معلومات عن عقار ازتريونام – Aztreonam

ما هو عقار ازتريونام

يستخدم عقار أزتريونام لعلاج العدوى التي تسببها البكتيريا، ومن بين هذه العدوى: (يتبع)

• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (التهاب القصبات والرئتين)
• تسبب البكتيريا العدوى في الجهاز البولي والفموي والدموي والبطني.

يمكن استخدام حقن الأزتريونام قبل وأثناء وبعد الجراحة لحماية المريض من الإصابة بالعدوى، ويستخدم أيضًا للوقاية من العدوى في جراحة القولون المستقيمي، وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم الكربابينيم، ويعمل عن طريق قتل البكتيريا.

لا تعمل المضادات الحيوية مثل ازتريونام في علاج البرد، الإنفلونزا، أو العدوى الفيروسية، واستخدام المضادات الحيوية دون الحاجة إليها يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالعدوى المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية.

أنواع عقار ازتريونام

كيفية استخدام ازتريونام

تمزج حقن الأزتريونام مع السوائل ليتم حقنها داخل الوريد أو العضلة.

يعتمد طول فترة الحقن وتكرارها على نوع الإصابة وكيفية استجابة الجسم لهذا الدواء، وفي حال تحسن الإصابة، يُمكن للطبيب تغيير الصاد الحيوي الذي يمكن أن يتناوله الشخص فمويًا لاستكمال العلاج.

يجب أن يشعر الفرد بتحسن في غضون بضعة أيام من بدء العلاج بحقن ازتريونام، وفي حالة عدم تحسن الأعراض، يجب الاتصال بالطبيب.

الجرعة من ازتريونام

جرعة ازتريونام للبالغين.

الجرعة القصوى الموصى بها هي حوالي 8 جرام يوميًا.

جرعة ازتريونام من أجل الأطفال

احتياطات استعمال العقار

قبل استعمال حقن ازتريونام، يجب إخبار الطبيب في حال:

• كان المريض يعاني من حساسية تجاه ازتريونام، السيفالوسبورينات مثل سيفاكلور (سيكلور) ، سيفادروكسيل (دوريسيف) ، أو سيفاليكسين (كيفليكس) ، مضادات حيوية بيتا لاكتام مثل البنسلين أو أموكسيسيلين (أموكسيل ، تريموكس ، ويموكس) ، المضادات الحيوية كاربابينيم (دوريبينيموكس) ، ) ، أو الميروبينيم (ميريم) ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات حقن ازتريونام. يجب سؤال الصيدلي عن قائمة المكونات.
• الأدوية التي يتناولها المريض الذي يتم توصيفها وغير الموصوفة، والفيتامينات والمكملات الغذائية والأعشاب التي يتناولها المريض.
• في حال كان المريض يعاني من أمراض في الكبد أو الكليتين.
• يجب إخبار الطبيب في حال الحمل، أو إذا كانت المرأة تخطط للحمل، أوإذا كانت ترضع طفلاً، وفي حالة حدوث الحمل أثناء استخدام هذا العقار.

التفاعلات الدوائية لعقار ازتريونام

الخطيرة، يجب استعمال البدائل:

• لقاح BCG الحي
• لقاح الكوليرا
• لقاح التيفود الحي

يحب المراقبة بشكل دقيق:

• بازيدوكسيفين / هرمون الاستروجين المترافق
• سيفوكسيتين
• هرمون الاستروجين المترافق
• دينوجيست / استراديول فاليرات
• الديجوكسين
• استراديول
• هرمون الاستروجين مترافق الاصطناعية
• استروبيباتي
• ميسترانول
• تحتوي على البيكوسلفات الصوديوم وأكسيد المغنيسيوم وحامض الستريك اللامائي

التفاعلات الطفيفة:

• أميكاسين
• أموكسيسيلين
• بالسالازيد
• البيوتين
• سيفادروكسيل
• سيفاماندول
• سيفبيروم
• الكلورامفينيكول
• ديكلوكساسيللين
• فلوكلوكساسيللين
• جنتاميسين
• نيومايسين PO
• حمض البانتوثنيك
• باروموميسين
• بيفميسيلينام
• البروبينسيد
• البيريدوكسين
• البيريدوكسين
• الستربتومايسين
• تيموسيلين
• الثيامين
• تيكارسيلين
• توبراميسين

الآثار الجانبية لعقار ازتريونام

>10%

1-10%

< 1%

الحركية الدوائية لعقار ازتريونام

مضادات الاستعمال:

الحساسية

التحذيرات:

• في حالة إصابة الشخص بأمراض الكبد أو الكلى، يجب إجراء مراقبة دقيقة خلال العلاج
• عند استخدام جرعات عالية من الأمينوغليكوزيد أو الاستمرار في العلاج لفترة طويلة، يجب مراقبة وظائف الكلى بسبب السمية الكلوية المحتملة والسمية الأذنية للمضادات الحيوية للأمينوغليكوزيد.
• قد يؤدي استخدام المضادات الحيوية إلى تعزيز نمو الكائنات الحية مثل البكتيريا الموجبة لغرام (مثل المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية البرازية) والفطريات. لذلك، يجب اتخاذ التدابير اللازمة في حالة حدوث عدوى خلال العلاج.
• تم الإبلاغ عن حالات نادرة من تقشر الأنسجة البشرية التسممي، وذلك بالاقتران مع العلاج لدى المرضى الذين يخضعون لعملية زرع نخاع العظم، ويتوفر عوامل خطر متعددة من بينها الإصابة بالعدوى والعلاج الإشعاعي والأدوية الأخرى المتزامنة المرتبطة بتقشر الأنسجة البشرية التسممي.

الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة

تم الإبلاغ عن حدوثها مع معظم أنواع المضادات الحيوية، وتتراوح في الشدة من الإسهال الخفيف إلى التهاب القولون القاتل، يؤدي العلاج بالمضادات الحيوية إلى تغيير التوازن الطبيعي في القولون، مما يسبب نموا مفرطا للبكتيريا الصعبة.

في حال الاشتباه بالإصابة بالإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة أو تأكيده، يجب التوقف عن المضادات الحيوية المستمرة غير الموجهة لعلاج المطثية العسيرة، ويجب إدارة السوائل والشوارد، والبروتين والمضادات الحيوية التي تعالج المطثية، ويمكن أن يكون التقييم الجراحي ضروريًا في تلك الحالة.

عقار ازتريونام والحمل

يتم تصنيفه إلى الفئة : B

الإرضاع: يتم إفراز كميات قليلة من الدواء في حليب الثدي، لذلك لا ينصح باستخدام عقار ازتريونام أثناء الإرضاع.

الفئات

الحركية الدوائية لعقار ازتريونام

آلية العمل:

يعمل على تثبيط صنع جدار الخلية عن طريق الارتباط ببروتينات ربط البنسلين.

امتصاص عقار ازتريونام:

يتم امتصاص الحقن بشكل جيد في العضلات، وتعطى الحقن بتراكيز متساوية عن طريق العضلات أو الأورد

الوصول إلى أقصى تركيز في البلازما:

• الحقن داخل العضلة والحقن الوريدية: ≤60 دقيقة
• التسريب الوريدي: 5 ساعة

الاستقلاب الدوائي:

يتم في الكبد

التخلص من العقار

عمر النصف:

• يحتاج البالغون ذوو وظائف كلوية طبيعية إلى 1.7-2.9 ساعات
• البالغون المصابون بمرض الكلى في مراحله الأخيرة: 6-8 ساعات

إطراح الدواء

البول (60-70٪ كعلاج غير متغير) ، البراز (13-15٪)