عقار امانتادين
يستخدم عقار الأمانتادين لعلاج أعراض مرض باركنسون والاضطرابات المشابهة، ويستخدم أيضا لعلاج الاضطرابات الحركية الناجمة عن الآثار الجانبية للأدوية التي تعالج مرض باركنسون، ويستخدم أيضا للوقاية من أعراض عدوى فيروس الإنفلونزا أ وعلاج التهابات الجهاز التنفسي الناجمة عن فيروس الإنفلونزا أ. وينتمي الأمانتادين إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم أدامانتان، ويعتقد أنه يعمل عن طريق زيادة كمية الدوبامين في أجزاء معينة من الجسم للتحكم في مشاكل الحركة ويعمل ضد فيروس الإنفلونزا أ عن طريق وقف انتشار الفيروس في الجسم.
كيفية استعمال العقار
- يتوفر الدواء أمانتادين على شكل كبسولة، وكبسولة ممتدة المفعول، وأقراص فموية، للاستخدام عن طريق الفم.
- تعتمد عادة تناول الكبسولات والأقراص والأدوية السائلة مرة أو مرتين في اليوم، وتؤخذ الكبسولات ذات المفعول الممتد مرة واحدة يوميًا في وقت النوم.
- إذا استخدم عقار الأمانتادين لعلاج مرض باركنسون، فقد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ويزيد الجرعات تدريجيا.
- لا يجب التوقف عن استخدام الدواء بدون استشارة الطبيب، لأن التوقف المفاجئ يمكن أن يسبب الحمى، الارتباك، تغييرات في الحالة العقلية، وتصلب شديد في العضلات. يمكن للطبيب تخفيض الجرعة تدريجيًا.
أنواع عقار امانتادين
امانتادين (سيماتريل)
- الجرعة المتاحة: كبسولات بجرعة 100 ملغ، أقراص بجرعة 100 ملغ، وشراب بتركيز 50 ملغ / 5 مل
- نظام العلاج النموذجي: 100 مجم 2-3 مرات / في اليوم.
- دواعي الاستعمال: يمكن الجمع بين علاج ليفودوبا مع العلاج الأحادي للتحكم في البطء والصلابة والرعشة الناتجة عن خلل الحركة
كبسولات امانتادين Gocovri
- الجرعات المتاحة: 5 مجم ، 137 مجم
- نظام العلاج النموذجي: : 137 – 274 ملغ مرة واحدة في اليوم قبل النوم
- دواعي الاستعمال : يمكن أن يحدث خلل في الحركة لدى المرضى الذين يتلقون علاجًا بليفودوبا، وتحدث نوبات في مرض باركنسون
أقراص امانتادين (اوزمولكس)
- الجرعات المتوفرة: 129 مجم ، 193 مجم ، 258 مجم
- نظام العلاج النموذجي: تناول 129-322 ملجم مرة واحدة في الصباح عند الاستيقاظ
- دواعي الاستعمال: يمكن أن يتسبب استخدام علاج ليفودوبا في خلل الحركة والنوبات لدى مرضى باركنسون.
حقائق حول عقار امانتادين
- تم تطوير الدواء أمانتادين في البداية عام 1960 كدواء مضاد للفيروسات، وفيما بعد تم اكتشاف أنه يمكن استخدامه لعلاج داء باركنسون، وتم إثبات ذلك من خلال التجارب السريرية.
- يمكن استخدام عقار أمانتادين الفوري كعلاج وحيد للأعراض الحركية لمرض باركنسون، أو كعلاج مشترك مع ليفودوبا لخلل الحركة الناجم عن ليفودوبا.
- يستخدم أمانتادين ممتد المفعول كعلاج مشترك مع ليفودوبا لتصحيح اضطراب الحركة الذي يسببه ليفودوبا، ولعلاج نوبات الإيقاف.
- يتوفر امانتادين الممتد المفعول كعلاج يستخدم مرة واحدة يوميًا، وقد لا يحصل الأشخاص الذين يستخدمون عقار امانتادين العام عدة مرات يوميًا على الفائدة القصوى عند استخدام Gocovri أو Osmolex ER.
- قد يقوم الأشخاص الذين يعانون آثارًا جانبية من الدواء بتغييره إلى دواء آخر.
- لم يتم إجراء أي تجربة لمقارنة الأمانتادين ذو التأثير الفوري والممتد، ولكن العديد من التجارب تشير إلى أن الأمانتادين في أي تركيبة يمكن أن يكون فعالًا في تخفيف اضطراب الحركة الذي يحدث بسبب الليفودوبا.
احتياطات استعمال امانتادين
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود حساسية تجاه عقار أمانتادين أو أي أدوية أخرى
- في حال وجود مرض كبدي، يجب إخبار الطبيب، حيث قد يقوم الطبيب بمنع المريض من استخدام هذا الدواء.
يجب إخبار الطبيب عن تاريخ المرض الخاص بك، وهذا يتضمن:
- شرب الكحول المفرط
- فرط استعمال الأدوية بدون وصفة طبية
- فرط في استعمال الأدوية الموصوفة
- في حال عانى المريض من الصرع أو نوبات من أي نوع آخر
- اضطرابات النوم
- التهابات السبيل البولي
- الأمراض العقلية
- الزرق
- الأكزيما
- تسبب بعض أمراض الجلد جفاف الجلد والحكة، وفي بعض الأحيان قد يحدث طفح جلدي أحمر ومتقشر.
