وظيفة الصفائح الدموية .. وأهميتها وخطورة زيادتها او انخفاضها

ما هي وظيفة الصفائح الدموية

الصفائح الدموية عبارة عن أجزاء صغيرة من الخلايا عديمة اللون في دمائنا والتي يمكن أن تشكل جلطات دموية وتوقف أو تمنع النزيف و تتكون الصفائح الدموية في نخاع العظام ، وهو نسيج إسفنجي داخل العظام حيث يحتوي نخاع العظم على خلايا جذعية يمكن أن تتطور إلى خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

تعتبر الصفائح الدموية هي المسؤولة عن ، النزيف في الجسم ، لذا فهي ضرورية جداً من اجل استمرارنا في البقاء على قيد الحياة وخصوصاً أثناء قيامك بعملية جراحية ، على سبيل المثال إجراء جراحة زراعة أعضاء ، أو مكافحة السرطان أو بعض الأمراض المزمنة ، حيث يتم توفير الصفائح الدموية قبل إجراء أي من تلك الجراحات.

أهمية الصفائح الدموية في الجسم

• يتميز خلايا الصفائح الدموية بأنها شظايا خلوية كبيرة جدًا توجد في نخاع العظام وتسمى خلايا النوى الضخمة.
• ويتمثل دور الصفائح الدموية في دعم عملية التئام الجروح، ولكنها أيضا تساعد في تكوين جلطات دموية لتبطئ النزيف أو إيقافه.
• يجب الإشارة إلى أن زيادة أو نقصان عدد صفائح الدم يمكن أن يسبب خلل، وفي بعض الحالات، يمكن أن يؤدي عدم توفر بعضها إلى مشاكل.
• عند تشخيص بعض الحالات الصحية أو الأمراض، قد يقوم الخبراء أحيانا بفحص عدد الصفائح الدموية في الدم أو تحليل معدل حجم الصفيحات الدموية لتحديد طبيعة المرض.

اسباب انخفاض الصفائح الدموية

يؤثر انخفاض صفائح الدم في الجسم البشري بشكل كبير، وهناك بعض الأسباب وراء انخفاض صفائح الدم في الجسم البشري مثل:

• عندما يحدث ضرر في النخاع العظمي، حيث يحدث خلل في تكوين الصفائح الدموية، قد يكون ذلك بسبب بعض أنواع السرطان، مثل اللوكيميا، كما يمكن أن يكون بسبب بعض أنواع العلاج المخصص لمرضى السرطان.
• يمكن حدوث نقص في الصفائح الدموية بسبب نزيف شديد، مثل الإصابة بجروح أو النزيف أثناء إجراء الجراحة.
• تتضمن أسباب هدم صفائح الدم الإصابة بأمراض المناعة الذاتية أو الإصابة بعدوى أو نتيجة تناول بعض الأدوية.
• تشمل أعراض انخفاض عدد الصفائح الدموية أيضًا الطحال، حيث يمكن أن يؤدي دور الطحال في تصفية مجرى الدم إلى إهدار العديد من الصفائح الدموية.
• من الأعراض التي تدل على نقص الصفائح الدموية: ظهور بعضالكدمات، وحدوث نزيف غير طبيعي، مثل النزيف الغير طبيعي عند حدوث جرح صغير، أو نزول الدم خلال عملية الإخراج، سواء كان بولًا أو برازًا.

خطورة نقص في الصفائح الدموية

يحدث نقص في عدد الصفائح الدموية في الجسم لسببين: الأول عند حدوث خلل في النخاع العظمي، والثاني عند تكسير الصفائح الدموية بعد خروجها من منطقة النخاع العظمي ومرورها بالأوعية الدموية الأكلة بالطحال التي تتصاق الأجسام الغريبة بها، وتتحول هذه الصفائح إلى شكل يعتبره الجهاز المناعي غريبا عن الجسم فيقوم بمهاجمتها، ويمكن أن يتسبب نقص الصفائح الدموية في ظهور علامات وأعراض خطيرة

