عقار ريزيربين
يستعمل عقار ريزيربين لعلاج ارتفاع الضغط الدموي. يستعمل أيضًا لعلاج التهيج لدى المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية. ينتمي عقار ريزيربين إلى فئة من الأدوية تسمى قلويدات راوفولفيا. يعمل العقار عن طريق إبطاء نشاط الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تباطؤ ضربات القلب واسترخاء الأوعية الدموية.
ارتفاع الضغط الدموي هو اضطراب شائع وعندما لا يتم علاجه، يمكن أن يسبب الأذية للدماغ، القلب، الأوعية الدموية، الكليتين والأجزاء الأخرى في الجسم. تلف الأعضاء يمكن أن يسبب أمراض قلبية، نوبة قلبية، قصور القلب، السكتة، فشل الكلية، فقدان الرؤية، واضطرابات أخرى. بالإضافة إلى تناول الأدوية، فإن إجراء التغيرات الحياتية عامل مهم في التحكم بالضغط الدموي. هذه التغيرات تتضمن تناول حمية منخفضة الدهون والأملاح، الحفاظ على وزن صحي، وممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة معظم الأوقات، وتجنب التدخين والكحول.
كيفية استعمال العقار
- يتوافر ريزيربين على شكل أقراص فموية. ويتم عادةً تناوله مرة واحدة في اليوم. يجب استعمال عقار ريزيربين في نفس الوقت من كل يوم. يجب اتباع التعليمات بحذر، وسؤال الطبيب حول أي أمر غير واضح. يجب استعمال ريزيربين كما يصف الطبيب، ولا يجب استعمال جرعة أكبر أو أقل من الجرعة التي يصفها الطبيب.
- ريزيربين قادر على التحكم في ارتفاع ضغط الدم وأعراض التهيج، ولكنه لا يمكنه شفائهم. يجب استخدام دواء ريزيربين بشكل مستمر حتى إذا لم يشعر الشخص بتحسن. يجب استشارة الطبيب قبل التوقف عن استخدام ريزيربين؛ إذ في حالة التوقف المفاجئ، قد يحدث ارتفاع ضغط الدم وظهور آثار جانبية غير مرغوب فيها.
الاستعمالات الأخرى للعقار
- يمكن وصف الدواء لأغراض أخرى، ويجب استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على المزيد من المعلومات.
الجرعة والتطبيق من عقار ريزيربين
الأقراص
- 1 مجم
- 25 مجم
اعتبارات الجرعة، يجب أن يتم إعطاء عقار ريزيربين على النحو التالي:
من أجل ارتفاع ضغط الدم
الجرعة الابتدائية
- خذ 5 مجم يوميًا لمدة أسبوع أو أسبوعين
الجرعة المستمرة
- تناول 0.25 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميا
- يمكن أن يزيد استخدام جرعات أكبر من خطر الإصابة بالاكتئاب أو زيادة ردود الفعل السلبية.
من أجل الأطفال
- يتم استخدام 02 مجم/كجم/يوم عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا أو مقسمة على مدار 12 ساعة، ولا يجب تجاوز الجرعة القصوى 0.25 مجم/يوم
من أجل كبار السن
- قد يسبب عقار ريزيربين تأثيرات سلبية علىالجهاز العصبي المركزي، مثل بطء معدل ضربات القلب والدوخة عند الوقوف (انخفاض ضغط الدم الانتصابي). لذا، لا ينصح باستخدامه كعلاج روتيني لارتفاع ضغط الدم.
- يتم تناول 0.05 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 0.05 ملغ بعد أسبوع واحد حسب الحاجة، ولا ينبغي تجاوز الجرعة اليومية 0.1 ملغ.
من أجل علاج الاضطرابات النفسية:
- يتراوح الجرعة اليومية من 5 مجم إلى 1 مجم، ويجب تعديل الجرعة حسب رد فعل المريض
من أجل خلل الحركة المتأخر
- الجرعة الموصى بها هي 25 مجم كل 6 ساعات، وقد يزيد بمقدار 0.1-0.25 مجم لتصل الجرعة اليومية إلى 5 مجم
احتياطات استعمال ريزيربين
- قبل استخدام ريزيربين، يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني حساسية تجاه ريزيربين أو الأسبرين أو أي من الأدوية الأخرى أو التارترازين (الصبغة الصفراء الموجودة في بعض الأطعمة والأدوية المصنعة)، أو أي من مكونات أقراص ريزيربين. يجب على المريض أن يسأل الطبيب عن المكونات الموجودة في المنتج.
موانع استعمال عقار ريزيربين
يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية، هذا يتضمن:
- أمراض الكلية
- حصيات المرارة
- القرحة
- يتسبب التهاب القولون التقرحي في ورم وتقرحات في بطانة القولون والمستقيم
- تاريخ من الإصابة بالاكتئاب
- تلقي العلاج بالصدمة الكهربائية
استعمال عقار ريزيربين بحذر:
- يجب استخدام الدواء بحذر في حالة الإصابة بالربو، حصوات المرارة، داء باركنسون، اضطراب وظيفة الكلى والتهاب الأمعاء
- يجب على المرضى الذين يواجهون خطر انخفاض ضغط الدم أن يكونوا حذرين عند استخدام هذا الدواء
- قد تحدث اضطرابات الاكتئاب عند استخدام جرعات عالية من عقار ريزيربين.
