متلازمة وسادة العقب Heel Pad Syndrome
متلازمة وسادة العقب هي حالة يمكن أن تتطور بسبب التغيرات في سمك ومرونة وسادة الكعب ، فعادة ما تكون سبب تآكل الأنسجة الدهنية والألياف الدهنية ، التي تشكل الوسادة المبطنة على باطن قدميك ، وفي السطور القادمة سنتعرف على المزيد عن أعراض متلازمة وسادة العقب ، وأهم أسبابها ، والتشخيص وعلاج متلازمة وسادة العقب.
قوائم الكعب ومتلازمة وسادة العقب
تتكون وسادة العقب من طبقة سميكة من الأنسجة الموجودة في الجزء السفلي من قدمك، وهي عبارة عن جيوب من الدهون الكثيفة محاطة بألياف عضلية صلبة ولكنها مرنة. وعندما تمشي أو تجري أو تقفز، تعمل وسادات العقب كوسائد لتوزيع وزن جسمك، وامتصاص الصدمات، وحماية عظامك ومفاصلك.
يعاني الكثير منا من صعوبة تحمل ألم القدمين، ولذلك يحدث الإجهاد والتآكل مع مرور الوقت، وعند الإصابة بمتلازمة وسادة العقب، يمكن أن يسبب الوقوف والمشي والأنشطة اليومية الألم والالتهاب في أحد أو كلا العقبين.
أعراض متلازمة وسادة العقب
- تشمل الأعراض الرئيسية التي يشعر بها مريض متلازمة وسادة العقب ألم عميق في منتصف الكعب، وهو العرض الرئيسي الشائع.
- عندما تقف أو تمشي أو تركض، قد تشعر بألم في الجزء السفلي من قدمك.
- عادةً ما يتم إحساسك بمتلازمة وسادة العقب المعتدلة في بعض الأحيان فقط، على سبيل المثال، عند المشي حافي القدمين أو المشي على سطح صلب أو عند الجري.
- قد يحدث ألم في عقب القدم إذا مارست الضغط عليها باستخدام إصبعك.
أسباب متلازمة وسادة العقب
ترتبط متلازمة وسادة العقب بارتداء الكعب العالي، ويمكن أن تسهم عدة عوامل في تطور هذه المتلازمة مع مرور الوقت، وتشمل ذلك:
1- الشيخوخة
يمكن لعملية الشيخوخة أن تؤدي إلى فقدان وسادات العقب أو فقد المرونة في تلك الوسادات، مما يؤدي إلى الإصابة بالمتلازمة.
2- هيكل القدم ومشيه
إذا لم يتم توزيع وزنك بالتساوي على عقبك أثناء المشي، فإن أجزاء من وسادة العقب قد تنخفض بسرعة أكبر مع مرور الوقت.
3- وزن الجسم الزائد.
حمل الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على وسادة العقب، ونتيجة لذلك ، قد تنهار وسادات العقب بسرعة أكبر.
4- التهاب اللفافة الأخمصية
يؤدي التهاب اللفافة الأخمصية إلى صعوبة امتصاص الصدمات الناجمة عن الجري والمشي والوقوف، وصعوبة توزيع تأثير هذه الأنشطة على وسادة العقب، مما يؤدي إلى تآكل وسادة العقب بسرعة أكبر.
5- الأنشطة المتكررة
أي نشاط يتضمن خبط الأرض بشكل مستمر، مثل الجري، أو كرة السلة، أو الجمباز، قد يتسبب في التهاب يؤدي إلى متلازمة وسادة العقب.
6- الأسطح الصلبة
يزيد المشي بانتظام على الأسطح الصلبة من خطر حدوث متلازمة وسادة العقب ، وخاصةً عند المشي دون ارتداء حذاء أو خف منزلي.
7- ارتداء الأحذية غير المناسبة
يتطلب المشي أو الجري حافي القدمين جهدًا أكبر لامتصاص التأثيرات الناتجة عن الحركة على العقب، بمقارنة مع المشي أو الجري وأنت ترتدي حذاء مناسب لذلك.
