كيف تعمل اقراص اكتوس :
تحتوي أقراص أكتوس على المادة الفعالة هيدروكلوريد بيوجليتازون، وتستخدم للمساعدة في السيطرة على مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع 2
الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ونقص أو عدم وجود الهرمون الذي يفرزه البنكرياس ويسمى الأنسولين، وهو الهرمون الرئيسي المسؤول عن التحكم في مستوى السكر في الدم. في حالة السكري من النوع 2، لا ينتج البنكرياس الأنسولين الكافي وتصبح خلايا الجسم مقاومة لانخفاض مستوى الأنسولين في الدم. عادة، يعمل الأنسولين على إزالة السكر من الدم، ولذا في حالة السكري من النوع 2، يمكن أن يرتفع مستوى السكر في الدم أيضا
بيوجليتازوني يساعد على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق زيادة حساسية خلايا الكبد ، والدهون ، والعضلات ، والأنسولين . وهذا يتيح الخلايا لإزالة الجلوكوز من الدم بشكل أكثر فعالية . بيوجليتازوني أيضا يقلل من كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد ، ويحافظ على سير العمل في الخلايا في البنكرياس (خلايا بيتا) التي تنتج الانسولين . وبالتالي فإن التأثير الكلي لهذا الدواء هو للمساعدة في السيطرة على مستويات السكر في الجسم في الدم ومنع تحولهم عالية جدا
ما هي استخدامات اقراص اكتوس :
– مرض السكري النوع الثاني (غير معتمد على الأنسولين)
يمكن استخدامه بشكل مستقل لعلاج مرضى السكري من النوع 2، وخاصة للأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن ولم يتمكنوا من التحكم الكافي في مستوى السكر في الدم من خلال النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية بمفردهم، والذين لا يستطيعون تناول الميتفورمين (الدواء الأول المعتاد للأشخاص الذين يعانون من زيادة في الوزن مع السكري من النوع 2 وتعذر التحكم بالوزن من خلال النظام الغذائي)
يمكن استخدامه أيضًا في تركيبة مع ميتفورمين أو أي نوع آخر من الأدوية المضادة لمرض السكر للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والذي لا يتم التحكم به بالجرعات القصوى من أدوية السكر في الدم
يمكن استخدامه بالتزامن مع الأنسولين لعلاج مرضى السكري من النوع 2 الذين لم يتم التحكم فيهم بشكل كافٍ باستخدام الأنسولين، والذين لا يمكنهم استخدام ميتفورمين لتنظيم مستوى السكر في الدم
كيفية تناول اقراص اكتوس :
يجب تناوله مرة واحدة يوميًا بانتظام، وتعتمد الجرعة على مدى التحكم في مستوى السكر في الدم والأدوية الأخرى التي تتناولها
يمكن تناولها إما مع الطعام أو بدونه .
