معنى epithelial cells في تحليل البول
ما هي epithelial cells في تحليل البول
تُعرف epithelial cells بالخلايا الظهارية وهى خلايا تغطي من الداخل أسطح أجزاء من الجسم، منها الأوعية الدموية حيث تبطنها من الداخل كما في الجلد والأعضاء البولية، وقد يُعني ظهور كمية كبيرة منها في تحليل البول ماهو إلا علامة على إصابة الشخص بمرضٍ ما، حيث يحتوي البول لشخص طبيعي على قليل من الخلايا الظهارية لذلك فإن الكمية التي تظهر في بول الشخص هى الدليل على تحديد إصابة الشخص بعدوى أو مرض من أمراض الكلى أو حالة مرضية أخرى.
تعمل الخلايا الظهارية التي توجد على أسطح الجسم كحاجز وقائي يمنع دخول الفيروسات المختلفة إلى الجسم، وتوجد أيضًا على سطح الجهاز الهضمي والأعضاء الداخلية، كما يوجد ثلاثة أنواع معروفة من الخلايا الظهارية
خلايا الأنبوب الكلوي : ويعرف أيضا باسم الخلايا الكلوية، وزيادة نسبتها في تحليل البول تشير إلى وجود خلل في الكلى
الخلايا الحرشفية : تعرف بالخلايا الطلائية الكبيرة حيث تنشأ من المهبل والإحليل وتوجد عادة في بول المرأة
خلايا إنتقالية : خلايا المثانة هي التي توجد في البول بشكل عام لدى الرجال، وخاصة عند الرجال الأكبر سنا، وترتبط بين مجرى البول والحوض الكلوي
اختبار epithelial cells
يعد اختبار الخلايا الظهارية جزءًا مهمًا من تحليل البول حيث يتم قياس نسبة المواد المختلفة الموجودة في البول، ويمكن للطبيب أن يطلب إجراء هذا الاختبار للأشخاص الذين يشعرون أعراض عدوى المسالك البولية أو مشكلات في الكلى، وتتمثل تلك الأعراض في:
- كثرة التبول
- الشعور بألم عند التبول
- ألم في أسفل البطن
- ألم في الظهر
تتمثل خطوات التحليل في جمع بول المريض في وعاء معقم للحصول على العينة، حيث يستخدم معظم الأشخاص حاوية معقمة للتبول فيها ويتم تنظيف الأعضاء التناسلية جيدا قبل التبول. ثم يتم إرسال عينة البول إلى المختبر لتحليلها وتحديد مستويات الخلايا الظاهرية وغيرها في الجسم.
قراءه تحليل البول
يعد اختبار البول وسيلة فعالة وهامة جداً لفحص المريض وتشخيص حالته المرضية ومما يعاني حيث يوفر تحليل البول معلومات واضحة عن صحة الكلى والمسالك البولية وأمراض الكبد والسكري والالتهابات التي تصيب المسالك البولية، حيث يتجمع البول في الكلى فمن خلال إجراء تحليل البول يمكن معرفة سبب شكوة المريض ولكن يجب تفسير النتائج بشكل صحيح.
تتم قراءه تحليل البول عن طريق استخدم عينة جديدة من البول ويرجع ذلك لتغير حموضة البول وزيادة الكائنات الدقيقة نتيجة لتعرضه لدرجة حرارة الغرفة حيث يتكون مركب البيليروبين واليوروبيلينوجين غير المستقرين نسبيًا عند ترك البول في الضوء أو في درجة حرارة الغرفة، فإذا تعذر اختبار العينة على الفور فيجب إتباع تعليمات تخزين العينة بالطريقة الصحيحة عند 2-4 درجة مئوية ثم وضعها في درجة حرارة الغرفة عند 15-20 درجة مئوية قبل اختبارها.
قد يؤدي وجود نسبة عالية من القلويات في قراءة البول إلى ظهور نتائج إيجابية خاطئة لوجود البروتين، كما يؤدي وجود نسبة من الجلوكوز إلى تقليل حموضة البول، بالإضافة إلى زيادة القلوية في البول بسبب وجود الكائنات الحية لليوريا
لون البول
يتفاوت لون البول عادة بين اللون القشي الفاتح واللون العنبري الداكن، ويشير كل لون إلى احتمالية الإصابة بمرض معين اعتمادًا على التركيز
- البول الداكن قد يشير إلى الجفاف
- يمكن أن يشير اللون المائل للبني والأخضر أو الأصفر القوي إلى وجود البيليروبين، وهي مادة صفراء اللون تنتج عن تكسير الدم
- يمكن أن يشير اللون الأخضر إلى وجود عدوى مزيفة، وهي نوع من البكتيريا، أو وجود إفرازات سامة للخلايا الناتجة عن بعض الأدوية مثل ميتوميسين
- يدل اللون الأحمر الفاتح أو الأحمر المائل للبني على وجود حالة بيلة دموية، وهي وجود كريات دم حمراء في البول
- نبات الشمندر يعطي للبول لوناً ورديًا ويؤثر بعض الأطعمة والأدوية أيضًا على لون البول، ومن بينها دواء ريفامبيسين الذي يحول لون البول إلى اللون البرتقالي أو الأحمر.