• تقليل أو زيادة الكدمات (فرفرية)
• هو نزيف من الطبقات السطحية للجلد، ويظهر على شكل طفح جلدي أحمر أرجواني وبقع حمراء متقشرة، وتظهر دائمًا على ربلة الساق.
• نزيف مطول من الجرح
• نزيف من اللثة أو الأنف
• دم في البول أو البراز
• تدفق غير طبيعي للحيض
• تضخم الطحال

ما هو العدد الطبيعي الصفائح الدموية

عدد الصفائح الدموية الطبيعية يتراوح بين 150,000 و 450,000 صفيحة لكل ميكروليتر من الدم، وإذا كان عددها أكثر من 450,000 صفيحة يعرف هذا الحالة باسم ارتفاع عدد الصفائح، وإذا كان أقل من 150,000 صفيحة يعرف هذه الحالة باسم انخفاض عدد الصفائح، وعند إجراء فحص الدم لتحديد هذه الحالة يسمى التحليل الكامل للدم.

زيادة الصفائح الدموية

في المصطلح الطبي، يُشار إلى وجود عدد كبير من صفائح الدم باسم “كثرة الصفيحات”، وهناك نوعان منها:

• تسبب الصحفيات الأساسية، التي تنتج خلايا غير طبيعية في منطقة النخاع العظمي، زيادة كبيرة في عدد الصفائح الدموية.
• تحدث كثرة الصحفيات الثانويات بنفس الشكل في كثرة الصحفيات الأساسيات، حيث يمكن أن تكون بسبب حدوث مرض ما مثل فقر الدم أو العدوى أو بعض الالتهابات.

عندما تحدث بعض الأعراض، فإنها قد تؤدي إلى حدوث جلطات دموية غير متوقعة في الذراعين والساقين، وإذا لم يتم علاجها في هذه المرحلة، فقد تتسبب في نوبات قلبية أو سكتات دماغية. ومع ذلك، في الحالات الحرجة، يجب على المريض أن يخضع لإجراء يسمى “فصادة الصفائح الدموية”، وهذا يؤدي إلى تقليل عدد الصفائح الدموية عن طريق فصلها وإزالة الدم، ويتم العمل على إعادة خلايا الدم الحمراء مرة أخرى إلى الجسم.

في حال وجود الصفائح الدموية بكثرة، فقد تكون ذلك مرتبطًا بحالة مصاحبة، مثل فقر الدم أو الإصابة بعدوى، وفي هذه الحالة، يتعين عليك معالجة تلك الحالة التي تسبب ذلك والتي تؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية في الجسم.

أسباب زيادة تكسير الصفائح الدموية

قد يؤدي حدوث بعض المشكلات إلى استهلاك الجسم للصفائح الدموية أو تدميرها بشكل أسرع من إنتاجها، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم. ومن أمثلة هذه المواقف:

• نقص صفائح الدم عند الحامل عادة ما يكون مرتبطا بالحمل ويكون خفيفا، ويتحسن بعد الولادة بفترة قصيرة.
• قلة الصفيحات المناعية يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي هذا الأمراض في ذلك ، حيث يهاجم الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ الصفائح الدموية ويدمرها فإذا لم يكن السبب الدقيق لهذه الحالة معروفًا ، فإنها تسمى فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب و غالبًا ما يصيب هذا النوع الأطفال.
• تسبب وجود بكتيريا في الدم أو الإصابة بعدوى بكتيرية حادة (تجرثم الدم) تدمر الصفائح الدموية.
•  تحدث حالة قلة البول الخثاري عندما تتشكل جلطات دموية صغيرة فجأة في جميع أنحاء الجسم وتستهلك كمية كبيرة من الصفائح الدموية، وهي حالة نادرة.
• يسبب مرض انحلال الدم اليوريميا انخفاضًا حادًا في عدد الصفائح الدموية وتدمير خلايا الدم الحمراء وتقليل وظائف الكلى، وهذا المرض نادر الحدوث.
• تؤدي بعض الأدوية إلى تقليل عدد صفائح الدم في الجسم، كما يُمكن لبعض الأدوية أن تؤدي إلى تعطيل جهاز المناعة وتدمير صفائح الدم، ومن أمثلة هذه الأدوية الهيبارين والكينين والمضادات الحيوية من فئة السلفا ومضادات الاختلاج.