حقن ليفيمير
يستخدم ليفيمير للتحكم في مستوى السكر في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين بداء السكري، ولا يستخدم لعلاج الحموضة الكيتونية في السكري.
مزايا حقن ليفيمير FlexTouch
- يتميز بزر الضغط ذو قوة حقن منخفضة، وتحتاج آلية الحقن إلى قوة حقن منخفضة لحقن كل الجرعات. وعند تسليم الجرعة، يمكن للمريض أن يسمع أو يشعر بنقرة
- يمكن تحديد عدد الوحدات التي يرغب الشخص في حقنها باستخدام محدد الجرعة، والذي يمكن إدارته لتقديم جرعات دقيقة من1 إلى 80 وحدة
- يجب استخدام حقن ليفيمير بحذر لدى المرضى الذين يعانون من إعاقة بصرية والذين قد يعتمدون على النقرات المسموعة لطلب جرعاتهم
- تتميز إبرة طرف 32 جي بأنها الإبرة الأنحف المتاحة، وهي صنعتها شركة Novo Nordisk، الشركة الرائدة في رعاية مرضى السكري لأكثر من 90 عامًا.
- يحتوي على أنسولين أكثر من القارورة الدوائية الصغيرة. يحتوي صندوق واحد من ليفيمير FlexTouch® على 5 أقلام يمكن التخلص منها ، كل منها مملوء مسبقًا بـ 300 وحدة من ليفيمير ليصبح المجموع 1500 وحدة من ليفيمير أنسولين. لذلك سيحص المريض على أنسولين بنسبة 50٪ أكثر مما يحصل عليه من قارورة (1000 وحدة)
- يتم تغطية ليفيمير من قبل معظم خطط التأمين الصحي.
ملاحظة: بعد أن يصل مؤشر الجرعة إلى الصفر، يجب الاحتفاظ بالإبرة في الجلد لمدة 6 ثوان قبل سحبها، وإذا لم يتم ذلك فقد لا يحصل الشخص على جرعة كافية ويجب فحص مستوى السكر في الدم للتأكد من الحاجة إلى جرعة أكبر من الأنسولين.
ليفيمير متوافر أيضًا في قارورة دوائية
إذا كان الشخص يرغب في الحصول على الأنسولين من القارورة الدوائية واستخدام المحقنة، أو لأسباب تأمينية، فيمكن الحصول على ليفيمير في قارورة دوائية.
كيفية استعمال حقن ليفيمير
- يتوجب قراءة الإرشادات بعناية واستخدام الحقن بموجبها
- يجب معرفة نوع وجرعة الأنسولين قبل تغييره، ويجب استشارة الطبيب قبل تغيير نوع الأنسولين.
- ينصح بتغيير مكان الحقن في كل مرة يقوم فيها الشخص بإجراء حقنة، وذلك لتقليل خطر الحثل الشحمي (سماكة أو حفر في الجلد) والداء النشواني الجلدي المحلي (ظهور كتل في الجلد) في مواقع الحقن.
- يجب التحقق من سكر الدم: يجب على المريض سؤال الطبيب عن مستويات السكر الطبيعية والتحقق منها
- لا ينبغي حقن ليفيمير في الوريد أو العضلة.
الجرعة والتطبيق من حقن ليفيمير
من أجل البالغين
جرعة البدء:
- عند استخدام حقن ليفيمير لأول مرة، ينبغي البدء بجرعة يومية تتراوح بين 10 وحدات و0.1-0.2 وحدة/كجم لمرضى الأنسولين المصابين بالسكري من النوع 2، ويتم تعديل الجرعة وفقا لذلك مع تناول الجرعة مرة واحدة في اليوم مع وجبة المساء أو في وقت النوم.
تقييم الحالة الصحية الذاتية للمريض بتوجيه من الطبيب
- يمكن تعديل جرعة حقن ليفيمير المستخدمة مرة واحدة يوميًا لتحقيق أهداف مستوى السكر في الدم المستهدفة التي تتراوح بين 70-90 مجم / ديسيلتر أو 80-110 مجم / ديسيلتر للمرضى.
تعديلات الجرعة:
يمكن إجراؤها كل ثلاثة أيام استنادا إلى متوسط 3 قيم متتالية لنسبة السكر في الدم.
تعديل الجرعة حسب مستوى السكر في الدم
- في حال كان ضمن مستواه القياسي: لا حاجة لتعديل الجرعة
- في حال كان دون المستوى القياسي: إنقاص 3 وحدات.
- في حال كان فوق المستوى القياسي: زيادة 3 وحدات.
