عقار اورانوفين
يستخدم هذا الدواء كجزء من برنامج علاجي يتضمن علاجات غير دوائية مثل الراحة والعلاج الجسدي، لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب شديد في المفاصل الروماتويدي الذين لم يستجيبوا للأدوية الأخرى. ينتمي أورانوفين إلى مركبات الذهب، وليس مسكنا للألم حقيقيا مثل الأسبرين، ولكن يمكن أن يخفف الألم المصاحب لالتهاب المفاصل من خلال تقليل الالتهاب. كما ينتمي إلى أدوية مضادة للروماتويد ومعدلة لسير المرض، ويقلل من الصلابة في الصباح والألم والتورم في المفاصل.
كيفية استعمال اورانوفين
- ينبغي تناول هذا الدواء عن طريق الفم، عادة مرة أو مرتين يوميا، بأو بدون تناول الطعام. تعتمد الجرعة على الوصفة الطبية أو على استجابة الجسم للعلاج. لتقليل حدوث آثار جانبية مثل الاضطراب المعوي، قد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة (عادة مرة واحدة يوميا) ثم يزيدها تدريجيا حتى تصل إلى جرعة مرتين يوميا. لا ينبغي زيادة الجرعة بدون استشارة الطبيب، حيث لن يؤدي ذلك إلى تحسن الحالة ولكنه سيزيد من حدوث الآثار الجانبية. الجرعة القصوى المسموح بها للبالغين حوالي 9 ملغ يوميا.
- يعاني حوالي نصف المرضى الذين يتناولون هذا الدواء من الإسهال أو البراز المتكرر أو الرخو، وإذا استمرت هذه الأعراض أو تفاقمت، قد يخفض الطبيب الجرعة أو يعلق استخدام الدواء مؤقتًا، ولا يجب التوقف عن استخدام الدواء أو تغيير الجرعة دون استشارة الطبيب.
- يجب استخدام الدواء بانتظام للحصول على أقصى فائدة منه، ويجب استخدامه في نفس الوقت كل يوم للمساعدة في التذكر.
- إذا كان المريض يعالج بحقن الذهب، فيمكن له الحصول على الدواء عن طريق الفم بعد توقف الحقن. وإذا كان المريض يستخدم البنسلامين، فينبغي الانتظار لمدة شهر على الأقل قبل البدء في استخدام الأورانوفين. وينبغي استشارة الطبيب للحصول على مزيد من المعلومات.
- قد يستغرق العلاج 3-4 أشهر حتى تظهر آثاره.
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة عدم تحسن الاضطراب أو تفاقمه.
تحذيرات استعمال اورانوفين
يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية خطيرة وقد تكون مميتة، وتتضمن
- يمكن أن تسبب الاضطرابات في الخلايا الدموية (مثل فقر الدم، انخفاض عدد الخلايا البيضاء أو الصفيحات الدموية) بعض المشاكل الصحية
- اضطرابات في الكلية
- الطفح
- الحكة
- القرحات الفموية
- التهاب المعدة
- الإسهال المستمر
يمكن أن يؤدي انخفاض عدد الكريات البيض إلى زيادة خطر العدوى. يجب إبلاغ الطبيب فورًا في حال ملاحظة الأعراض التالية يمكن ان يقوم الطبيب بفحص بعض الأمور من خلال الاختبارات المخبرية (وهي تتضمن عدد الكريات البيضاء ، والصفيحات) قبل البدء بالعلاج وقبل أن يقوم الطبيب بوصف العقار.
احتياطات استعمال اورانوفين
- قبل استخدام الدواء، يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية للعقار،أو وجود حساسية للذهب أو المعادن الثقيلة الأخرى. قد يحتوي الدواء على مكونات غير فعالة، التي يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام الدواء
- توجد تاريخ لحدوث حساسية لمركبات الذهب، وحدوث اضطرابات في الدورة الدموية، الكلية، الرئة، والجهاز الهضمي
يجب إخبار الطبيب بالتاريخ المرضي قبل استخدام الدواء
- اضطرابات النزف
- اضطرابات الدم (تثبيط نقي العظم)
- التهاب القولون أو مرض التهاب الأمعاء
- الأكزيما
- بعض مشاكل الرئة (التليف)
- أمراض الكلى
- أمراض الكبد
- الذئبة الحمامية الجهازية
- العلاج الإشعاعي
خلال الحمل
- لا يُنصح باستخدام هذا الدواء خلال فترة الحمل، حيث يمكن أن يؤذي الجنين. في حالة الحمل أو التخطيط للحمل، يجب إبلاغ الطبيب فورًا.
