* ستوكسيماب Cetuximab هو دواء يستخدم لعلاج سرطان القولون والمستقيم وسرطان الرأس والعنق المحلي والمتقدم. ويعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط مستقبل النمو البشري، مما يمنع نمو الخلايا السرطانية ويحد من انقسامها. كما يعمل على منع تجدد الأوعية الدموية المغذية للخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى القضاء عليها :- .
الاستعمالات :
يستخدم الستوكسيماب في علاج الأمراض التالية:
• يستخدم الأرينوتيكان كعلاج آخر لسرطان القولون والمستقيم المنتشر، بعد فشل العلاج الكيميائي .
• يستخدم ستوكسيماب كعلاج مساعد لعلاج سرطان الخلايا الحرشفي في الرأس والرقبة بجانب العلاج الكيميائي .
الآثار الجانبية :
مثل معظم أدوية السرطان، يمكن أن تسبب الآثار الجانبية التالية عند استخدامها:
• يشمل الأعراض: الإرهاق، الصداع، الأرق، وارتفاع درجة الحرارة .
• • ظهور طفح جلدي، جفاف البشرة، تغيرات في شكل الأظافر .
• اضطرابات بالجهاز الهضمي مثل المغص ، الامساك ، الإسهال ، الغثيان ، القيء ، التهابات الفم ، جفاف الحلق .
• آلام ووهن بالعظام .
• • اضطرابات في الجهاز التنفسي وضيق التنفس وسعال جاف .
الجرعة :
يتوافر الدواء على شكل محلول مركز للحقن بالوريد، ويجب حفظ العبوة في درجة حرارة تتراوح بين 2 و 8 درجات مئوية. يتم إعطاء المحلول بواسطة كانيولا موصلة بالوريد بالجرعات التالية:
• الجرعة الأولى: 400 مل/متر مربع من الجسم يفقد خلال فترة 120 دقيقة .
• الجرعة الثانية: ٢٥٠ مليمترًا مربعًا من الجسم ، يتسرب لمدة ٦٠ دقيقة .
احتياطات السلامة :
• ينبغي إجراء الفحوصات المسحية وتحليل الحساسية قبل استخدام الدواء، وينبغي تجنب استخدام الدواء خلال فترة الحمل، حفاظًا على سلامة الجنين .
• • لا يوجد دليل على وصول الدواء إلى حليب الأم خلال الرضاعة .
• قد تحدث تفاعلات تحسسية للدواء، لذا ينصح بتناول مضادات الهستامين قبل بدء العلاج .
• عندما يكون الطفح الجلدي بشكل مستمر، يجب مراجعة الطبيب لتعديل الجرعة المتناولة .
• يُنصح بعدم التعرض المباشر لأشعة الشمس أثناء تناول العلاج لمنع ظهور السمية الجلدية .
الفاعلية :
حسب التقرير السنوي للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان 2007 ، ثبت أنه لا يوجد دواء فعال لعلاج سرطان القولون والمستقيم ، بعد استنفاذ الخيارات العلاجية الأخرى سوى الستوكسيماب . وفي دراسة أجريت على 572 حالة مصابة بسرطان القولون والمستقيم في كندا وأستراليا ونيوزيلندا وسنغافورة ، وُجد أن الستوكسيماب يساعد على تأخير الوفاة للحالات المتأخرة ، وعلى الحد من تطور المرض ، في ظل فشل العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى المضادة للسرطان .
ويتسم الستوكسيماب بأنه دواء انتقائي ، أي يعمل على تثبيط نمو الخلايا المريضة ويتجنب تماماً الخلايا الصحيحة مما يقلل من آثاره الجانبية المحتملة كدواء للسرطان . كما يخفض الستوكسيماب من تطور المرض بنسبة تزيد عن 30% مما يزيد من فرص الحياة لمرضى الحالات المتأخرة من سرطان القولون والمستقيم .
الأسماء التجارية :
إربيتيكس ERBITUX