احتياطات استعمال ليفيمير
- قبل استخدام الدواء، يجب إعلام الطبيب في حال وجود حساسية للعقار أو أية حساسيات أخرى، ويمكن أن يحتوي العقار على مكونات غير فعالة قد تسبب ردود فعل تحسسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استخدام الدواء، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بتفاصيل تاريخ المرض، والتاريخ المرضي يشمل:
- يشمل التخطيط على استخدام الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، بما في ذلك المكملات الغذائية
- يتعلق بالتخطيط للحمل والحمل والإرضاع.
في حال الحمل
- لم تثبت البيانات المتوفرة وجود خطر مترافق مع العقار يسبب العيوب الولادية، الإجهاض، أو ردود فعل ضارة على الجنين أو الأم، ولكن مرض السكري الذي لا يخضع للتحكم والإدارة أثناء الحمل يزيد من خطر إصابة الأمهات بحماض الكيتون والتسمم الحملي والإجهاض التلقائي والولادة المبكرة ومضاعفات الولادة، بينما يزيد السكري الذي يخضع للسيطرة بشكل سيئ من خطر إصابة الجنين بعيوب خلقية رئيسية وولادة جنين ميت وأمراض مرتبطة بالوحمة.
الأشياء التي يجب تجنبها أثناء استخدام الدواء
- يجب عدم القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأي نشاط خطير قبل التعرف على تأثير الدواء على الشخص.
التفاعلات الدوائية مع حقن ليفيمير
يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها، بما في ذلك الأدوية التي يحصل عليها بدون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية. قد يكون هناك تأثير متبادل بين دواء ليفيمير وبعض الأدوية الأخرى، مما قد يؤدي إلى حدوث آثار جانبية خطيرة. قد يؤثر دواء ليفيمير على تأثير الأدوية الأخرى، وبالمثل قد تؤثر الأدوية الأخرى على تأثير ليفيمير. لا يجب التوقف عن تناول أو بدء أي أدوية أخرى خلال فترة علاج ليفيمير دون استشارة الطبيب.
- قد تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة خطر نقص السكر في الدم أو تقليل تأثير خفض السكر في الدم، ولذلك قد تحتاج الجرعة للتعديل أو يجب مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم بشكل دقيق.
- قد تستدعي الأدوية التي تخفف من علامات وأعراض نقص السكر في الدم (مثل حاصرات بيتا والكلونيدين والجوانيثيدين والريسيربين) زيادة تكرار فحص الجلوكوز.
الآثار الجانبية لحقن ليفيمير
الأعراض الجانبية الشائعة
- ردود الفعل في مواقع الحقن
- الحكة
- الطفح
- تشمل ردود الفعل التحسسية الشديدة الجسم بأكمله
- الحثل الشحمي أو سماكة الجلد في موقع الحقن
- زيادة الوزن
- تورم اليدين والقدمين
- قد يؤدي استخدامه مع ثيازوليدين ديون (TZDs) إلى الإصابة بالفشل القلبي.
الأعراض الجانبية الخطيرة
الأعراض الجانبية الخطيرة، يمكن أن تؤدي إلى الموت وهي تتضمن:
انخفاض السكر الدموي، الأعراض يمكن أن تتضمن:
- القلق، الاستفزاز، التغيرات المزاجية، الدوار، العرق، الارتباك، والصداع.
الحاجة لتعديل جرعة الأنسولين بسبب:
- تتضمن التغيرات في مستوى النشاط الجسدي، زيادة أو فقدان الوزن، زيادة الإجهاد، المرض، أو تغيرات في النظام الغذائي.
يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حالةة وجودها
- صعوبة في التنفس
- ضيق التنفس
- تسارع ضربات القلب
- تورم الوجه، اللسان أو الحلق.
- التعرق
- النعاس المفرط
- الدوخة
- الارتباك
تخزين حقن ليفيمير
قبل الاستعمال
- يجب تخزين أقلام ليفيمير الغير مستخدمة في درجة حرارة تتراوح بين 2 و8 درجات مئوية (36 إلى 46 درجة فهرنهايت) داخل الثلاجة
- لا يجوز تجميد ليفيمير، ويجب تجنب استخدامه إذا تم تجميده
- يجب الاحتفاظ بعلبة الدواء ليفيمير غير مفتوحة في الكرتون حتى يتم حمايتها من الضوء
- يمكن استخدام الأقلام والقوارير غير المستخدمة حتى تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على الملصق، إذا تم حفظها في الثلاجة
بعد الاستعمال
- يجب حفظ العقار في درجة حرارة الغرفة (أقل من 86 درجة فهرنهايت) أو في الثلاجة لمدة تصل إلى 6 أسابيع
- يُحفظ بعيدًا عن الضوء المباشر والحرارة
- يجب التخلص من القلم أو الزجاجة المحتوية على عقار ليفيمير بعد مرور 42 يومًا، حتى في حالة بقاء كمية من العقار
- يجب التخلص من الإبرة المستخدمة بجانب عقار ليفيمير، ولا يجب تخزينها مع الإبرة في مكانها.