خلال الإرضاع
- يمكن للعقار أن يمر عبر حليب الثدي ويمكن أن يتسبب في آثار جانبية غير مرغوبة على الطفل الرضيع، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
الأشياء التي يجب تجنبها أثناء استخدام الدواء
- يمكن أن يزيد العقار من الحساسية للشمس، لذلك ينبغي للشخص الحد من الوقت الذي يقضيه في الخارج، وارتداء ملابس واقية ووضع واقي شمسي عند الخروج من المنزل، وفي حالة إصابة الشخص بالحروق الشمسية أو وجود قرحات أو احمرار في الجلد يجب إخبار الطبيب.
التفاعلات الدوائية مع عقار اورانوفين
يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية. قد يؤثر عقار اورانوفين وأدوية أخرى على بعضها البعض، مما يتسبب في آثار جانبية خطيرة محتملة. قد يؤثر دواء اورانوفين على طريقة عمل الأدوية الأخرى، وقد تؤثر الأدوية الأخرى على طريقة عمل اورانوفين. لا يجب التوقف أو بدء أي أدوية أخرى أثناء العلاج بـ اورانوفين دون التحدث إلى الطبيب.
لا يجب استخدام هذا الدواء مع الأدوية التالية لأنه قد يؤدي إلى حدوث تفاعل خطير للغاية:
ينبغي للشخص أن يُخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية الأخرى التي يتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية، قبل استخدام هذا الدواء
- الفينيتوين
الاختبارات المخبرية
- قد يتداخل هذا الدواء مع بعض الاختبارات المخبرية (مثل اختبار السل الجلدي)، مما قد يؤدي إلى نتائج اختبارية غير دقيقة. يجب التأكد من أن جميع موظفي المختبر والأطباء يعلمون أن المريض يتناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية لعقار اورانوفين
الأعراض الجانبية الشائعة
- يمكن أن تحدث تقلصات في المعدة خاصة في الساعات الأولى من استخدام الدواء
- الغثيان
- فقدان الشهية
- اللذع
- الصداع
الأعراض الجانبية الخطيرة
هذه الأعراض قليلة الحدوث، وهي تتضمن:
- الاحمرار في العين أو الألم
- تساقط الشعر
- الخدر، الوخز في الذراعين، الساقين
يمكن للدواء أن يسبب قرحات في الفم، الشفاه، والحلق، ويجب إبلاغ الطبيب في حالة ملاحظة طعم معدني في الفم، حيث يمكن أن تكون هذه أول أعراض التهاب الفم، ويمكن لغسل الفم بمحلول ملحي خفيف أن يساعد في توفير بعض الراحة.
الأعراض الجانبية شديدة الخطورة
هذه الأعراض نادرة الحدوث، يجب الحصول على رعاية طبية طارئة إذا ظهرت الأعراض التالية
- يمكن أن يتسبب انخفاض عدد الخلايا الدموية في أعراض مثل تسارع ضربات القلب، وشحوب البشرة، والتعب المفرط
- الكدمات أو النزف
- براز أسود أو دموي
- السعال المستمر
- حدوث وجود قيح أو مخاط أو دم في الإسهال المائي.
- صعوبة في التنفس
- الدوخة
- تشمل أعراض العدوى الحمى والتهاب الحلق المستمر
- التعب المفرط
- التغيرات في كمية ولون البول
- القيء الذي يشبه حبات القهوة
- اصفرار البشرة والعينين
رد الفعل التحسسي
– الرد الفعل التحسسي لهذا الدواء نادر الحدوث. وفي حال ظهور أعراض رد فعل تحسسي، يجب الحصول على الرعاية الطبية العاجلة، وتشمل هذه الأعراض:
- الطفح
- الحكة
- التورم (خاصةُ في الوجه، اللسان، الحلق)
- الدوخة الشديدة
- صعوبة في التنفس
يحدث ظهور تفاعل جلدي بشكل شائع عند استخدام هذا الدواء، وقد يكون خطيرًا. وتعتبر الحكة غالبًا الأعراض الأولى لتفاعل تحسسي، لذا يجب الحصول على الرعاية الطبية الطارئة في حالة الضرورةة ظهور تفاعل جلدي أو حكة.
في حال نسيان الجرعة
في حال نسيان الجرعة، يجب الحصول على الدواء بأسرع وقت ممكن عند تذكر المريض. في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، يجب تجاهل الجرعة المفقودة والاستمرار في جدول الجرعات المحدد، ولا يجب مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة.