متى يتقشر الجلد بعد الفراكشنال
الفراكشينال ليزر أو العلاج بالليزر الجزئي هو نوع من العلاج غير الجراحي للجلد يستخدم فيه جهاز لتوصيل شعاع ليزر مقسم إلى آلاف من نقط العلاج المجهرية لكن جميعها تستهدف جزء واحد في الجلد في نفس الوقت، وهو يشبه إلى حد كبير بالصور الفوتوغرافية التي يتم تحسينها أو تغييرها بكسل تلو الأخرى.
نجحت هذه التقنية بشكل كبير في سد الفجوة بين تقنيات الليزر الجراحي والعلاج الليزري غير الجراحي لعلاج الجلد المتأثر بسبب التعرض للشمس أو الشيخوخة. بينما تعمل تقنيات الليزر الجراحي على خلايا البشرة السطحية، فإن التقنيات الليزرية غير الجراحية تعمل على الطبقة الوسطى من الجلد (الكولاجين الجلدي) فقط. وتعمل تقنية الفراكشنال على كل من الطبقتين من الجلد، وتساعد على تفتيح لون البشرة باستخدام الليزر بعد نمو جلد جديد.
متى يتقشر الوجه بعد الفراكشنال
يجب أن يتم بدء عملية التقشير بعد 3-5 أيام من إجراء الفراكشنال، وعادةً ما يتم البدء بالتقشير حول الفم ومن ثم يتم العمل نحو الأعلى، وقد يستغرق تقشير الوجنتين وقتًا أطول. وعندما يتم التقشير لجميع المناطق المستهدفة، ستصبح بشرتك أكثر نعومة وأقل اتساخًا.
- بعد العلاج يتم غسل الجل المنزلق مباشرة.
- قد يعاني المرضى من شعور خفيف بالحرقان يشبه حروق الشمس لمدة ساعة بعد العملية.
- عادة ما يكون التورم طفيفًا ويجب أن يختفي خلال 2-3 أيام.
- يتحول لون الجلد إلى اللون الوردي لمدة 3-5 أيام.
- خلال 24 ساعة بعد العملية، يتكون طبقة جلد جديدة ويتحول الجلد إلى لون برونزي، ويمكن أن يستمر هذا اللون لمدة تتراوح بين 3 إلى 14 يوما، ويحدث تقشر الجلد عندما يتم استبدال الأنسجة الجلدية الميتة بالجلد الجديد، ويمكن علاج هذا التقشر باستخدام كريم مرطب، ويعد فيسلين واحدا من أفضل الكريمات المرطبة المستخدمة بعد الليزر.
- بعد بدء عملية التقشير، يجب إزالة الجلد بلطف باستخدام ماء الصنبور والفازلين والشاش مرة أو مرتين يوميًا.
- يُوصَى خلال فترة الشفاء ولعدة أشهر بعد العلاج باستخدام واقٍ من الشمس مرطب، يحتوي على عامل حماية من الشمس لا يقل عن 50+ لحماية منطقة العلاج. كما يجب استخدام الملابس الواقية والقبعات واسعة الحواف لحماية الجلد من التعرض لأشعة الشمس قدر الإمكان.
- إذا حدث التهاب في البشرة، يمكن استخدام كريم مضاد حيوي مثل فيوسيدين إتش لتخفيف الالتهاب.
متى يستخدم للفراكشنال
يستخدم الفركشنال ليزر لعلاج مشاكل البشرة التالية:
- خطوط وتجاعيد الوجه.
- الأضرار الناتجة عن أشعه الشمس.
- تحدث تصبغات الجلد المرتبطة بالشيخوخة الضوئية (المعروفة باسم تشيخ الجلد الضوئي) نتيجة التعرض المبكر لأشعة الشمس وتؤدي إلى تقدم في السن في الجلد.
- علاج الندبات الجراحية وحب الشباب.
- يمكن استخدام العلاج بالليزر الجزئي على أي جزء من الجسم، ولكن يكون فعالًا بشكل خاص عند استخدامه على الرقبة والصدر واليدين، وذلك مقارنة بالطرق التقليدية للاستئصال.
- قد يكون هذا العلاج فعالًا في علاج علامات التمدد وترهل الجلد.
- يمكن استخدام علاج الفراكشينال على جميع أنواع البشرة والمرضى، ولكن التقنيات المستخدمة قد تختلف باختلاف عمر المريض ونوع الجلد ودرجة التعرض للشمس وموقع الجسم الذي يرغب في علاجه.
- يمكن الجمع بين العلاج الجراحي والفراكشينال وغيرها من علاجات الجلد.
كيف يعمل الفراكشنال على البشرة
لفهم كيفية عمل الفراكشنال، يلزم فهم أساسي لبنية الجلد، باختصار ، تتكون الجلد من ثلاث طبقات: البشرة (الطبقة العليا)، والأدمة (الطبقة الوسطى)، وتحت الجلد (الطبقة الدهنية السفلية).
تحتوي البشرة على خلايا صبغية تنتج الصبغة، وتسمى الخلايا الصباغية، وهي المسؤولة عن تلوين الجلد. أما الأدمة فيتكون من ألياف الكولاجين والإيلاستين التي تعطي البشرة القوة والمتانة والمرونة.
مع تقدم الجسم في العمر، يتغير مظهر الجلد وخصائصه، حيث تصبح طبقة البشرة أرق وتظهر الشوائب بوضوح أكبر، ويتم فقدان الكولاجين في الأدمة تدريجيًا مما يساهم في تكوين خطوط الوجه وترهل الجلد وظهور التجاعيد.
