تروميثامين
مضاد التهاب كيتولاك – كيتورولاك أو تروميثامين هو دواء استيرويدي من عائلة مشتقات حمض البروبيونيك، يستخدم عادة كمسكن للألم، مخفض للحرارة ومضاد للالتهاب. يعمل الكيتورولاك عن طريق تثبيط إنتاج البروستاغلاندين في الجسم. يتوفر كيتورولاك في الصيدليات للاستخدام عن طريق الفم أو الحقن العضلي. هناك أشكال للاستخدام على العينة
دواعي استعمال كيتولاك
- تخفيف الألم وتهدئة الحالة بعد إجراء العمليات الجراحية.
- علاج الالتهابات والتورم بعد إجراء جراحة العين.
- يمكن استخدامه (هذا العلاج) لتخفيف المغص الكلوي والألم الناتج عن تشكل حصوات الكلى.
- تسكين الألم بعد بعض خلع الأسنان.
- تسكين آلام الظهر الحادة.
مقدار جرعة كيتولاك
- تعتمد الجرعة على حالة المريض ووزنه.
- يوصي الطبيب بأقل جرعة ممكنة لتقليل الآثار الجانبية.
- تبدأ الحقن في العضل أو الوريد بجرعة 10 مجم كل 6 ساعات، ولا ينبغي أن تتجاوز الجرعة اليومية 90 مجم.
- تبدأ الأقراص بجرعة ١٠ ملغ كل ٦ ساعات، ويجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية ٤٠ ملغ.
- ينبغي عدم تجاوز فترة استخدام محلول العيون أكثر من أسبوعين.
- ينصح باستخدام الأقراص بعد الوجبات واستمرارها لمدة 7 أيام
- يصف الطبيب جرعات منخفضة للأشخاص الذين تجاوزوا سن الستين ولأولئك الذين يزنون أقل من 50 كيلو غرام.
اثار دواء كيتولاك الجانبية
عند اتباع تعليمات الطبيب المحددة، لن يظهر أي أعراض جانبية.
- في حالة تناول بعض الأشخاص جرعة زائدة، ستظهر بعض الآثار الجانبية مثل:
- يمكن أن يسبب الدواء الصداع بالإضافة إلى الغثيان والقيء والشعور بالإعياء.
- يحدث جفاف الفم أو التهابات حول منطقة الفم.
- الإصابة بالإسهال والشعور بحرقة في المعدة.
- يشعر المريض بالحاجة الشديدة إلى النعاس.
- الشعور بفقدان الشهية أو زيادة الوزن بشكل مفاجئ.
- الشعور بالامتلاء المفاجئ في المثانة والحاجة الملحة للتبول.
- يمكن أن يتسبب محلول العين في ضبابية الرؤية والشعور بالحرقة في العين.
- تورمفي الأيدي والقدمين وتشنجات في العضلات.
- الشعور بالقلق والتوتر والأرق.
- تنخفض قدرة المريض على التركيز.
- يصاب ب حساسية تجاه الضوء.
- التعرض لثقب في المعدة يؤدي إلى نزيف.
- يشعر بالألم في المعدة وصعوبة في الهضم.
- التعرض لنوبات القلبية.
- وجود ألم في الكلى.
يمنع استعمال دواء كيتولاك
يوجد بعض الحالات التي يتم فيها حظر تناول دواء كيتولاك بشكل نهائي، وتشمل مثل هذه الحالات:
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات.
- يحظر تناوله قبل أو بعد جراحة القلب.
- ممنوع لأولئك الذين يعانون من قرحة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء.
- ينبغي ألا يتم تناوله من قبل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تجلط الدم.
- ممنوع تناوله نهائيا للأشخاص المرضى بالكلى والكبد.
- يمنع تناوله للحوامل والمرضعات بسبب تأثيره السلبي على الجنين والأطفال الرضع.
- يجب تجنب تناوله من قبل الأشخاص الذين أجروا عملية تحويل المسار.
- يمنع تناول الدواء للأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه أي من مكونات الدواء.
