عقار تروليسيتي
عقار تروليسيتي هو عقار لعلاج السكري من النوع الثاني، يتم حقنه مرة واحدة في الأسبوع للمساعدة فيتخفيف مستوى السكر في الدم، ولكنه ليس أنسولينًا.
كيفية عمل العقار
التروليسيتي هو دواء مستقبل الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1)، ويعمل عن طريق تنشيط مستقبل GLP-1. ويؤدي ذلك إلى تحفيز الجسم لإطلاق المزيد من الأنسولين ووقف إطلاق المزيد من السكر في الدم، ويبطئ عملية الهضم. وتساعد هذه الأمور في التحكم في مستويات السكر في الدم والحفاظ عليها لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.
دواعي الاستعمال
- السكري من النمط الثاني
- تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب (أزمات القلب) لدى البالغين المصابين بالسكري من النمط الثاني الذين لديهم أمراض قلبية أو عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب.
كيفية استعمال عقار تروليسيتي
- يتوجب علينا مراقبة سائل الحقن، والتأكد من خلوه من الشوائب ونقائه، وعدم تغيير لونه قبل حقنه. ولا يجب استخدام الحقنة إذا لاحظنا وجود جسيمات صلبة أو تغير لونها أو تعكرها. ويجب الاستفسار من الصيدلي عن المزيد من التفاصيل.
- يتم حقن العقار تحت الجلد في الفخذ أو البطن أو الذراع العلوي، بمعدل مرة في الأسبوع وفقًا لتعليمات الطبيب. لا يجب حقنه في الوريد أو العضلات، ويمكن حقنه مع أو بدون تناول الطعام.
- عند استخدام الأنسولين، يجب استخدام حقن التروليسيتي والأنسولينن كجرعة منفصلة، ولا ينبغي مزج الجرعات. يمكن حقن الأدوية في نفس المنطقة من الجسم، ولكن لا يجب حقنها في مناطق مجاورة لبعضها.
- يجب استخدام العقار بانتظام لتحقيق الفائدة القصوى، ومن الممكن تذكر استخدام العقار بشكل أفضل عن طريق استخدامه في نفس اليوم من كل أسبوع. يجب اتباع تعليمات الطبيب بشأن توقيت تناول العقار والبرنامج الرياضي لتحقيق الفائدة القصوى من العقار.
- عند عدم تحسن الأعراض مثل زيادة مستوى السكر في الدم، يجب إبلاغ الطبيب بذلك.
الجرعة والتطبيق من عقار تروليسيتي
يتم حقن تروليسيتي مرة واحدة في الأسبوع، والجرعة الابتدائية النموذجية للعقار هي 0.75 مجم مرة واحدة في الأسبوع، ويتم حقنه تحت الجلد في البطن أو الفخذين أو الذراع. وبعد أسبوع على الأقل، يمكن زيادة الجرعة إلى 1.5 مجم مرة واحدة في الأسبوع للسيطرة الإضافية على نسبة السكر في الدم.
احتياطات استعمال تروليسيتي
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية للدواء
قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب بالقصة الدوائية وهي تتضمن:
- أمراض الكلية
- التهاب البنكرياس
- الاضطرابات المعوية والمعدية
- أمراض العين
في حالة تعرض الشخص للإجهاد (نتيجة لالحمى، العدوى، الإصابة، أو الجراحة)، يمكن أن يكون من الصعب التحكم في مستوى السكر في الدم، وعليه يجب استشارة الطبيب لتقييم الحالة ولتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لتعديل الخطة العلاجية أو الأدوية أو الفحوصات المتعلقة بمستوى السكر في الدم.
خلال الحمل
- يجب استخدام هذا الدواء فقط في حالات الضرورة الشديدة، حيث يمكن أن يتسبب الحمل في تدهور حالة السكري، ولذلك يجب مناقشة الأمر مع الطبيب والتخطيط للحفاظ على مستويات سكر الدم المناسبة خلال فترة الحمل، وقد يقوم الطبيب بتغيير العلاجات المستخدمة خلال فترة الحمل، والتي قد تتضمن الأنسولين
خلال الإرضاع
- لا يزال غير معروف ما إذا كان العقار ينتقل عبر حليب الثدي، يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
تحذير استعمال العقار
- قد يزيد دواء إكزيناتيد من خطر الإصابة بأورام الغدة الدرقية، خاصة سرطان الغدة الدرقية أو تكوُّن الورم المتعدد النوع 2.
- يجب طلب الرعاية الصحية في حال لاحظ المريض تغيرا في الرؤية أو شعر بالألم في العين، لأن عقار تروليسيتي يمكن أن يسبب مضاعفات في حالات اعتلال الشبكية السكرية، ويجب مراقبة المرضى الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكرية عند استخدام العقار.
