أميودارون Amiodarone لتنظيم ضربات القلب

يتم وصف أميودارون (Amiodarone) للمرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية خطيرة لتنظيم ضربات القلب، ويعمل هذا الدواء كمثبط غير تنافسي لمستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية لتنظيم دقات القلب البطيني أو الرجفان البطيني .

الاستعمالات :
– لتنظيم ضربات القلب البطيني المتكرر المهدد للحياة في حال عدم استجابتهم لجرعات كافية للأدوية المضادة لاضطراب النظم الأخرى .
– الوقاية من الرجفان البطيني المتكرر .
– تسارع القلب البطيني المتكرر ، مع عدم استقرار الدورة الدموية .

موانع الاستعمال :
– فرط الحساسية للعقار أو أحد مكوناته للمرضى المصابون بإحصار القلب الجيبي الأذيني من الدرجة الثانية والثالثة .
– مرضى الصدمة القلبية المنشأ .
– بطء ضربات القلب إلا في حال استخدام منظم ضربات القلب الصناعي .

الأعراض الجانبية :
– الدوار والتعب .
– الغثيان والقئ .
– ألم في المعدة وفقدان الشهية .
– الإمساك .
– الأرق .
– الضعف .
– انعدام التوازن .
– احمرار ووخز في الجلد .

الاحتياطات :
– يفضل استخدام الدواء في حال عدم انتظام ضربات القلب المهددة للحياة فقط .
– قد يسبب أميودارون التهاب الجهاز التنفسي، واحصار واضح في القلب ، وبطء الجيوب .

– ضعف الرؤية ، ولااعتلال العصبي البصري يؤدي لتكور الاعتلال العصبي المحيطي الناتجة عن التوقف عن تعاطي الدواء .
– مراقبة المرضى خلال استخدام الدواء عند خضوعهم للتخدير .
– مراقبة وظائف الغدة الدرقية قبل البدء بالعلاج بالأميودارون .
– عدم الخضوع لعملية الليزر في جراحات القرنية .
– لا يستعمل في فترة الحمل والرضاعة ، حيث يفرز الدواء في الحليب .

التداخلات الدوائية :
– يجب اخبار الطبيب في حال استخدام سيميتيدين ، كلوبيدوجريل ، السيكلوسبورين ، ديكستروميتورفان قبل البدء في العلاج .
– وكذلك ديكلوفيناك ، الديجوكسين ، لوراتادين .
– مضادات الاكتئاب ، ومدرات البول .
– الأنسولين ، وأدوية السكري التي تأخذ عن طريق الفم .
– علاجات نقص المناعة المكتسبة الأيدز .
– بعض المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين ، سيبروفلوكساسين ، كلايثروميسين ، ريفامبين .
– الأدوية المضادة للفطريات مثل الكيتوكونازول .
– حاصرات بيتا مثل أتينولول ، بيسوبروالول ، ميتوبرولول .
– الأدوية المخفضة للكوليسترول مثل الديسوبراميد ، كيندين .
– أدوية القلب أو الضغط مثل الديلتيازيم ، نيفيديين ، فيراباميل .

الأسماء التجارية :
– أميدرون ميدوشيم .
– أميرون .
– كاديو ميب .
– أميدرون مايلان .
– كوردارون أقراص .
– أميدارون س ل ل فارما