– ابتلاع قرص مع شربة ماء
حدد وقتاً محدداً لتناول الحبة يومياً، وسيساعد هذا على تذكرها
إذا نسيت أخذ جرعتك في الوقت المحدد، يمكنك تناولها في وقت لاحق في نفس اليوم، ولكن إذا نسيت جرعة لمدة يوم كامل، يجب ترك الجرعة المفقودة وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد كالمعتاد، ولا تتناول جرعة مزدوجة لتعويض الجرعة المفقودة
تحذيرات عند تناول اقراص اكتوس :
من المهم الاستمرار في اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية أثناء استخدام هذا الدواء. يساعد هذا الدواء فقط في السيطرة على مستويات السكر في الدم، ويجب عدم استخدامه كبديل لتناول الطعام الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام
قد يطلب منك طبيبك فحص مستوى السكر في الدم بين الحين والآخر أثناء استخدامك لهذا الدواء. تأكد من مناقشة كيفية القيام بذلك وكم مرة مع طبيبك العام أو الصيدلي أو اخصائي مرض السكري
– طبيبك سوف يريد أن يكون لديك اختبارات الدم العادية لفحص وظائف الكبد وأنت تأخذ هذا الدواء . استشر طبيبك إذا كنت في وضع أي من الأعراض التالية ، لأنها قد تكون علامات على مشاكل في الكبد : الغثيان غير المبرر ، والتقيؤ ، آلام في البطن ، والتعب ، وفقدان الشهية والبول غامق أو اصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان)
– هذا الدواء قد يسبب أحيانا احتباس السوائل التي قد تسبب أو تفاقم فشل القلب . لهذا السبب يجب أن تسمح للطبيب التعرف على الفور إذا كنت تواجه أي ضيق في التنفس ، تورم المترجمة مثل انتفاخ الكاحلين ، أو زيادة الوزن السريع والمفرط (والذي قد يكون ناجما عن احتباس السوائل) في حين أخذ هذا الدواء
إذا لاحظت أي مشكلات في رؤيتك أثناء استخدام هذا الدواء، ولا سيما أي مشاكل جديدة أو تفاقم في عدم وضوح الرؤية أو رؤية التفاصيل الدقيقة، يجب إعلام الطبيب فورًا. قد تحتاج إلى إجراء اختبار للعين
لا يتميز هذا الدواء بالارتباط بتسبب سرطان المثانة بشكل مألوف، وقد تشمل الأعراض الجانبية لهذا الدواء الدم في البول والألم أثناء التبول أو الحاجة المفاجئة للتبول. من المهم التحدث مع الطبيب على الفور إذا لاحظت أي من هذه الأعراض أثناء تناول هذا الدواء
استخدام اقراص اكتوس بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
يعتبر الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية أو الذين يعانون من أزمات قلبية من ضمن الأمراض القلبية .
يعاني الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم
الاضطرابات الوراثية للدم تسمى البورفيريا الحادة
يشمل الأشخاص الذين يعانون من تورم في الجزء الخلفي من العين (وذمة البقعة الصفراء)
– الناس الذين يدخنون
– الأشخاص الذين خضعوا في أي وقت مضى للعلاج الإشعاعي في منطقة الحوض
يشمل الأشخاص الذين يعانون من تاريخ تعرضهم لعوامل مسببة للسرطان، مثل المركبات العطرية والمواد الكيميائية المستخدمة في الصناعة، وأدوية العلاج الكيميائي مثل سيكلوفوسفاميد
النساء الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد التكيسات (متلازمة تكيس المبايض) قد يتأثرون بتناول هذا الدواء، حيث قد يؤدي إلى بدء فترة الإباضة من جديد لدى النساء اللاتي توقفت فترة الإباضة لديهن. في حال كانت لديك متلازمة تكيس المبايض، فمن الأفضل استشارة الطبيب للاستفسار عن استخدام وسائل منع الحمل لتجنب الحمل غير المرغوب فيه. اذا كنت تخططين للحمل أو قد حدث حمل، فيجب إخبار الطبيب، ويجب التوقف عن استخدام هذا الدواء
موانع استخدام اقراص اكتوس :
– الحماض الكيتوني السكري .
