استخدامات عقار سيفوكسيتين
يستخدم العقار السيفوكسيتين كمضاد حيوي لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، ويمكن استخدامه أيضًا قبل وأثناء إجراء بعض العمليات الجراحية للمساعدة في منع حدوث الالتهاب، ويُعرف هذا الدواء باسم المضاد الحيوي السيفالوسبورين، ويعمل عن طريق وقف نمو الجراثيم.
كيفية استخدام عقار سيفوكسيتين
- تأتي حقنة سيفوكسيتين على شكل مسحوق يخلط مع سائل ويحقن عبر الوريد، ويتوفر أيضًا كمنتج مخلوط مسبقًا ويتم حقنه عبر الوريد.
- تعطى هذه الحقن عادة كل 6 أو 8 ساعات.
- تعتمد مدة العلاج على نوع الالتهاب الذي يعاني منه الشخص، وعلى مدى استجابة جسمه للدواء.
- يمكن للشخص تلقي حقن سيفوكسيتين في المستشفى أو في المنزل، وفي حال تلقيها في المنزل، يقوم مقدم الرعاية الصحية بتوضيح كيفية استخدام الدواء، ويجب فهم التوجيهات المقدمة بشكل صحيح.
- من الممكن أن يشعر الفرد بالتحسن خلال بضعة أيام بعد بدء العلاج بحقنة سيفوكسيتين.
- يجب الاستمرار في استخدام حقن سيفوكسيتين حتى نهاية الوصفة الطبية، حتى في حالة الشعور بالتحسن.
- إذا قام الشخص بالتوقف عن استخدام حقن سيفوكسيتين في وقت قريب جدًا أو تجاوز الجرعات، فمن الممكن أن يؤدي ذلك إلى عدم شفاء الالتهاب بشكل كامل وتطوير المقاومة للمضادات الحيوية من قبل الجراثيم.
آلية عمل عقار سيفوكسيتين
- السيفوكسيتين هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني، يملك فعالية ضد بعض المكورات إيجابية الغرام، والجراثيم سالبة الغرام، والجراثيم اللاهوائية. يمنع عقار سيفوكسيتين تكوين جدار الخلية الجرثومية عن طريق الارتباط بواحد أو أكثر من بروتينات الرابطة للبنسلين، وكذلك يمنع الخطوة الأخيرة من تصنيع الببتيدوغليكان، مما يؤدي إلى موت جدار الخلية الجرثومية.
- يدوم عقار السيفوكسيتين لمدة تتراوح بين 45 و 60 دقيقة قبل أن يتحلل.
دواعي استعمال عقار سيفوكسيتين
- يُساهم عقار سيفوكسيتين في الوقاية من العدوى لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة الجهاز الهضمي أو استئصال الرحم عن طريق المهبل أو عن طريق البطن أو العملية القيصرية.
- في حال وجود علامات على العدوى، يجب الحصول على عينات للزرع لتحديد الكائن الحي المسبب للمرض ومن ثم بدء العلاج المناسب.
من أجل الحد من تطور الجراثيم المقاومة للعقاقير والحفاظ على فعالية سيفوكسيتين والأدوية الأخرى المضادة للجراثيم، يجب استخدام سيفوكسيتين فقط في علاج أو منع الالتهابات التي تم تأكيدها أو يشتبه بشدة أنها ناتجة عن الجراثيم.
الجرعة المناسبة من عقار سيفوكسيتين
تتراوح جرعة البالغين المعتادة من 1 إلى 2 غرام كل 6 إلى 8 ساعات. يجب تحديد الجرعة حسب حساسية الكائنات المسببة، وشدة العدوى، وحالة المريض الصحية. إذا كانت المتدثرة الحثرية أحد العوامل الممرضة المشتبه بهم، يجب إضافة تغطية مناسبة مضادة للكلاميديا، لأن سيفوكسيتين الصوديوم ليس له أي نشاط ضد هذا الكائن الحي.
| نوع الالتهاب | الجرعة اليومية | تكرار الجرعة |
| الأمراض الالتهابية غير المعقدة مثل التهاب الرئة والتهاب المسالك البولية والعدوى الجلدية | 3 إلى 4 غرام | 1 غرام كل 6 إلى 8 ساعات |
| التهابات متوسطة الشدة أو شديدة | 6 إلى 8 غرام | 1 غرام كل 4 ساعات
أو 2 غرام كل 6 إلى 8 ساعات |
| تتطلب الالتهابات التي تحتاج عادة مضادات حيوية جرعات أعلى (مثل الغرغرينا الغازية) لعلاجها | 12 غرام | 2 غرام كل 4 ساعات
أو 3 غرام كل 6 ساعات |
تناسب هذه الجرعات أيضًا المرضى الذين يعانون من تجرثم الدم الغائب أو غير المحتمل.