- يُمنع استخدام الحقن لمرضى الجهاز الهضمي واضطراباته.
- منع تناول الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما.
- لا ينبغي تناول الدواء إذا كان هناك قصور في وظيفة الكلى.
- لا ينبغي تناول العقار في حالة وجود خلل في وظائف الكبد
- يحظر استخدامه في حالة التعرض لنزيف في المخ.
- يجب تجنب تناول الدواء للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.
- يحذر استخدام الدواء لمرضى الربو وحساسية الصدر.
- يجب تجنب استخدام الحقن خلال فترة الحمل للحفاظ على سلامة الجنين وتجنب الإصابة بالتشوهات.
- يمنع استخدام الحقن أثناء فترة الرضاعة للحفاظ على صحة الطفل، لتجنب انتقال مكونات الدواء عبر الحليب إلى الطفل الرضيع.
التفاعلات الدوائية مع كيتولاك
- لا تستخدمه مع أي أدوية أخرى تكون مضادة للالتهاب غير ستيرويدية.
- يمنع استخدامه بالتزامن مع الأدوية المضادة للتخثر.
- يحظر استخدامه بالتزامن مع الأدوية المضادة للالتهابات الاستيرويدية التي تستخدم لعلاج الورم والالتهابات.
- لا ينصح باستخدامه مع المضادات الحيوية أو أدوية النقرس.
- يحذر استخدامه مع الأدوية المدرة للبول.
- لا يجب استخدامه مع أدوية القلب أو أدوية علاج نقص المناعة.
- تستخدم بعض الأدوية لزراعة الأعضاء وعلاج مشاكل الجلد مثل السيكلوسبورين.
- لا يجب استخدامه مع أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
- ممنوع تناوله مع مثبطات الأنزيم مثل المحلول للأنجيوتنسين.
- لا يتم استخدامه مع الأدوية التي تستخدم لعلاج المشاكل العقلية والعصبية مثل الليثيوم.
- يجب توخي الحذر وعدم استخدام هذا الدواء مع أدوية الإجهاد مثل الميفيبريستون.
كيتولاك مسكن للدورة الشهرية
يعد دواء الكيتولاك مسكنًا للألم الناتج عن الدورة الشهرية، ويجب عدم استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب المختص وتحديد الجرعة المناسبة بناءً على حالتك الصحية والجسدية .
الفرق بين كيتورولاك وديكلوفيناك
- يتم استخدام كيتورولاك وديكلوفيناك من بين الأدوية المضادة للالتهابات (الستيرويدات المضادة للالتهابات) لعلاج مختلف مستويات الألم.
- يستخدم كيتورولاك لعلاج الألم الحاد المعتدل الشديد (حتى 5 أيام) الذي قد يتطلب العلاج بالأدوية.
- يستخدم ديكلوفيناك لعلاج الألم المعتدل إلى المتوسط والحمى والالتهابات الناجمة عن حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام، والتهاب الفقار اللاصق، والتهاب الأوتار، والتهاب الجراب، وتشنجات الحيض.
- تشمل الأسماء التجارية لـ ketorolac Acuvail و Acular LS و Omidria و Sprix، ولقد تم إيقاف علامة Toradol التجارية لـ ketorolac في الولايات المتحدة.
- تشمل الأسماء التجارية للديكلوفيناك Voltaren و Cataflam و Voltaren-XR و Cambia و Zipsor و Zorvolex.
- الآثار الجانبية للكيتورولاك والديكلوفيناك متشابهة وتشمل الغثيان واحتباس السوائل.
- تختلف الآثار الجانبية لـ ketorolac عن ديكلوفيناك، وتشمل الطفح الجلدي والرنين في الأذنين والصداع والدوخة والنعاس وآلام في البطن والإسهال والإمساك وعسر الهضم والحكة والحرقة.
- الآثار الجانبية للديكلوفيناك المختلفة عن الكيتورولاك تشمل التقرحات وحرق المعدة والألم والتشنج والتهاب المعدة والنزيف المعوي الخطير وسمية الكبد