متى يستدعي القلق من نزيف الانف
غالبية حالات نزيف الأنف غير خطيرة وستتوقف بشكل طبيعي أو بفضل بعض إجراءات الرعاية الذاتية. يحدث نزيف الأنف الخطير نادرا ويكون نتيجة للأوعية الكبيرة في نهاية الأنف. قد يكون هذا النزيف خطيرا وقد يحدث بعد الإصابة. يكون هذا النوع من النزيف شائعا بين كبار السن وينجم عن ارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين أو استخدام الأسبرين يوميا أو اضطرابات النزف. عادة، كلما زادت أعمار المرضى، زادت حدة النزيف.
ينبغي للشخص الذي يعاني من نزيف متواصل لأكثر من عشرين دقيقة أن يتلقى العلاج. كما يجب عليه زيارة الطبيب عند حدوث النزيف بعد إصابة محددة، مثل السقوط من ارتفاع عالٍ، وخاصة إذا كان الشخص يشتبه في وجود كسر في الأنف.
يمكن أن يدل النزيف الأنفي بعد السقوط أو اصطدام السيارة على حدوث نزيف داخلي.
متى يستدعي نزيف الانف القلق
إذا كان الشخص يعاني من نزيف متعدد أو متكرر، فقد يكون ذلك علامة على مشكلة جسدية خطيرة، مثل الإصابة باللوكيميا عند نزيف الأنف. ويمكن أن يشير نزيف الأنف إلى عدم انتظام في عمل الأوعية الدموية أو تخثر الدم في الأنف، أو وجود ورم سرطاني أو غير سرطاني في الأنف
يجب طلب الطوارئ إذا كان النزيف:
- بعد إصابة، مثل اصطدام بالسيارة
- تتضمن كمية أكبر من المعتاد من الدم
- يؤثر على التنفس ويسبب صعوبة في التنفس
- يدوم لأكثر من 30 دقيقة حتى عند الضغط عليه
- يحدث هذا في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين
لا ينبغي على الشخص الذي فقد كمية كبيرة من الدم أن يقود نفسه إلى المستشفى أو مركز الطوارئ. يجب الاتصال بالطوارئ عن طريق الرقم 911 أو طلب من شخص آخر نقله إلى المستشفى.
يجب التحدث إلى الطبيب إذا كان الشخص يعاني من نزيف متكرر، حتى إذا كان يمكنه إيقافه بسهولة. يجب على الشخص معرفة السبب الحقيقي للنزف المتكرر.
النزيف لدى الاطفال
في بعض الحالات، يحتاج الطفل إلى رعاية طبية عاجلة بسبب النزيف، ويجب أن يتم إحضاره إلى الطبيب إذا حدث ذلك
- في حالِ نَزَفَ الطِّفلُ بشدَّةٍ أو إذا كانَ يشعرُ بالضَّعفِ أو بالدُّوارِ
- إذا حدث ذلك بسبب سقوط أو إصابة
- إذا استمر النزيف حتى بعد محاولات الضغط على الأنف لمدة عشر دقائق في كل مرة
يجب أن يتم أخذ الطفل إلى الطبيب بغض النظر عن عمره، إذا كان يعاني من
- عدة نزوف أو نزيف متكرر
- يحدث النزيف في الأنف لدى الأطفال الصغار بسبب وضع شيء ما داخل الأنف
- ينزف بشدة عندما يتعرض لجروح بسيطة
- يحدث النزف من مناطق أخرى في الجسم مثل اللثة
- قد يكون لديه بعض الكدمات من الجروح أو الإصابات البسيطة
- قد يحدث النزيف بعد وقت قصير من بدء تناول بعض الأدوية أو تلقي العلاج لحالة معينة
الأشخاص المعرضة لنزيف انف خطير
غالبًا ما يكون النزيف السطحي شيئًا لا يستدعي العناية الطبية، ولكن إذا كان الشخص يتناول أدوية معينة أو يعاني من مشاكل صحية أخرى، فقد يكون النزيف شديدًا ويحتاج إلى رعاية طبية عاجلة.
