متى يكون ألم العظام خطير
ألم العظم
ألم العظام يعتبر ألما شديدا أو احتقانا في عظمة واحدة أو أكثر، والفرق بين ألم العضلات وألم العظام هو أن ألم العظام يكون موجودا أثناء حركة الشخص أو في حالة عدم حركته. يرتبط الألم بالأمراض التي تؤثر على الهيكل العظمي.
أسباب ألم العظم وأعراضه
| الاسباب | الأعراض |
| الإصابة: تعتبر إصابات العظام من أكثر الأسباب شيوعا لألم العظام، وتحدث عندما يتعرض الشخص لحادث سير أو يتعرض للسقوط، وأي إصابة في العظم يمكن أن تسبب ألما في العظام | التورم، الكسور، التشوهات |
| نقص المعادن: تحتاج العظام إلى المعادن، بما في ذلك الكالسيوم وفيتامين د، حيث إن نقص المعادن يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام، وهذا هو السبب الأكثر شيوعا لأمراض العظام | آلام في العضلات والمفاصل، والاحساس بالتعب والضعف والتشنجات |
| السرطان النقيلي: يحدث في منطقة ما من الجسم وينتشر إلى أجزاء أخرى، وتعتبر سرطانات الثدي والرئتين والكلية والبروستات من السرطانات التي تنتقل إلى العظام | تعتمد الأعراض التي تظهر عند الإصابة بالسرطان على منطقة الإصابة ونطاق انتشاره، وتشمل ضيق التنفس واليرقان والكسور العظمية والدوار |
| سرطان العظم: يشير إلى السرطان الذي ينشأ في العظم. سرطان العظم نادر بشكل أكبر من سرطان الأنسجة الليفية | وجود كتلة تحت الجلد، زيادة في الكسور العظمية، الشعور بالخدر أو التنميل (عندما يضغط الورم على العصب) |
| الأمراض التي تعوق جريان الدم إلى العظام: يتداخل بعض الأمراض مثل فقر الدم المنجلي في كمية الدم الواردة إلى العظام، مما يؤدي إلى موت الأنسجة العظمية | ألم في المفاصل، فقدان وظيفة المفصل وضعفه |
| العدوى: إذا انتشرت العدوى في العظم، فقد تسبب حالة تعرف بالتهاب العظم والنقي | احمرار وتورم في منطقة الإصابة، قلة الحركة، والغثيان |
| اللوكيميا: إنه سرطان العظم النقي وهو المسؤول عن إنتاج خلايا العظم. | احمرار البشرة، التعرق الليلي، فقدان الوزن غير المبرر |
خطورة ألم العظم لدى الحوامل
يعد ألم عظم الحوض من أكثر الإصابات شيوعًا لدى النساء الحوامل، حيث تشمل الأعراض الألم في عظم العانة وصلابة وألم في مفاصل الحوض. ولا يمكن شفاء ألم الحوض إلا بعد الولادة، ويمكن أن يقلل العلاج البدئي من الأعراض، وتشمل الخيارات العلاجية:
- العلاج لتحريك المفاصل بشكل صحيح
- العلاج البدني
- التمارين المائية
- التمارين من أجل تقوية قاع الحوض
خطورة ألم العظم التي تستدعي رؤية الطبيب
يجب أن يذهب الشخص لرؤية الطبيب في حال تضمنت الأعراض:
- ألم شديد في العظام
- ألم في العظام مستمر لفترة طويلة
- تدهور ألم العظم مع مرور الوقت
في حال وجود التورم أو الاحمرار في منطقة الألم بالعظم أو وجود كسور عظمية، ينبغي على الشخص الذهاب لرؤية الطبيب.
مضاعفات آلام العظم
انضغاط الحبل الشوكي
- كل فقرة مرتبطة بالأخرى بواسطة الأربطة، وهذا يشكل العمود الفقري
- إذا تعرضت تلك العظام للإصابة، فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى إصابة العمود الفقري، مما يتسبب في ضغط على الأعصاب وتسمى هذه الحالة بانضغاط العصب الشوكي.
- في حال شعر الشخص بفقدان حاسة، ألم حاد، وعدم القدرة على المشي، يتوجب عليه إطلاع الطبيب مباشرة، لأن ذلك قد يشير إلى الأعراض التشخيصية للفرق بين آلام الأعصاب والعضلات والعظام.