في حال الإرضاع
- يمر عقار ريزيربين عبر حليب الثدي، لذا يجب تجنب استخدامه أثناء الرضاعة، ويفضل مناقشة الأمر مع الطبيب حول الفوائد والمخاطر
في حال الحمل
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل أو الرضاعة. في حالة الحمل أثناء استخدام الدواء، يجب استشارة الطبيب. لم تجر الدراسات حتى الآن حول فعالية دواء ريزيربين على الإنسان، ولمتجر الدراسات التي يتعلق بالحيوانات أيضًا، ولا يمكن التنبؤ بأي خطر يمكن أن يترتب على استخدام العقار.
من أجل كبار السن
- لا ينبغي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا تلقي جرعات عالية من ريزيربين، لأنه ليس آمنًا مثل الأدوية الأخرى التي تستخدم لعلاج نفس الاضطراب.
في حال إجراء الجراحة
- في حالة الخضوع لعملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان، يجب إخبار الطبيب بتناول الدواء ريزيربين.
الأمور الأخرى التي يجب معرفتها حول العقار
- يمكن أن يسبب الدواء الدوخة أو النعاس، لذلك يجب تجنب قيادة السيارة أو تشغيل المركبات حتى تعرف تأثير الدواء.
النظام الغذائي الذي يجب اتباعه عند استخدام الدواء
- قد يوصي الطبيب باتباع حمية قليلة البوتاسيوم أو الأملاح، ويجب اتباع تعليمات الطبيب بحرص.
التفاعلات الدوائية مع عقار ريزيربين
يجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية التي يتناولها. ولا ينبغي البدء أو التوقف أو تغيير جرعة أي دواء دون موافقة الطبيب
يجب التأكد من ذكر الأدوية التالية، وهي تتضمن:
- كلوميبرامين (أنافرانيل)
- ديسيبرامين (نوربرامين)
- ديجوكسين (لانوكسين)
- دوكسيبين (سيلينور)
- الإيفيدرين
- إبينفرين
- إيميبرامين (توفرانيل)
- يُستخدم أوكسيداز أحادي الأمين (مثبطات MAO) مثل إيسوكسكاربوكسازيد (ماربلان)،
- فينيلزين
- سيليجلين (إلديبريل، إمسام ، زيلابار)
- ترانيلسيبرومين (بارنات)
- ميثيلفينيديت (كونسيرتا ، ميتادات ، ريتالين)
- نورتريبتيلين (باميلور)
- فينيليفرين
- بروتريبتيلين (فيفاكتيل)
- كينيدين
- تريميبرامين (سورمونتيل).
يمكن للطبيب تغيير جرعة الدواء أو مراقبة المريض للاطلاع على الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية لعقار ريزيربين
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا
يمكن أن يسبب الدواء ريزيربين آثاراً جانبية، ويجب إبلاغ الطبيب في حال كانت هذه الأعراض شديدة أو مستمرة، وتشمل ذلك:
- الدوخة
- فقدان الشهية
- الإسهال
- اضطراب المعدة
- الغثيان
- انسداد الأنف
- الصداع
- جفاف الفم
- انخفاض في القدرة الجنسية
الأعراض الجانبية الخطيرة
في حال ملاحظة أي من هذه الأعراض، يجب إخبار الطبيب على الفور، وتتضمن هذه الأعراض:
- الاكتئاب
- الكوابيس
- الإغماء
- تباطؤ ضربات القلب
- ألم في الصدر
- تورم الكاحلين أو القدمين
الإفراط في الجرعة
في حالة فقدان المريض الوعي، أو تعرضه لنوبات، أو صعوبة في التنفس، يجب الاتصال بخدمة الطوارئ فورًا.
نسيان الجرعة
إذا نسي الشخص جرعته، فيجب عليه الحصول عليها في أسرع وقت ممكن بعد التذكر. ولكن إذا كان موعد الجرعة التالية قريبًا، فيجب تجاهل الجرعة المفقودة والاستمرار في جدول الجرعات. ولا ينبغي مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة لأن ذلك يزيد من خطر حدوث الآثار الجانبية.
ملاحظات حول استعمال عقار ريزيربين
- قد يطلب منك الطبيب قياس معدل نبضات قلبك يوميًا، وسيخبرك بالسرعة التي يجب أن يكون عليها. اطلب من طبيبك أو الصيدلي شرح كيفية قياس معدل نبضات قلبك. وإذا كان معدل نبضات قلبك أبطأ مما يجب، فاتصل بطبيبك قبل تناول أي دواء يحتوي على الريزيربين في ذلك اليوم.
- من الضروري وزن نفسك كل يوم والاتصال بطبيبك إذا تعاني من زيادة الوزن بسرعة.