عقار فيفانس
يستخدم عقار فيفانس لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كجزء من البرنامج العلاجي، الذي يشمل العلاج النفسي والاجتماعي وطرق علاج أخرى. يمكن أن يعزز العقار القدرة على التركيز والانتباه. يستخدم العقار أيضا لعلاج اضطراب الشهية المفرطة ويمكن أن يساعد في تقليل الأيام التي يتناول الشخص فيها الطعام بشكل مفرط.
هذا الدواء هو منشط يعمل عن طريق تنظيم توازن بعض المواد الطبيعية، أو النواقل العصبية، في الدماغ.
- لا ينصح باستخدام هذا الدواء لفقدان الوزن بسبب خطورة الآثار الجانبية.
كيفية استعمال العقار
- يمكن استخدام هذا الدواء مع أو بدون الطعام، مرة واحدة في الصباح، ولا ينبغي استخدامه في المساء لأنه قد يؤدي إلى صعوبة في النوم.
- في حال استخدام القرص الممكنللمضغ، يجب مضغ القرص بشكل كامل قبل ابتلاعه.
- عند استخدام الكبسولات، يجب ابتلاع الكبسولة بالكامل.
أعراض انحساب العقار
إذا تم إيقاف استخدام العقار فجأة، فقد يعاني المريض من أعراض انسحاب العقار
- التعب الشديد
- اضطرابات النوم
- التغيرات المزاجية مثل الاكتئاب
قد يخفض الطبيب جرعة العقار تدريجيًا في حال استخدامه لفترة طويلة أو بجرعات عالية.
إدمان العقار
قد يؤدي تناول بعض الأدوية إلى الإدمان، وتزداد خطورة الإدمان إذا كان هناك اضطراب سابق في تعاطي الأدوية. لذلك يجب عدم زيادة الجرعة أو تجاوز الاستخدام الذي وصفه الطبيب.
الجرعة والتطبيق من عقار فيفانس
تختلف الجرعة المناسبة من عقار فيفانس حسب كل مريض. تتوفر كبسولات فيفانس بتراكيز 5 مجم و 10 مجم و 20 مجم و 30 مجم و 40 مجم و 50 مجم و 60 مجم و 70 مجم. وهناك أيضا أقراص فيفانس الممكن مضغها بتراكيز 5 مجم و 10 مجم و 20 مجم و 30 مجم و 40 مجم و 50 مجم و 60 مجم. تم تصميم الجرعة المعدلة للحفاظ على توازن ثابت للدواء في الجسم على مدار اليوم.
قد يقوم الطبيب بتعديل جرعة المريض بزيادات 10 مجم أو 20 مجم أسبوعيًا للحصول على أفضل استجابة، والجرعة القصوى هي عادة 70 مجم يوميًا.
احتياطات استعمال فيفانس
قبل استعمال العقار
- يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية لدى المريض للعقارات أو الأمفيتامين
يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية، هذا يتضمن:
- الاضطرابات الدموية (مثل اضطراب رينود)
- تشمل بعض الاضطرابات الصحية العقلية الذهان والتهيج
- تشمل الاضطرابات المزاجية والعقلية مثل الاكتئاب، واضطراب ثنائي القطب، والأفكار الانتحارية
- تشمل الأمراضالقلبية عدم انتظام ضربات القلب، وأمراض الشريان التاجي، والنوبة القلبية السابقة، وفشل القلب، والأمراض في الصمامات القلبية
- هذه قصة عائلية تتعلق بالأمراض القلبية، مثل الموت المفاجئ وعدم انتظام ضربات القلب
- تاريخ الإصابة بالسكتة
- ارتفاع الضغط الدموي
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- بعض الاضطرابات في العين
- النوبات
- أمراض الكلية
- تتعلق هذه السجلات الطبية أو العائلية بإدمان بعض الأدوية أو الكحول
- تشمل القصة المرضية أو العائلية لحركات العضلات غير الإرادية (متلازمة توريت) على الأقل
من أجل الأطفال
يمكن أن يكون الأطفال أكثر حساسية للآثار الجانبية للدواء، خاصة فقدان الوزن، ويمكن أن يبطء الدواء من نمو الطفل، ولذلك قد يوصي الطبيب بإيقاف الدواء بشكل دوري من أجل تقليل الخطر، كما يجب مراقبة طول ووزن الطفل.
خلال الحمل
يجب استخدام العقار فقط عند الضرورة القصوى، حيث يمكن أن يؤدي إلى ولادة مبكرة للأجنة وانخفاض الوزن، كما يمكن للأطفال حديثي الولادة أن يعانوا من أعراض انسحاب العقار. يجب إبلاغ الطبيب عن أي تغيرات مزاجية أو تهيج أو تعب غير طبيعي يلاحظها الأطفال حديثي الولادة.
خلال الإرضاع
يمكن للعقار أن يمر عبر حليب الثدي ويؤدي إلى حدوث آثار جانبية غير مرغوبة لدى الطفل الرضيع.