يمكن استخدام عقار سيفوكسيتين للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى مع تعديلات الجرعة اللازمة
| وظائف الكلى | تصفية الكرياتينين (مل / دقيقة) | الجرعة المناسبة | تكرار الجرعة |
| ضعف خفيف | 50 إلى 30 | 1 إلى 2 غرام | كل 8 إلى 12 ساعة |
| ضعف متوسط | 29 إلى 10 | 1 إلى 2 غرام | كل 12 إلى 24 ساعة |
| ضعف شديد | 9 إلى 5 | 0.5 إلى 1 غرام | كل 12 إلى 24 ساعة |
| في الأساس لا توجد وظيفة | أقل من 5 | 0.5 إلى 1 غرام | كل 24 إلى 48 ساعة |
كيفية تحضير محلول سيفوكسيتين
تحضير محلول سيفوكسيتين للحقن عبر الوريد
| الشدة | كمية مادة التخفيف المراد إضافتها (مل) | الحجم التقريبي القابل للسحب (مل) | متوسط التركيز التقريبي (ملغ / مل) |
| 1 غرام | 10 | 10.5 | 95 |
| 2 غرام | 10 أو 20 | 11.1 أو21.0 | 180 أو 95 |
| 10 غرام | 43 أو 93 | 49 أو 98.5 | 200 أو 100 |
الآثار الجانبية لعقار سيفوكسيتين
يمكن أن تسبب حقن سيفوكسيتين آثارًا جانبية، ويجب إخبار الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض لفترة طويلة أو كانت شديدة، وتشمل هذه الأعراض:
- فقدان لون البشرة، الضعف، وضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة.
- يمكن أن يتسبب الحقن بالسيفوكسيتين في حدوث ألم أو احمرار أو تورم أو نزيف بالقرب من موقع الحقن.
تحتوي حقن سيفوكسيتين على آثار جانبية خطيرة، ويتعين التوقف عن استخدامها وإخبار الطبيب على الفور إذا لاحظت أي من هذه الأعراض
- يمكن أن يظهر براز مائي أو دموي، تقلصات في المعدة، أو حمى أثناء العلاج أو لمدة تصل إلى شهرين أو أكثر بعد التوقف عن استخدام العلاج.
- طفح جلدي.
- تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعيون.
- ظهور تقرحات على الجلد.
- القشعريرة.
- تورم في الساقين والقدمين.
- صعوبة في البلع أو التنفس.
الآثار السلبية لعقار سيفوكسيتين
1 إلى 10%: إسهال
أقل من 1%:
- فقر الدم
- فرط الحمضات
- قلة الكريات البيض
- قلة الصفيحات
- زيادة مستوى النيتروجين في اليوريا في الدم (BUN) والمصل الكرياتينين (SCr)
- ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد
التحذيرات عند استخدام عقار سيفوكسيتين
القصور الكلوي الحاد
في حال إصابة الشخص بالقصور الكلوي الحاد يجب ضبط الجرعة (حيث أن الجرعات العالية من عقار سيفوكسيتين يُمكن أن تُسبب سمية في الجهاز العصبي المركزي).
الحمل
- لم تظهِر دراسات التكاثر التي أجريت على الجرذان والفئران باستخدام جرعات حقن وريدية تتراوح بين مرة واحدة وسبع مرات ونصف الحد الأقصى لجرعة الإنسان الموصى بها آثارًا مسخية أو سامة على الجنين، على الرغم من أنه تملاحظ انخفاضًا طفيفًا في وزن الجنين.
- ومع ذلك، لا يوجد دراسات كافية حتى الآن حول تأثير استخدام اللفت على النساء الحوامل، وذلك بسبب عدم تنبؤ دراسات التكاثر على الحيوانات بتأثيره على الإنسان.
- ينبغي استخدام عقار سيفوكسيتين خلال فترة الحمل فقط عند الضرورة.
الإرضاع
يتواجد السيفوكسيتين في لبن الأم بتراكيز منخفضة، ولذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء دواء السيفوكسيتين للنساء اللواتي يرضعن أطفالهن.
الاحتياطات عند استخدام عقار سيفوكسيتين
قبل استخدام سيفوكسيتين، يتعين على الشخص إخبار الطبيب إذا كان يعاني من حساسية تجاه السيفالوسبورينات الأخرى، أو البنسلين، أو أي نوع آخر من الحساسيات. ويتعين على الشخص إخبار الطبيب بتاريخه الطبي قبل استخدام هذا الدواء، وخاصة إذا كان يعاني من أمراض الكلى، أمراض الكبد، التهاب القولون، أو أمراض المعدة والأمعاء.
تفاعل عقار سيفوكسيتين مع الأدوية
قد يؤدي التفاعل بين الأدوية إلى تغيير طريقة عمل الدواء أو زيادة خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. يجب على الشخص الاحتفاظ بقائمة جميع المنتجات التي يستخدمها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية، ومشاركتها مع الطبيب. لا يجوز بدء أو إيقاف أو تغيير جرعة أي دواء بدون موافقة الطبيب. قد يتداخل عقار سيفوكسيتين مع بعض الاختبارات الطبية، مثل اختبار كومبس واختبارات الغلوكوز في البول واختبارات الكرياتينين في الدم أو البول، مما يمكن أن يتسبب في نتائج اختبار خاطئة.
كيفية تخزين عقار سيفوكسيتين
يجب اتباع تعليمات الصيدلي أو الطبيب للحصول على تفاصيل التخزين. يجب الاحتفاظ بهذا العقار بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا يجب وضع عقار سيفوكسيتين في المرحاض أو صبه في الصرف. يمكن استشارة الصيدلي حول الطريقة المناسبة للتخلص من عقار سيفوكسيتين عند انتهاء صلاحيته، أو إذا لم تعد هناك حاجة إليه.