يمكن لمضادات تخثر الدم مثل الوارفارين (كومادين، جانتوفين) أو الأسبرين أن تسبب نزيفاً أكثر من المعتاد. إذا كان الشخص يتناول هذه الأدوية وحدث نزيف في الأنف، فقد لا يتمكن من إيقاف النزيف بنفسه. في بعض الحالات، يحتاج الشخص إلى وضع التعبئة في الأنف من قبل الطبيب لوقف النزيف
هذا النزيف نادر، لكن اضطرابات النزف يمكن أن تسبب النزيف في الأنف. إذا كان الشخص يعاني من اضطرابات نزفية، يمكن للدم ان يتخثر بصعوبة. إذا كان النزيف الأنف لا يتوقف أو أن الشخص ينزف من لثته أو يعاني من النزيف بسبب الجروح الطفيفة، يجب أن يرى الطبيب بشكل مباشر أو يذهب إلى الرعاية الطبية الطارئة
خطوات إيقاف نزيف الانف
- الجلوس منتصبا والميل للأمام: الجلوس منتصبًا يمكن أن يساعد الشخص على تقليل ضغط الدم في أوردة الأنف، مما يقلل من النزيف، بينما الجلوس والانحناء قد يساعدان الشخص على تجنب ابتلاع الدم وتقليل الإزعاج في المعدة
- نفث الأنف برفق: يمكن استخدام مزيل احتقان الأنف لإزالة أي خثرة دموية قد تتشكل
- قرص الأنف: من خلال الضغط على فتحتي الأنف بإصبع الإبهام والسبابة، بغض النظر عن جهة النزيف، يجب أن يتم الضغط لمدة 10 إلى 15 دقيقة. يتم تطبيق الضغط على نقطة النزيف في الحاجز الأنفي، وعادة ما يتوقف النزيف ويتوقف تدفق الدم. إذا كان النزيف يأتي من الأعلى، قد يلزم الطبيب وضع مواد للتعبئة في مكان النزيف إذا لم يتوقف تلقائيا.
- التكرار: إذا لم يتوقف النزيف، يتعين تكرار الخطوات لمدة تصل إلى 15 دقيقة
بعد وقف النزيف، يجب على الشخص اتباع بعض الإجراءات لمنع عودة النزيف، ويجب تجنب نفث الأنف أو الانحناء للأسفل لعدة ساعات، ويجب الحفاظ على مستوى الرأس أعلى من مستوى القلب.
الوقاية من نزيف الأنف
- الحفاظ على بطانة الأنف رطبة: من الأفضل وضع طبقة رقيقة من الفازلين أو مرهم يحتوي على مضاد حيوي مثل باسيتراسين أو نيوسبورين على ممسحة قطنية وتطبيقها ثلاث مرات في اليوم، خاصةً في فصل الشتاء عندما يكون الطقس باردًا، ويمكن أيضًا استخدام الرذاذ الأنفي لترطيب جوف الأنف والأغشية الجافة
- تقليم أظافر الطفل: تساعد عملية تقليم أظافر الأطفال على الحفاظ على سلامة أنفهم من التخريش
- استخدام مرطب: يساعد المرطب في تقليل آثار الجو الجاف عن طريق إضافة الرطوبة للأنف
الرعاية الطبية لـ نزيف الانف
يحاول الطبيب تحديد مصدر النزيف في الأنف، ومن المحتمل أن يطرح على المريض بعض الأسئلة ويفحص أنفه، وإذا لم يتوقف النزيف من تلقاء نفسه أو بعد الضغط، فقد يقوم الطبيب بضم الأنف لوقف النزيف أو يستخدم الكيه.
يشمل الكي استخدام محلول خاص يسمى نترات الفضة أو جهاز كهربائي أو جهاز تدفئة لحرق الوعاء وإيقاف النزيف، ويقوم الطبيب أيضاً بتخدير الأنف قبل الإجراء.
تشمل عملية التعبئة الأنفية وضع شاشة خاصة أو بالون مطاطي قابل للنفخ داخل الأنف بحيث يتم تطبيق ضغط كافٍ على الوعاء لإيقاف النزيف.
أسباب نزيف الانف
يعد الجفاف هو السبب الأكثر شيوعًا للنزيف الأنفي، ويحدث عادة بسبب الجو الحار في فصل الشتاء أو التقاط الأنف بشكل غير صحيح. يعمل هذان العاملان معًا على حدوث التقاط الأنف بشكل أكثر شيوعًا عندما تكون الأغشية المخاطية جافة ومتقشرة
من أسباب نزيف الأنف من فتحة واحدة، وهي الأقل شيوعا، تتضمن الإصابات، نزلات البرد، الحساسية، أو تعاطي الكوكايين. يمكن للأطفال إدخال أشياء صغيرة في أنوفهم مما يؤدي إلى حدوث تخريش في الأنف. يمكن لكبار السن أن يعانوا من تصلب الشرايين والالتهابات وارتفاع ضغط الدم واضطرابات في تخثر الدم.
يمكن أن يحدث نزيف الأنف إذا تم تناول أدوية تسبب ببطء تخثر الدم، مثل الأسبرين، ويمكن أن يكون هناك سبب نادر للنزيف المتكرر وهو توسع الشعريات النزفية الوراثي. وفي بعض الأحيان لا يمكن تحديد سبب النزيف في الأنف