فرط كالسيوم الدم
في حال ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم، يمكن حدوث الأعراض التالية:
- التبول المتكرر
- فقدان الشهية
- الغثيان أو القيء
- الإمساك
- التعب الشديد
- التشوش
ألم في العظم أم سرطان
قد يترافق الألم الشديد في العظام مع السرطانات العظمية سواء كانت حميدة أو خبيثة، وتشمل أعراض سرطان العظم بالإضافة إلى الألم العظمي الأعراض التالية
- تورم أو التهاب في المنطقة المتأثرة
- وجود كتلة في المنطقة المصابة أو بالقرب منها
- تزيد الإصابة بالكسور العظمية بسبب التعرض للسقوط بعد إصابة السرطان، لأن السرطان يجعل العظام هشة وسهلة الكسر
الأعراض الأقل شيوعًا تتضمن:
- الحمى
- التعب
- فقدان الوزن غير المبرر
- التعرق، خاصةً في المساء
كيفية تشخيص الآلام العظمية الخطيرة
يتوجب على الطبيب تحديد السبب الكامن وراء الألم حتى يتمكن من توصية العلاج المناسب، فقد يؤدي علاج السبب الأساسي إلى تقليل الألم أو التخلص منه بشكل كبير.
سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي والاستفسار عن تاريخ المرض السابق للمريض، وتشمل الأسئلة الشائعة التالية:
- أين يتوضع الألم؟
- منذ متى وأنت تشعر بالألم؟
- هل يزداد الألم سوءًا؟
- هل توجد أي أعراض مصاحبة لآلام العظام؟
قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات دم للكشف عن نقص الفيتامينات أو علامات السرطان، كما يمكن لهذه الاختبارات مساعدة الطبيب في الكشف عن الالتهابات واضطرابات الغدة الكظرية التي يمكن أن تؤثر على صحة العظام. وتمكن الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب من تقييم المنطقة المصابة من الإصابات والأمراض والأورام داخل العظام.
يمكن استخدام فحوص البول للكشف عن التشوهات داخل نخاع العظام، بما في ذلك الورم النقوي المتعدد، وفي بعض الأحيان يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات لاستبعاد حالات معينة وتشخيص السبب الدقيق لألم العظام لدى المريض.
علاج أمراض العظم
يعتمد علاج أمراض العظام على سبب الألم، ويتم العلاج بعد تشخيصه من قبل الطبيب، والذي يتضمن
- مضادات الالتهاب
- مضادات حيوية
- المسكنات
- الهرمونات
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د (لهشاشة العظام)
- يستخدم مضادات الاختلاج لعلاج آلام العظام المرتبطة بالأعصاب
- الستيرويدات القشرية
- مضادات الاكتئاب
علاج سرطان العظم
يهدف العلاج إلى تخفيف الألم وإصلاح الكسور والوقاية من الإصابة بسرطانات العظام. وهناك العديد من الاقتراحات العلاجية المختلفة لسرطان العظام، وذلك اعتمادًا على نوع السرطان ومدى انتشاره في الجسم.
الأمثلة تتضمن:
- الجراحة: تتضمن العملية الجراحية إزالة الجزء المصاب بالسرطان من العظم، وإعادة بناء العظم بعد الجراحة، وفي بعض الحالات يتطلب العلاج بتر جزء من العظم.
- العلاج الكيميائي: يتم استخدام العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا السرطانية والأنسجة المصابة بالسرطان
- العلاج الإشعاعي: يتم استخدام الإشعاع لتدمير الخلايا السرطانية
تخفيف ألم العظام
معظم أمراض العظام تتطلب علاجات من قبل الطبيب، ومع ذلك ، يمكن تخفيف الألم من خلال بعض الاستراتيجيات المختلفة، وهي
- الراحة: من أجل تحسين الشفاء، يجب على العظام المصابة الراحة
- الثلج: يمكن استخدام كمادة باردة أو كيس ثلج أو كيس بازلاء مجمدة على العظم المصاب لتقليل التورم والتصلب والألم
- الدعم: يمكن أن يؤدي ارتداء دعامة الركبة إلى توفير الدعم والاستقرار الأكبر للعظم المصاب بالقرب من مفصل الركبة.
ألم العظام وفقدان القدرة على النوم
يُعد الأرق بسبب الألم حالة تسبب عدم القدرة على النوم بسبب الألم، وهو شائع جدًا بين الأشخاص الذين يعانون من آلام العظام وتحديات التهاب المفاصل.
لماذا يزداد الألم سوءًا في المساء؟
يتم الإجابة على هذا السؤال بسبب العديد من العوامل المختلفة، وقد يكون السبب إما:
- يكون هرمون الكورتيزول منخفضًا في المساء
- البقاء لفترات طويلة يؤدي إلى تصلب المفاصل
- قد تختلف طريقة تعرض الشخص للألم في فترة المساء أو قبل النوم
يرى الأخصائيون ان الألم قد لا يزداد سوءًا في الليل، ولكن إدراك الألم والشعور به يزداد في فترة المساء، وإن عتبات الألم تكون منخفضة في الليل، وقد يعود سبب ذلك إلا أن المنبهات تكون كثيرة في فترة الصباح، وهي تقوم بتشتيت الانتباه ولا توجد في المساء مما يؤدي لإدراك الشعور بالألم بشكل أكبر.