نصائح بعد عملية الكورتاج

تعتمد عملية التمدد والكشط المعروفة باسم عملية الكورتاج على توسيع عنق الرحم لإزالة نسيج بطانة الرحم عن طريق القشط أو الشفط. إنها عملية آمنة تجرى لأسباب متنوعة، وهي عملية جراحية بسيطة يتم تنفيذها في المستشفى أو أي مركز جراحة أو عيادة متنقلة. غالبا ما تستخدم كعملية تشخيصية ونادرا ما تستخدم كعملية علاجية، وعادة ما تجرى عملية الكورتاج كإجراء مساعد في عملية تنظير الرحم .

أسباب إجراء عملية الكورتاج

نزيف الرحم غير المنتظم

يعد النزيف غير المنتظم أو المفرط أحد الأسباب الرئيسية لإجراء عملية الكشط، حيث يمكن أن يشير النزيف الثقيل والطويل أو النزيف بعد انقطاع الطمث إلى وجود عدة مشكلات. ويتيح الكورتاج إزالة بطانة الرحم وفحص الأنسجة تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض، مما يساعد على تحديد سبب النزيف غير الطبيعي .

عملية الكورتاج كإجراء علاجي

غالبًا ما يتم استخدام عملية الكورتاج كعلاج عندما يكون مصدر المشكلة المعروف بالفعل، مثل الإجهاض غير الكامل أو الولادة الكاملة وإذا لم يتم طرد النسيج الجنيني أو المشيمي تمامًا من داخل الرحم. وإذا تم ترك النسيج داخل الرحم، فقد يؤدي ذلك إلى نزيف زائد يهدد الحياة .

نصائح هامة للمريض بعد عملية الكورتاج

يكون وقت الشفاء بعد عملية الكورتاج قصيرًا بشكل عام، وقد تحدث بعض التشنجات مثل تقلصات الدورة الشهرية، ولكن تكون هذه التشنجات أقوى فور إجراء العملية. وعلى الرغم من أن معظم النساء يتعرضن للتشنجات لمدة تقل عن ساعة، إلا أن بعض النساء قد يعانين من التشنجات لمدة يوم أو أكثر .

قد يعاني المريض من نزيف خفيف لعدة أيام بعد العملية، وعادة ما يتم وضع المريض في غرفة الاستشفاء مباشرة بعد العملية، وتحتفظ معظم المستشفيات والعيادات الخارجية بالمريض لمدة ساعة أو حتى يصحو تمامًا، حيث يحتاج المريض إلى الترتيب للعودة إلى المنزل .

يقترح أن لا يقود المريض لمدة 24 ساعة على الأقل بعد التخدير ، ويوصى بهذا حتى بعد التخدير الموضعي لأن الآثار الجانبية لهذه العقاقير قد تضعف مؤقتًا وقت التنسيق والاستجابة ، وعادة ما يتم إعطاء دواء نابروكسين أو الإيبوبروفين للتخفيف من التشنج ، ونادراً ما تكون المسكنات ضرورية للتخلص من الألم بعد حدوث العملية .

يجب على المريض البحث عن الرعاية الطبية على الفور إذا ظهرت لديه أي من الأعراض التالية: ارتفاع درجة الحرارة في الجسم إلى أكثر من 38 درجة مئوية، أو إذا كان يعاني من ألم شديد أو تشنجات لا تخف عند تناول دواء الإيبوبروفين أو النابروكسين .

يجب أيضًا طلب الرعاية الصحية عندما يحدث نزيف لفترة طويلة أو إذا كان النزيف شديدًا لأكثر من 6 ساعات أو إذا كان النزيف يتطلب تغيير الفوط الصحية عدة مرات في الساعة الواحدة .

عند وجود إفرازات كريهة الرائحة من المهبل، يجب الاتصال بالطبيب فورًا، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا، يجب التوجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى للحصول على المساعدة اللازمة .

في حالة الإصابة بالدوار، يجب عليك أن يأخذك شخص ما إلى قسم الطوارئ لأن ذلك قد يشير إلى فقد الدم بشكل مفرط، وإذا شعرت بمرض شديد أو كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، فقد يكون من الأفضل الانتقال مباشرةً إلى قسم الطوارئ للحصول على المساعدة .

ارشادات هامة بعد عملية كشط الرحم الكورتاج

يجب على المريض تجنب ممارسة الجنس لمدة أسبوعين، حيث يحتاج عنق الرحم المتسع إلى فترة للانكماش والعودة إلى حجمه الطبيعي، ويمكن للبكتيريا أن تدخل بسهولة إلى الرحم وتسبب عدوى حتى ذلك الحين .

يتوجب على المريض استخدام الفوط الصحية للنزيف لمدة أسبوعين على الأقل، وينبغي متابعة الطبيب المختص لفحص المريض والتأكد من سلامة الرحم وعدم تعرضه لأي نوع من العدوى أو البكتيريا، والتحقق من عودة عنق الرحم إلى حجمه الطبيعي .

مخاطر ومضاعفات عملية الكورتاج

النزيف الحاد يحدث نادرًا، ولكن يمكن أن يحدث إذا تسببت أداة ما في إصابة جدران الرحم، ويمكن أيضًا حدوثه إذا تم قطع ورم ليفي غير مكتشف أثناء الكشط .

عند إدخال الأدوات في الرحم، يوجد احتمال ضئيل للإصابة، ومعظم الإصابات يمكن علاجها بسهولة باستخدام المضادات الحيوية .

نادراً ما يحدث ثقب في الرحم ، وهذه المضاعفات على الرغم من ندرتها ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي لديهن التهاب في الرحم ويحدث عند إجراء عملية الكورتاج ، وأيضاً في النساء المسنات بعد انقطاع الطمث وإذا كان الإجراء يتم إجراؤه من أجل الإجهاض ، وإذا اشتبه الطبيب في أن هذه الحالة قد تطورت فقد يُطلب من المريض البقاء في المستشفى للمراقبة أو إجراء مزيد من الجراحة .

يمكن أن يؤدي الكشط إلى تكوين نسيج ندبي في الرحم، ويحدث ذلك عندما يتم تجريف الرحم بشكل عدواني أو يحدث رد فعل غير طبيعي على الكشط، ويمكن أن تكون الندبات سميكة وتملأ الرحم بالكامل، مما يسبب العقم وتوقف الدورة الشهرية .