الإكسيمستان هو دواء يستخدم لعلاج سرطان الثدي في المراحل المتأخرة وكعلاج مكمل لسرطان الثدي في المراحل المبكرة، وكذلك لعلاج سرطان الثدي النقيلي. اسمه التجاري هو أروماسين .
كيف يعمل اكسيمستان ؟
يعتمد هذا الدواء على هرمون الاستروجين ، وذلك عن طريق منع انزيم اروماتاز Aromatase الذي يساعد على إنتاج هرمون الاستروجين وبالتالي يحد من تحول الاندروجين إلى الاستروجين فينخفض مستوى الاستروجين في الجسم ويحد من نمو الخلايا السرطانية ، ويستخدم هذا الدواء للنساء ما بعد انقطاع الدورة الشهرية أي في سن اليأس .
طريقة الاستخدام :
يتوفر هذا الدواء كأقراص 25 ملغ ، ويتم تناوله بانتظام بعد تناول الطعام مرة واحدة في اليوم ، وفي حال نسيان الجرعة يجب تناولها فورا ولا يجب تناول جرعة مزدوجة ولا يجب أخذها في اليوم التالي ، وتبدأ فعالية الدواء بعد يومين أو ثلاث من تناول أول جرعة وتستمر فعاليته لمدة خمس أيام .
تفاعل الدواء مع الأدوية الأخرى :
يتفاعل هذا الدواء مع بعض أدوية إنزيمات الكبد في الكبد مثل الفينوباربيتال والاريثروميسين والريفامبين والكيتوكونازول، ولذلك يجب تفادي تناول هذا الدواء مع هذه الأدوية لأن ذلك قد يؤثر على التركيز الصحيح للأكسيمستان في الجسم، سواء بالزيادة أو النقص، وهذا يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة المريضة .
موانع الاستخدام :
يجب تجنب استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الاكسيمستان أو أيًا من مكوناته
لا يسمح باستخدام هذا الدواء من قبل النساء الحوامل لأنه يؤثر على الجنين ويمكن أن يتسبب في تشوهات .
يجب تجنباستخدامه من قبل النساء اللاتي يرضعن طبيعيًا لأنه قد يفرز في الحليب ويؤثر على سلامة الطفل، ويمنع استخدامه بشكل عام .
يمنع أيضًا إعطاء الدواء للنساء اللواتي لم ينقطع عنهن الدورة الشهرية، أي قبل سن اليأس .
التأثيرات الجانبية :
– قد يحدث بعض الأعراض الجانبية الشائعة أثناء تناول الاكسيميستان ، مثل الشعوب بهبات ساخنة ، الغثيان والقيء ، الصداع ، اضطراب في المعدة ، ارتفاع في ضغط الدم ، الشعور بالاكتئاب ، حدوث إمساك أو إسهال ، تساقط الشعر ، الشعور بالأرق ، والتعرق ، وزيادة في الوزن بالإضافة إلى حدوث آلام في المفاصل .
من النادر حدوث ضيق في التنفس، والشعور بالارتباك، والسعال .
تحذيرات :
يؤدي الاستخدام الطويل للاكسيمستان إلى مرض الهشاشة في العظام بسبب انخفاض نسبة هرمون الاستروجين في الدم الذي يسببه الدواء، لذا يجب تناول مكملات غذائية، سواء كانت عبارة عن دواء أو طعام، للوقاية من مرض الهشاشة .
يؤدي تناول الاكسيمستان إلى انخفاض عدد كريات الدم البيضاء في الدم، مما يؤدي إلى ضعف المناعة لدى المريض، ولذلك يجب توخي الحذر عند استخدامه .
يجب تجنب القيادة أثناء تناول هذا الدواء، حيث أنه يمكن أن يتسبب ضعفًا في الرؤية .
ينصح بعدم تناول أي مشروبات أو أطعمة تحتوي على الكافيين أو الكحول لتجنب الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها الدواء .
التخزين :
يتم حفظ الأقراص في درجة حرارة لا تقل عن 25 درجة مئوية، ويتم تجنب الرطوبة والحرارة .
دراسات وأبحاث :
أثبتت دراسة حديثة أن دواء الأكسيمستان يعد من بين الأدوية الأقل تأثيرا على الآثار الجانبية لعلاج سرطان الثدي مقارنة بأدوية أخرى مشابهة. كما أظهرت دراسة أخرى أن 65% من مرضى سرطان الثدي اللواتي شملتهم الدراسة يؤكدن فعالية هذا الدواء في الوقاية من إعادة الإصابة بسرطان الثدي وتقليله. ومع ذلك، أثبتت دراسة أخرى تأثير الدواء على زيادة خطر الإصابة بمرض هشاشة العظام للمريضات اللواتي يتناولنه، حيث بلغت نسبة الإصابة بالهشاشة 6.1% بين المرضى اللواتي يتناولن الأكسيمستان، في حين أنها لم تتجاوز 1.8% بين المرضى اللواتي يتناولون الدواء الوهمي. لذلك، ينصح بتناول الكالسيوم وفيتامين دال بانتظام أثناء العلاج وبعده .
