مخاطر الحمل قبل سن العشرين

تعاني الملايين من الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 19 سنة من الحمل والولادة في هذا العمر المبكر، وكل عام يتعرض حوالي 3 ملايين فتاة تقل أعمارهن عن 20 سنة لعمليات الإجهاض غير الآمنة، وتنتشر معظم هذه الحالات في البلدان ذات الدخل المنخفض والفقيرة، وتعد المضاعفات التي تواجهها الفتاة أثناء الحمل والولادة في هذا العمر هي السبب الثاني للوفاة بين الفتيات في سن 15 إلى 19 عاما على مستوى العالم.

معدلات الولادة
– حدث انخفاض ملحوظ في معدلات الولادة، حيث أن معدلات المواليد في سن المراهقة منذ عام 1990.، لم يتعدى نسبة 11 % من الولادات في جميع أنحاء العالم، وتحدث الغالبية العظمى من هذه الولادات في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.

وتشير إحصائيات منظمة الصحة العالمية لعام 2014 إلى أن معدل ولادة الأمهات دون سن العشرين في المتوسط يبلغ 49 فتاة حامل لكل 1000 فتاة، وتنتشر هذه الحالات بشكل كبير في قارة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

أسباب الحمل دون العشرين:
– بالنسبة لبعض الفتيات في المجتمعات الفقيرة والغير متعلمة وبعض المجتمعات الريفية، يتعرضن للكثير من الضغوط الاجتماعية التي تعرضهن إلى الزواج في سن مبكر، حيث تتزوج أكثر من 30 % من الفتيات في البلدان الفقيرة والغير متحضرة قبل بلوغهن سن الثامنة عشرة، وحوالي 14٪ قبل أن تتم سن الخامسة عشر، ويصبح الحمل والولادة شيء مخطط له ، بل وتنتظره الفتاه  بفارغ الصبر.

هناك بعض الفتيات اللاتي لا يعرفن كيفية استخدام وسائل منع الحمل، وقد يشعرن بالقلق تجاه استخدام هذه الوسائل، وقد تكون بعض وسائل منع الحمل مكلفة جدًا أو غير متاحة على نطاق واسع أو غير قانونية في العديد من البلدان.

الآثار الصحية للحمل دون العشرين:
تعتبر مضاعفات الحمل والولادة السبب الثاني لوفاة الفتيات في سن العشرين، ويتعرض العديد من الفتيات لعمليات الإجهاض غير الآمنة، مما يعرضهن للكثير من المخاطر ويساهم في زيادة عدد الوفيات بين الأمهات والكثير من المشاكل الصحية الدائمة.

– يزيد الإنجاب المبكر من المخاطر التي يتعرض لها الأمهات والأطفال الجدد، حيث يواجه الأطفال الذين يولدون لأمهات تقل أعمارهن عن 20 سنة خطر الموت في الأسابيع الأولى من الولادة بنسبة تتجاوز 50٪، بينما يواجه الأطفال الذين يولدون لأمهات تتراوح أعمارهن بين 20 إلى 29 سنة خطر الموت بنسبة أقل.

قد يولد الأطفال الذين ينجبونهم أمهات دون سن العشرين بوزن أقل من المعتاد ويتعرضون للعديد من المشاكل الصحية منذ الولادة، ويحتمل حدوث آثار طويلة الأمد.

العواقب الاقتصادية والاجتماعية:
يوجد الكثير من الآثار الاجتماعية والاقتصادية السلبية بسبب الحمل دون العشرين، حيث تتعرض العديد من الفتيات اللواتي يحملن في سن صغير أن يتسربن من المدرسة، فتصبح ذات مستوى تعليمي منخفض أو معدوم فيزداد وينتشر الجهل في المجتمع، كما يؤثر مستواها العلمي في تربيتها للأطفال، كما تقل فرصتها في ايجاد فرص عمل مما يؤثر على المستوى المادي والاقتصادي للأسرة والمجتمع.

استجابة منظمة الصحة العالمية
في عام 2011، قامت منظمة الصحة العالمية بالتعاون مع صندوق الأمم المتحدة للسكان بنشر مبادئ توجيهية لمنع الحمل المبكر والحد من الزواج المبكر للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. قدمت هذه المبادئ العديد من التوصيات التي يمكن للدول اتباعها، وتتمحور حول عدة أهداف رئيسية
منع الزواج قبل سن الثامنة عشرة.
يتم خلق الفهم والدعم بين الفتيات لتقليل حدوث الحمل قبل سن العشرين.
– زيادة الوعي لاستخدام موانع الحمل، وفوائدها.
يجب منع الإجهاض غير الآمن للفتيات دون سن العشرين.
يتطلّب زيادة الرعاية عند حدوث الحمل، وخاصة قبل الولادة، وأثناء الولادة، وبعد الولادة بين المراهقات.

أهداف منظمة الصحة:
تشارك منظمة الصحة العالمية أيضا في مجموعة من الجهود المشتركة مع الوكالات والبرامج ذات الصلة، مثل صندوق الأمم المتحدة للسكان و اليونيسيف وهيئة الأمم المتحدة  والبنك الدولي. وتهدف هذه الخطة إلى تسريع تحقيق هذه الأهداف:
– خفض معدل وفيات الأطفال.
–  تحسين صحة الأمهات.
يساعد علاج الأسباب الجذرية على الحد من وفيات الأمهات الشابات.
– الحد من انتشار أمراض النفاس.
– الحد من زواج القاصرات.
زيادة فرص الفتيات في الحصول على التعليم.