الأشخاص الذين يعانون من قصور في القلب أو لديهم تاريخ من هذا النوع
– الناس مع انخفاض وظائف الكبد
الأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي ويجرون غسيل كلوي
– الأفراد نشطون في معركة سرطان المثانة أو لديهم سجل في الإصابة بسرطان المثانة
الناس يعانون من وجود الدم في البول، دون إجراء تحقيق لمعرفة سبب ذلك
– الحمل
– الرضاعة الطبيعية
هناك مشاكل وراثية نادرة تتعلق بالتحسس من اللاكتوز، مثل نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الغلوكوز الجالاكتوز، ويحتوي أقراص أكتوس على اللاكتوز
لا ينصح باستخدام هذا الدواء للأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا، حيث لا يوجد معلومات كافية حول سلامته وفعاليته في هذه الفئة العمرية
يجب تجنب استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص لديه حساسية تجاه أحد مكوناته، ويجب إعلام الطبيب أو الصيدلي إذا كان الشخص سبق وتعرض لحالة حساسية من قبل. وإذا شعر الشخص بأي رد فعل تحسسي، يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي على الفور
الحمل والرضاعة الطبيعية :
– لا ينبغي أن تستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل كما لم تثبت سلامتها في النساء الحوامل . لذا يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل لتجنب الحمل في حين كنت تأخذ هذا الدواء . وعادة ما تتحقق السيطرة على داء السكري في الحمل باستخدام الأنسولين ، لأن هذا يوفر تحكم أكثر استقرارا من السكر في الدم
لا يعرف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل عبر الحليب الذي يُرضع به، ولا ينبغي استخدامه من قبل النساء اللواتي يرضعن. يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه
الاثار الجانبية لاقراص اكتوس :
تؤثر الأدوية والآثار الجانبية المحتملة بطرق مختلفة على الأفراد. وفيما يلي بعض الآثار الجانبية المعروفة لهذا الدواء . فقط لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا ، وهذا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي
الاثار الجانبية الشائعة جدا :
احتباس السوائل الزائدة في أنسجة الجسم يؤدي إلى الانتفاخ والتورم، وخاصةً عند استخدام الأنسولين
انخفاض نسبة السكر في الدم عند استخدامها مع الميتفورمين
الاثار الجانبية المشتركة :
– زيادة الوزن
– التهابات مجرى الهواء العلوي
– انخفاض حاسة اللمس ، وخدر
– تزيد فرصة كسر العظام (عدا النساء)
انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) عند استخدامها في تركيبة مع ميتفورمين
يمكن أن يتسبب في اضطرابات بصرية عند استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع الميتفورمين
يحدث ضيق في التنفس عند استخدام الأنسولين
فشل القلب (عند استخدامه مع الأنسولين)
– صداع (عند استخدامها مع الميتفورمين)
– الدوخة (عند استخدامها مع sulphonylurea)
تسبب استخدامها مع sulphonylurea في انتفاخ البطن أو الرياح
الألم في المفاصل يحدث عند استخدام الأنسولين أو الميتفورمين أو الميتفورمين مع علاج الثلاثي السلفونيل يوريا
عند استخدامها في تركيبة مع ميتفورمين، يمكن أن تؤدي إلى وجود دم في البول (البيلة الدموية)، لذا يجب إخبار الطبيب على الفور إذا لاحظت أي أعراض من هذا النوع
العجز الجنسي (ضعف الانتصاب) يمكن أن يحدث عند استخدامها مع ميتفورمين
– يؤدي استخدامها في تركيبة مع الأنسولين إلى انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم)
الاثار الجانبية غير المألوفة :
التهاب الجيوب الأنفية هو حالة طبية تؤثر على الجيوب الأنفية
– صعوبة في النوم ( الأرق )
– سرطان المثانة
وجود السكر أو البروتين في البول (عند استخدامها مع سلفونيل يوريا)
انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم) عند استخدامها بالتزامن مع sulphonylurea
الاثار الجانبية غير معروفة التردد :
تورم في الجزء الخلفي من العين (وذمة البقعة الصفراء) .
يعد انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم) شائعًا جدًا عند استخدام هذا الدواء في العلاج الثلاثي مع الميتفورمين و sulphonylurea، ويحدث أيضًا بشكل شائع عند استخدامه مع الأنسولين وغير المألوف عند استخدامه مع sulphonylurea
قد لا تشمل الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل الآثار الجانبية التي ذكرتها الشركة المصنعة للدواء
دراسات وابحاث :
أشارت دراسة أمريكية إلى وجود خطر متزايد لفشل القلب عند استخدام هذا الدواء مع الأنسولين. قد يتسبب استخدامه في ضيق التنفس وزيادة الوزن والتورم ، خاصة في منطقة الكاحلين. قد يزيد خطر احتباس السوائل والتورم وفشل القلب عند تناول هذا الدواء مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل ديكلوفيناك ونابروكسين والإيبوبروفين ، أو مثبطات COX-2 مثل السيليكوكسي