- يمكن أن يتسبب الدواء في تلف الكلى، ومن المحتمل حدوث ذلك بشكل أكبر إذا كان المريض يعاني من القيء أو الإسهال أو التجفاف. لذلك، ينبغي تناول كمية كافية من السوائل والحفاظ على ترطيب الجسم، ويجب إخبار الطبيب في حالة عدم القدرة على التبول أو صعوبة في ذلك.
التفاعلات الدوائية مع عقار تروليسيتي
قد تمنع حاصرات بيتا (مثل ميتوبرولول ، بروبرانولول ، قطرات العين للزرق مثل تيمولول) من الشعور بضربات القلب السريعة التي يشعر بها الشخص عادةً عندما ينخفض مستوى السكر في الدم بشكل كبير لديه. الأعراض الأخرى لانخفاض نسبة السكر في الدم، مثل الدوخة أو الجوع أو التعرق، لا تتأثر بهذه الأدوية.
الآثار الجانبية لعقار تروليسيتي
الأعراض الجانبية الشائعة:
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- ألم في البطن
- اضطراب في المعدة
- نقص الشهية
- التعب
- الضعف
الأعراض الجانبية الخطيرة
- بطء، عدم انتظام ضربات القلب
- تتضمن أعراض الأمراض الكلوية تغييرًا في كمية البول
- تغيرات في الرؤية
يمكن أن يؤدي الإسهال المستمر إلى التجفاف والاضطرابات الكلوية، لذا يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور أعراض التجفاف، وتتضمن هذه الأعراض:
- جفاف الفم
- العطش
- تسارع ضربات القلب
- الدوار
- ألم في الرأس
الأعراض الجانبية شديدة الخطورة
- تتضمن أعراض التهاب البنكرياس الغثيان المستمر والقيء والألم في المعدة والبطن والظهر
نقص سكر الدم
لا يسبب الدواء نقصًا في مستوى السكر في الدم إلا إذا تم تناوله مع أدوية السكري الأخرى، وفي بعض الحالات، يمكن أن تساعد بعض العوامل الأخرى مثل عدم تناول كمية كافية من الطعام أو ممارسة التمارين الرياضية الشديدة.
أعراض نقص سكر الدم تتضمن:
- التعرق
- الدوار
- تسارع ضربات القلب
- تشوش الرؤية
- الرجفان
- الجوع
- وخز اليدين والقدمين
يمكن تناول قطعة سكر عند الشعور بانخفاض مستوى السكر في الدم.
ارتفاع السكر في الدم
أعراض ارتفاع السكر في الدم تتضمن:
- العطش
- زيادة في التبول
- الارتباك
- الدوار
- تسارع في التنفس
- نفس برائحة الفواكه
إذا ظهرت هذه الأعراض، فيجب إبلاغ الطبيب، الذي قد يزيد الجرعة.
رد الفعل التحسسي
الرد الفعل التحسسي لهذا الدواء نادر الحدوث
أعراض رد الفعل التحسسي تتضمن:
- الطفح الجلدي
- الحكة
- تورم الوجه، اللسان والحلق
- الدوار الشديد
- صعوبة في التنفس
أسئلة شائعة حول عقار تروليسيتي
- كم يستغرق من الوقت لبدء عمل العقار
تتفاوت النتائج الناتجة من استخدام العقار بين الأشخاص، وعادة ما يستغرق حوالي 4 أسابيع لظهور تأثيرات العقار على مستوى الجلوكوز في الدم. ومن الممكن أن يستغرق وقتًا أطول لاستكمال تأثيرات العقار بالكامل.
- هل يعتبر عقار تروليسيتي أنسولين؟
لا يعتبر عقار Trulicity أنسولين، على الرغم من أنهما يستخدمان لإدارة مرض السكري، إلا أن العقارين يعملان بطريقة مختلفة.
- هل يمكن استخدام الدواء تروليسيتي لفقدان الوزن
لم يتم الموافقة على أي عقار لخسارة الوزن، ولكن يمكن لبعض الأشخاص فقدان جزء من وزنهم عند استخدام العقار. وأظهرت الدراسات أن الأشخاص يفقدون حوالي 2 إلى 6 رطل بشكل عام عند استخدام العقار، ويمكن أن تختلف النتائج من شخص لآخر.
- هل يسبب عقار تروليسيتي قمع الشهية؟
يسبب عقار تروليسيتي تثبيط الشهية كأحد آثاره الجانبية، وقد يعاني بعض الأشخاص من الغثيان والإسهال والقيء وألم البطن، وتحدث هذه الأعراض الجانبية عادة خلال الأيام الثلاثة الأولى من استخدام العقار
- هل يمكن استخدام عقار تروليسيتي مع عقار ميتفورمين
نعم، عند استخدام ميتفورمين لتثبيط الشهية، يجب إضافة تروليسيتي لتحسين التحكم في مستوى السكر في الدم. يجب التشاور مع الطبيب بشأن الدواء الأفضل للاستخدام مع تروليسيتي لتحقيق أفضل النتائج.