عقار دونيبيزيل
يستخدم دواء دونيبيزيل لعلاج الخرف المرتبط بالزهايمر. لا يعالج الزهايمر بالكامل، ولكنه يحسن الذاكرة والوعي والقدرة على أداء بعض المهام. يعمل هذا الدواء كمثبط لإنزيم يعيد توازن المواد الكيميائية الطبيعية (الناقلات العصبية) في الدماغ.
كيفية استعمال العقار
- يجب تناول هذا الدواء عن طريق الفم، مع أو بدون تناول الطعام، مرة واحدة يوميًا عادةً قبل النوم. إذا كان المريض يعاني من اضطرابات في النوم، فيمكن التحدث مع الطبيب بشأن تغيير موعد الجرعة.
- في حالة استخدام قوة 23 ملغ للأقراص، يجب ابتلاع الأقراص بالكامل وعدم كسرهأو مضغها، وإذا تم ذلك فإن ذلك يزيد من خطر حدوث آثار جانبية.
- تختلف الجرعة المناسبة حسب حالة المريض واستجابته للعلاج، ومن أجل تقليل خطر الآثار الجانبية مثل الغثيان والإسهال، يمكن للطبيب أن يبدأ باستخدام جرعة منخفضة وزيادة الجرعة تدريجيًا على مدى أسابيع أو شهور، ولا يجب زيادة الجرعة بدون وصفة طبية.
- إذا لم يتم استخدام الدواء لمدة 7 أيام، يجب إخبار الطبيب بذلك قبل البدء في استخدامه مرة أخرى. يمكن أن يصف الطبيب جرعة منخفضة للحد من ظهور الآثار الجانبية.
- يجب استخدام الدواء بانتظام للحصول على أقصى فائدة ممكنة، وللمساعدة في التذكر، يمكن استخدام الدواء في نفس الوقت كل يوم. ولا يجب التوقف عن استخدامه إلا في حال توصية الطبيب. وقد يستغرق بضعة أسابيع لظهور الفائدة الكاملة للدواء.
احتياطات استعمال دونيبيزيل
- قبل استخدام الدواء، يجب إخبار الطبيب في حال وجود حساسية للدواء أو لأي حساسية أخرى.
قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية وهي تتضمن:
- تحدث اضطرابات التنفس مثل الربو والانسداد الرئوي المزمن
- النوبات
- الإغماء
- أمراض المعدة والمعي (التقرحات، النزف)
- صعوبة في التبول (بسبب تضخم البروستات)
خلال الحمل
- يجب استخدام الدواء فقط عند الضرورة القصوى، ويجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب
خلال الإرضاع
- من غير المعروف فيما إذا كان العقار يمر عبر حليب الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
من أجل كبار السن
- قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية للعقارات، وخاصة تمديد فترة QT
الأمور الأخرى التي يجب معرفتها حول العقار
- يمكن أن يسبب العقار إطالة فترة QT في حال كان المريض يعاني من اضطرابات معينة أو يتناول بعض الأدوية. لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض أو الأمراض القلبية التي قد يعاني منها، وهي تتضمن فشل القلب، بطء في ضربات القلب، إطالة فترة QT في التخطيط القلبي الكهربائي، قصة عائلية لأمراض قلبية.
- قد يؤدي نقص البوتاسيوم أو المغنيزيوم في الدم إلى زيادة خطر إطالة فترة QT، ويزداد هذا الخطر في حال استخدام بعض الأدوية مثل مدرات البول، أو في حالة وجود بعض الاضطرابات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو التقيؤ
التفاعلات الدوائية مع عقار دونيبيزيل
يجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة والغير موصوفة، والمنتجات العشبية والفيتامينات التي يستخدمها
تشمل بعض الأدوية التي قد تتفاعل مع هذا الدواء:
- الأسبرين
- أدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين والنابروكسين)
- يجب التحقق بعناية من جميع ملصقات الأدوية، سواء كانت موصوفة أم غير موصوفة، لأن العديد من الأدوية تحتوي على مسكنات للألم أو خافضات للحرارة مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين. إذا تم تناولها مع دونيبيزيل، فقد تزيد من خطر النزيف في المعدة أو الأمعاء. يجب الاستمرار في تناول جرعة منخفضة من الأسبرين كما يصفها الطبيب لأسباب طبية محددة مثل النوبات القلبية أو الوقاية من السكتة الدماغية، عادة بجرعات تتراوح بين 81 و 325 ملغ يوميا. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل.