يعمل العلاج بالفركشنال عن طريق استهداف كل من البشرة والأدمة، حيث يتم ذلك عن طريق توصيل شعاع ليزر مقسم إلى آلاف من الأعمدة الصغيرة والعميقة في الجلد، وتسمى هذه الأعمدة مناطق المعالجة الحرارية الدقيقة (MTZs).
في كل نقطة من المعالجة ، يتم التخلص من الخلايا البشرية الملونة القديمة للجلد ، ويحدث تغلغل الكولاجين في الأدمة رد فعل يؤدي إلى إعادة هيكلة الكولاجين وتكوين كولاجين جديد ، باستخدام تقنيات معالجة حرارية دقيقة ، يستهدف الليزر المنطقة المتضررة ويعالجها بكثافة في حين تبقى الأنسجة السليمة المحيطة سليمة وغير متأثرة ، وتساعد أيضا في عملية التئام الجروح.
يتميز العلاج الجزئي بهذا النوع من العلاج بالشفاء الأسرع نتيجة لعدم تعرض كل الأنسجة في منطقة العلاج لليزر.
خطوات التحضير قبل عمل الفركشنال ليزر
هناك بعض الإجراءات المتبعة قبل البدء في العلاج بالليزر الوظيفي، وتشمل
- يتطلب تحديد مناطق المشاكل وتصميم نمط العلاج استهداف مناطق العلاج بدقة.
- ينبغي التقاط صور فوتوغرافية للمناطق التي سيتم علاجها قبل البدء في المعالجة.
- قد يكون العلاج المسبق بكريم التبييض مثل الهيدروكينون أو التقشير الكيميائي ضروريًا للمرضى الذين يعانون من مشاكل البشرة الداكنة أو التصبغ.
- يتم استعمال أسيكلوفير أو فالاسيكلوفير كعلاج وقائي للوقاية من عدوى الهربس البسيط (القرحة الباردة)، وتتطلب حالة المريض إزالة جميع المجوهرات والماكياج.
خطوات عمل الفركشنال ليزر
- يجب غسل الوجه بالماء والصابون قبل العلاج.
- يتم وضع كريم مخدر على المنطقة التي سيتم معالجتها.
- تستغرق العملية حوالي 45-60 دقيقة حتى ينتشر تأثير التخدير بالكامل.
- يتم إزالة كريم التخدير أولاً، ثم يتم وضع مادة هلامية على منطقة العلاج لتسهيل انتشار أعمدة الليزر بشكل متساوٍ، كما يساعد هذا الهلام على سهولة انزلاق الجهاز على الوجه.
- يتمتطبيق الليزر في المناطق المراد علاجها، ويعتمد وقت العلاج على المناطق المختلفة، ولكن يستغرق علاج الوجه بالكامل حوالي 30 دقيقة.
- يعتمد شدة الألم الناتج عن الإجراء الليزري على كمية الطاقة الموجهة إلى موقع العلاج، لذلك من الضروري استخدام كريم مخدر قوي قبل العلاج، كما يمكن للطبيب وصف كريم علاجي لتهيج الجلد بعد الجلسة الليزرية.
الفرق بين الفركشنال ليزر والتقشير الكيميائي
التقشير الكيميائي والعلاج بالليزر هي إجراءات لتقشير الجلد تعمل على إزالة الجلد القديم لتعزيز نمو الجلد الجديد، يستخدم كلا العلاجين بشكل شائع لتقليل ندبات حب الشباب وفرط التصبغ ، وتقليل الخطوط الدقيقة والتجاعيد ، وتصحيح مشاكل أضرار أشعة الشمس مثل البقع العمرية، لكن الفرق بينهما هو التقية المستخدمة.
: “يستخدم التقشير الكيميائي نوعا من الأحماض لتقشير الطبقة الخارجية من الجلد بعمق، ويتم ذلك وفقا لحاجة الجلد ومستوى التضرر. وفي الفراكشينال، يتم استخدام أشعة الليزر لاختراق الجلد وإزالة طبقة واحدة منه في كل مرة.
وعادة ما تكون تقنيات التقشير العميق أقل تكلفة من تقنيات الفراكشينال، لكن عملية الليزر تكون أكثر دقة، ومع ذلك فغن الفراكشنال هو نوع من الليزر غير الاسئصالي لذلك قد يحتاج إجراء الفراكشنال أكثر من جلسة، ويمكن أضًا دمج التقشير الكيميائي مع الفراكشنال لتحسين ندبات حب الشباب والحصول على نتائج مرضية.
الآثار الجانبية للفركشنال
إن الفركشنال يمكن تحمله جيدًا من قبل معظم المرضى، ويمكن استخدام الحلاقة أو وضع المكياج المعدني بعد فترة وجيزة من عمله، وفي معظم الحالات ، يمكن للمرضى العودة إلى العمل مباشرة بعد العلاج أو في اليوم التالي ، حسب حالة بشرتهم ، لكن قد تظهر بعض اآثار الجانبية بعد التقشير خاصة على منطقة الرقبة، منها:
- فرط تقشير الرقبة.
- الهربس البسيط أو الطفح الجلدي.
- يحدث تورم لمدة تصل إلى أسبوع واحد بعد العلاج، ويمكن تخفيفه عن طريق وضع كيس ثلج على فترات وتركه لمدة 10 دقائق لمدة 24 ساعة الأولى بعد الفركشنال.
- يحدث تصبغ ما بعد الالتهاب بشكل أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من تاريخ من الكلف أو فرط التصبغ الناتج عن الالتهاب .