التفاعلات الدوائية لعقار فيفانس
يمكن أن تتسبب مثبطات MAO التي تتناول مع هذا الدواء في تفاعل دوائي خطير وربما قاتل، ويجب تجنب تناول مثبطات MAO أثناء استخدام هذا الدواء وتشمل هذه المثبطات ما يلي:
- إيزوكاربوكسازيد
- لينزوليد
- الميثيلين الأزرق
- موكلوبميد
- فينيلزين
- بروكاربازين
- راساجيلين
- سافيناميد
- سيليجيلين
- ترانيلسيبرومين
- يجب أيضًا تجنب تناول معظم مثبطات MAO لمدة أسبوعين قبل البدء في العلاج بهذا الدواء.
تحتوي بعض المنتجات على مكونات يمكن أن ترفع معدل ضربات القلب أو ضغط الدم، ويجب استشارة الطبيب حول كيفية استخدام هذه الأدوية بأمان، وخاصة المنتجات المضادة للسعال والبرد أو المساعدات الغذائية لفقدان الوزن.
يمكن أن يزداد خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين عند استخدام الأدوية التالية
- عقاقير الإكستاسي
- نبتة سانت جون
- بعض أدوية مكافحة الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين، باروكستين، وبعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل دولوكستين أو فينلافاكسين
العقاقير المشابهة
لا يشبه ليسديكسامفيتامين (فيفانس) الأمفيتامين أو ديكستروأمفيتامين تمامًا، ويجب تجنب استخدام الأدوية التي تحتوي على الأمفيتامين أو ديكستروأمفيتامين أثناء استخدام عقار فيفانس.
الاختبارات المخبرية
قد يتداخل دواء فيفانس في نتائج الاختبارات المخبرية، بما في ذلك مستويات الستيرويد في الدم والبول، مما يمكن أن يؤدي إلى نتائج خاطئة. لذلك يجب إخبار الطبيب أو المشرف في المختبر عن استخدام الدواء.
الآثار الجانبية لعقار فيفانس
الأعراض الجانبية الشائعة
- الغثيان
- القيء
- الإمساك
- ألم في البطن
- فقدان الشهية
- الصداع
- العصبية
- الدوار
- صعوبة في النوم
- التعرق
- فقدان الوزن
- التهيج
- الأرق
يمكن أن يؤدي الدواء إلى ارتفاع ضغط الدم، لذا ينبغي التحقق من ضغطالدم بانتظام وإبلاغ الطبيب في حالة ارتفاعه.
الأعراض الجانبية الشديدة
- تشوش الرؤية
- تسارع، عدم انتظام ضربات القلب
- تشمل التغيرات المزاجية، مثل التهيج، الاكتئاب، الهلوسة، والأفكار أو المحاولات الانتحارية
- عدم القدرة على التحكم بالحركة
- الرجفان
- تشمل أعراض انخفاض التدفق الدموي إلى الأصابع البرد والخدر والألم وتغير لون الجلد
- جروح في أصابع اليدين أو القدمين
- نوبة من الأصوات غير الطبيعية
- تغير في القدرة الجنسية
- تورم الكاحلين، القدمين
- التعب الشديد
- فقدان الوزن السريع وغير المبرر
- انتصاب متكرر لدى الذكور
الأعراض الجانبية شديدة الخطورة
- ضيق التنفس
- النوبات
- الإغماء
- ألم في الفك، الصدر، الذراع الأيسر
- ضعف في جانب واحد من الجسم
- صعوبة في الكلام
- التشوش
- تغيرات مفاجئة في الرؤية
أعراض جانبية نادرة
يمكن أن يسبب الدواء بشكل نادر أعراض متلازمة السيروتونين، وذلك بزيادة مستوى السيروتونين في الجسم، ويزداد خطر حدوث ذلك عند استخدام الأدوية التي تزيد من مستوى السيروتونين
رد الفعل التحسسي
رد الفعل التحسسي للعقار هو أمر نادر.
أسئلة شائعة حول عقار فيفانس
- هل يعتبر عقار فيفانس مخدر؟
عقار فيفانس هو عقار مصمم للاستعمال مرة واحدة يوميًا من أجل علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى الأطفال بعمر 6-12، المراهقين، والبالغين. عقار فيفانس ليس مخدرًا، ولكن وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فهو عقار خاضع للرقابة الفيدرالية لأنه يمكن إساء استخدامه أو يؤدي إلى الاعتماد عليه. لأنه من الأمفيتامين.
- هل يعتبر عقار فيفانس أفضل من عقار اديرال
كل من أديرال وفيفانس هما أدوية منشطة للجهاز العصبي المركزي تستند إلى الأمفيتامين، وتستخدم لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الأديرال يأتي في شكل أقراص فورية وممتدة المفعول، بينما يتوفر الفيفانس فقط كدواء ممتد المفعول. النسخة الفورية لأديرال تستمر لمدة 4 إلى 6 ساعات، بينما يدوم العقار الممتد المفعول حوالي 12 ساعة. مدة تأثيرات فيفانس تتراوح من 10 إلى 14 ساعة.
الفيفانس هو دواء أولي، وهو مادة خاملة يتم استقلابها في الجسم لتصبح نشطة، مما يعني أن آثاره الجانبية أقل قسوة لأنه يستغرق وقتًا أطول في التمثيل الغذائي في الجسم مقارنة بالأديرال.