الرحم، ويمكن أن تشمل هذه المشاكل القلق، والاكتئاب، والتهيج، وتقلب المزاج، وزيادة العصبية .

مخاطر الاصابة بالسرطان تتأثر بإستئصال عنق الرحم ، في حين استئصال الرحم الجزئي لا يزيد من مخاطر الاصابة بسرطان عنق الرحم ، كما إنه لا يساعد على الحد من هذه المخاطر . بل سوف يحتاج المرضى أن يستمروا في فحص عنق الرحم سنويا مع الطبيب للفحص وللكشف عن سرطان عنق الرحم بعد الجراحة .

تتأثر مستويات الهرمونات البديلة للجسم بعد استئصال الرحم الجزئي، مما يمكن أن يسبب أعراض انقطاع الطمث، مثل التعب والصداع وتساقط الشعر والهبات الساخنة والأرق وآلام المفاصل وفقدان الرغبة الجنسية والألم أثناء الجماع والخفقان وصعوبة التبول وجفاف المهبل أو زيادة الوزن .