وضوح البول
عادة يشار إلى البول بأنه واضح أو غائم قليلا أو عكر. من المواد غير الضارة التي قد تسبب عكرة البول “المخاط، الحيوانات المنوية، سوائل البروستاتا، وخلايا الجلد.” ومن المواد الأخرى التي تجعل البول عكرا هي وجود خلايا الدم البيضاء والحمراء، أو وجود صديد أو بكتيريا التي يجب معالجتها. أما البول الرغوي، فهو علامة واضحة على وجود بروتين في البول.
رائحة البول
قد يكون البول المختبر حديثًا ذو رائحة خفيفة ولكنها طبيعية غير مؤذية، ولكن هناك الكثير منالروائح المؤذية التي تشير إلى إصابة الشخص ببعض الأمراض المختلفة، مثل:
- تشير رائحة السمك أو الأمونيا إلى وجود عدوى في المسالك البولية
- يمكن أن تشير رائحة الأسيتون إلى وجود الكيتونات، وهي مواد ناتجة عن تحلل الدهون
- تنتج الأطعمة ذات النكهة القوية رائحة للبول، مثل نبات الهليون
تحليل Epithelial cell للحامل
نظرا لأن الخلايا الظاهرية يتم التخلص منها من الجسم نتيجة لعملية البناء والإصلاح المستمرة في الجسم، فإن مستوى الخلايا البطانية الطبيعي في البول أثناء الحمل أو قبله يتراوح بين 1 و 5 خلايا مسطحة. عادة، تمتلك النساء الحوامل عددا أعلى قليلا من الخلايا البطانية في البول نتيجة لحدوث العديد من التغييرات في الجسم أثناء الحمل. قد يصل عددها إلى 8-10 خلايا بطانية في البول، ولا يعتبر هذا المستوى مقلقا أثناء الحمل. ومع ذلك، يجب إجراء بعض الاختبارات للكشف عن وجود عدوى في المسالك البولية أو عدوى الخميرة أو بعض الالتهابات.
تكون نسبة الخلايا الظاهرية مقلقة إذا كانت أعلى من النسبة المذكورة، حيث تشير أكثر من 15 خلية أنبوبية كلوية إلى وجود مشكلة في الكلى، فإذا تبين أن لديكِ من 15-20 خلية ظاهرية أو أكثر في البول أثناء الحمل قومي بإجراء اختبار بول فقد يكون زيادة الخلايا الظاهرية بسبب أحد الأسباب التالية :
تقشير الأنسجة
يفقد الجسم بعض الخلايا الظهارية بشكل منتظم حيث يحتوي جهاز الإخراج على خلايا ظاهرية يتم التخلص منها بين الحين والآخر من أجل عملية إصلاح الجسم المستمرة. فإذا كنتي تشربين سوائل أقل قبل الاختبار وكان البول مركّزًا فمن الممكن الحصول على عينة تحتوي على نسبة عالية من الخلايا الطلائية.
التلوث
من السهل أن يتسبب كوب جمع العينات في التلوث إذا لم يتم اتباع الإجراءات الصحيحة، لذلك يجب تنظيف أعضائك التناسلية قبل الاختبار. إذا تلوثت العينة، فإن ذلك سيؤدي إلى تراكم الخلايا الظهارية التي قد تنتقل إلى وعاء العينة. إذا كان لديك شك، فاطلب كوبًا آخر للحصول على عينة جديدة وإزالة كل الشكوك.
التهابات المسالك البولية
تبدأ التهابات المسالك البولية في مجرى البول حيث تتكاثر البكتيريا في المثانة حتى الكلى، فعندما تلتهب المثانة تتسبب في تقشر الخلايا الظهارية في المثانة ويظهر ذلك في تحليل البول، أما في حالة عدوى المسالك البولية الشديدة حيث أصابة الكلى يتم العثور على خلايا طلائية كلوية في عينات البول.