الآثار الجانبية لعقار دونيبيزيل
الأعراض الجانبية الشائعة
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- فقدان الوزن
- فقدان الشهية
- الدوار
- النعاس
- الضعف
- صعوبة في التنفس
- الرجفان
- التشنجات العضلية
تستمر هذه الآثار عادةً لمدة 1-3 أسابيع قبل أن تختفي، وفي حال استمرارها لفترة أطول أو تفاقمها، يجب إخبار الطبيب.
الأعراض الجانبية الخطيرة:
- صعوبة في التبول
- ألم في البطن أو المعدة
- براز أسود
- التقيؤ الذي يشبه حبات القهوة
- النوبات
الأعراض الجانبية الشديدة الخطورة:
- بطء، تسارع، عدم انتظام ضربات القلب
- الدوار الشديد
- الإغماء
رد الفعل التحسسي
– يعد رد الفعل التحسسي على هذا الدواء نادرًا، ولكن يجب إخبار الطبيب في حالة ظهور أعراض رد فعل تحسسي، والتي تشمل:
- الطفح الجلدي
- الحكة
- التورم في الوجه، اللسان، والحلق
- الدوار الشديد
- صعوبة في التنفس
الإفراط في الجرعة
أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:
- الغثيان والقيء
- التعرق الشديد
- تباطؤ ضربات القلب
- التنفس البطيء أو السطحي
- النوبات
أسئلة شائعة حول عقار دونيبيزيل
- كيف يعمل العقار؟
يعمل عقار دونيبيزيل عن طريق مساعدة الخلايا العصبية على التواصل، وذلك من خلال تثبيط تحلل الأستيل كولين في الدماغ. يُساعد الأستيل كولين الخلايا العصبية على التواصل.
دونيبيزيل لا يشفي من الخرف، ولكن من خلال زيادة الأستيل كولين يساعد في علاج الأعراض مثل:
- نسيان المحادثات القريبة ومكان وضع الأشياء
- النسيان في كيفية القيام ببعض الأمور مثل صنع فنجان من الشاي
- ينبغي التفكير ببطء واستغراق وقت أطول للرد على الكلام
- يشعر بصعوبة في فهم الأمور المعقدة، مثل إدارة المال
- الشعور بالعصبية
لا يساعد العقار دونيبيزيل في علاج الأعراض مثل التهيج أو العدوانية.
- كم يستغرق الدواء للبدء بالعمل
عادةً ما يستغرق حوالي شهر لبدء العمل ، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول لبعض الأشخاص.
يمكن أن يلاحظ الأشخاص بدء عمل العقار من خلال:
- القدرة على تذكر المحادثات
- القدرة على القيام بالنشاطات اليومية
- التركيز لفترة أطول
- الشعور بعصبية أقل
- الشعور بتحفيز أقوى
قد لا يعمل دواء دونيبيزيل بنفس الطريقة لدى الجميع، فقد يشعر بعض الأشخاص بتحسن في حالة استخدامه، بينما قد لا يشعر الآخرون بأي تحسن على الإطلاق.
- ما هي مدة استعمال العقار؟
قد تزول الأعراض الجانبية للخرف قليلاً بعد 6 إلى 12 شهرًا من البدء في تناول العقار. قد تبدأ الأعراض في التفاقم تدريجياً مرة أخرى ، حتى إذا كان المريض لا يزال يتناول دواء دونيبيزيل. يجب إخبار الطبيب في حال شك المريض بأن عقار دونيبيزيل لم يعد يعمل. في حال التوقف عن استعمال العقار وهو لا يزال يعمل، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم الأعراض.
- هل يمكن استعماله لفترة طويلة؟
لم يتم العثور على أي دليل على أن عقار دونيبيزيل يمكن أن يسبب الضرر عند استخدامه لفترة طويلة، ومن الممكن استمرار وصف العقار في حال استمرار فعاليته.
- هل هناك أطعمة يجب تجنبها أثناء استخدام العقار
من الضروري تجنب تناول الكحول عند استخدام هذا الدواء، ولكن إذا لم يوصي الطبيب بحمية خاصة، يمكن الاستمرار في الحمية العادية أثناء استخدام الدواء.
- هل يمكن القيادة السيارة أو الدراجات؟
يشعر بعض الأشخاص بالنعاس عند استخدام الدواء، لذلك في حال حدوث ذلك يجب تجنب القيادة حتى يتم الشعور بشكل جيد.