- قصور في القلب
- تورم في الأطراف السفلية مثل اليدين أو القدمين أو الكاحلين
- انخفاض ضغط الدم
- أمراض الكبد
في حال الحمل
يجب إخبار الطبيب في حال الحمل، أو التخطيط للحمل، أو أثناء الرضاعة، حيث يمكن أن يتسبب الدواء في الإضرار بالجنين.
في حال التعرض لعملية جراحية
يجب إبلاغ الطبيب عن استخدام عقار الأمانتادين قبل إجراء أي عملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان.
معلومات أخرى يجب معرفتها حول العقار
- يجب على الشخص أن يدرك أن الدواء قد يسبب النعاس أو تشوش الرؤية، ولذلك يجب تجنب القيادة أو القيام بأي نشاط قد يكون خطيرًا قبل معرفة كيفية تأثير الدواء على الجسم.
- يجب ملاحظة أن العقار يمكن أن يسبب الدوار وألم في الرأس والإغماء عند الوقوف بسرعة من وضعية الاستلقاء، وهذا يحدث بشكل أكثر تكرارًا عند زيادة الجرعة. لتجنب هذه المشكلة، يجب النهوض من السرير ببطء والاستراحة لفترة قصيرة مع وضع القدمين على الأرض قبل النهوض.
- يجب تجنب الحصول على لقاحات أثناء استخدام هذا الدواء.
- يجب أن يدرك الأشخاص الذين يستخدمون عقار الأمانتادين والأدوية الأخرى المشابهة لعلاج داء باركنسون أنه من الممكن أن يعانوا من اضطرابات وسلوكيات غريبة بالنسبة لهم، مثل زيادة الرغبة الجنسية والشهية المفرطة والإنفاق المفرط ورغبات أخرى مثل القمار وإنفاق المال. لذلك، في حالة حدوث مثل هذه الاضطرابات، يجب إبلاغ الطبيب أو أفراد العائلة، حتى إذا اعتقد الشخص أنه يستطيع التحكم في تلك الرغبات.
الحمية الغذائية التي يجب اتباعها
في حال عدم وصف الطبيب للمريض حمية خاصة، يمكنه الاستمرار في حميته الطبيعية.
التفاعلات الدوائية مع عقار امانتادين
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات الغذائية والفيتامينات والأعشاب التي يستخدمها المريض، وينبغي الحرص على الإشارة إلى الأدوية التالية:
- أسيتازولاميد (دياموكس)
- مضادات الهيستامين
- الكوتريموكسازول (باكتريم ، سيبترا ، سلفاتريم)
- ثنائي كلورو فيناميد (دارانيد)
- هيدروكلوروثيازيد مع تريامتيرين (ماكسزيد ، ديازيد)
- إبراتروبيوم (أتروفينت)
- أدوية لعلاج القولون العصبي أو الاضطرابات النفسية أو دوار الحركة أو الأرق أو مشاكل المسالك البولية
- أدوية أخرى لعلاج مرض باركنسون.
- ميثازولاميد
- كينين (كوالاكين)
- الكينيدين
- المهدئات
- بيكربونات الصوديوم (ألكا سيلتزر، في زيجريد)
- المنشطات
- ثيوريدازين (ميلاريل).
قد يقوم الطبيب بتعديل جرعة الدواء أو مراقبة المريض عن كثب لإدارة الأعراض الجانبية في حالظهورها.
الآثار الجانبية لعقار امانتادين
الأعراض الجانبية الشائعة
- جفاف الفم
- الإمساك
- القيء
- قلة الشهية
- صعوبة في النوم أو الاستمرار فيه
- أحلام غير طبيعية
- صداع الراس
- الارتباك
- النعاس
- التعب
- التوتر العضلي غير القابل للسيطرة.
الأعراض الجانبية الخطيرة
- الهلوسة
- الإيمان بأشياء غير واقعية
- عدم الثقة بالآخرين أو الشعور بأن الآخرين يريدون الإيذاء.
- الاكتئاب
- القلق
- الأفكار الانتحارية (التفكير أو التخطيط أو النية للانتحار)
- فقدان الاهتمام، الشغف، والحماس.
- الدوار، ألم في الرأس، الإغماء، أو تشوش الرؤية
- تورم الأطراف السفلية، اليدين، القدمين أو الذراعين.
- صعوبة في التبول
- ضيق التنفس
الإفراط في الجرعة
أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:
- عدم انتظام أو تسارع ضربات القلب
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في التبول
- تورم الأيدي والقدمين والكاحلين أو منطقة الساق السفلية.
- صلابة الذراعين أو الساقين
- – “عدم القدرة على السيطرة على جزء من الجسم.
- اضطرابات التنسيق
- الارتباك
- الشعور الغريب بعدم التعرف على الذات
- الخوف أو التهيج أو السلوك العدواني
- رؤية أشياء أو سماع أصوات غير موجودة
- الأرق أو صعوبة التركيز
- الاكتئاب
- نقص في الطاقة