8- لوحة ضمور الدهون
تؤديبعض الحالات الصحية، مثل مرض السكري من النوع الثاني، ومرض الذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، إلى تقلص وسادة العنق، مما يؤدي إلى حدوث متلازمة وسادة العنق
9- توتنهام
يمكن أن يؤدي وجود نتوءات في الكعب إلى تقليل مرونة وسادة العقب والمساهمة في آلام الكعب.
تشخيص متلازمة وسادة العقب
عند زيارة الطبيب، سيتم سؤالك عن الأعراض وتاريخك الطبي، وسيتم أيضًا فحص قدمك وكاحلك. قد يطلب منك إجراء اختبار تصوير مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لمساعدته على تشخيص متلازمة وسادة العقب أو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لألم الكعب.
يمكن لبعض اختبارات التصوير أن تسمح لطبيبك بفحص سماكة ومرونة وسادة العقب. يكون سمك كعب الحذاء الصحي عادة حوالي 1-2 سم. يتم تقييم مرونة العقب عن طريق مقارنة سمك العقب عندما تدعم القدم وزنك مع الحالة عندما لا تكون كذلك. إذا كانت لوحة العقب صلبة ولا تضغط بشكل كافي عند الوقوف، فقد تكون علامة على انخفاض المرونة. يمكن لطبيبك أن يستخدم هذا لتحديد ما إذا كان لديك متلازمة وسادة العقب أو حالة أخرى.
علاج متلازمة وسادة العقب
لا يوجد علاج لمتلازمة وسادة العقب، وعوضًا عن ذلك، يستهدف العلاج تقليل الألم والالتهابات التي تسببها هذه الحالة، وعادة ما يقوم الطبيب بتقديم واحد أو أكثر من الإجراءات التالية:
1- الراحة والاسترخاء
يمكن تجنب ألم العقب بالابتعاد عن النشاط المفرط الذي يؤدي إلى الإجهاد على القدمين، مثل الجري أو المشي أو الركض أو الوقوف لفترة طويلة، والتركيز على تقليل هذه الأنشطة لتجنب الألم في العقب.
2- كؤوس كعب وتقويم العظام
أكواب الكعب هي إدراجات تستخدم في الأحذية لتوفير الدعم والتوسيد للكعب، ويمكنك أيضًا العثور على نعال تقويم العظام التي تم تصميمها لتوفير دعم أو توسيد إضافي للعقب، وتتوفر أكواب الكعب ونعال تقويم العظام على الإنترنت وفي معظم الصيدليات.
3- أحذية العظام
يُفضل زيارة أخصائي علاج الأرجل أو متجر متخصص في أحذية تقويم العظام للعثور على أحذية تحتوي على كعب إضافي لتجنب آلام الكعب والإصابة بمتلازمة وسادة الكعب.
4- أدوية
يمكن للأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC)، أو الأدوية المضادة للالتهابات، أو أدوية تخفيف الآلام، مساعدتك في تخفيف الألم الناجم عن متلازمة وسادة العقب.
5- الثلج
يمكن لوضع كيس من الثلج على العقب لمدة تتراوح بين 15 و20 دقيقة بعد ممارسة الأنشطة التي تسبب ألم العقب أن يساهم في تخفيف الألم وتقليل الالتهاب المصاحب لهذه الحالة.
أسباب الم العقب
متلازمة وسادة العنق ليست السبب الوحيد لآلام العنق، فهناك حالات شائعة أخرى يمكن أن تسبب الألم أو تآكلًا في العنق، ويتم توضيحها على النحو التالي:
التهاب اللفافة الأخمصية
أحيانًا ما تكون تشخيص متلازمة العقب خطأً ، فيحدث خلط بينه وبين التهاب اللفافة الأخمصية ، وهو المصدر الأكثر شيوعًا لألم العقب ، فيحدث التهاب اللفافة الأخمصية ، المعروف أيضًا باسم اللفافة الأخمصية ، عندما تضعف وتتدهور ألياف الأنسجة الضامة ، التي تسمى اللفافة ، والتي تدعم قوس قدميك.
يسبب التهاب اللفافة الأخمصية آلامًا في الكعب بمختلف أنواعها، إلا أن الألم عادة ما يكون أقرب إلى منتصف القدم والجزء الداخلي من الكعب، مع متلازمة وسادة العقب التي تؤثر على مركز العقب.
الميزة الرئيسية لالتهاب اللفافة الأخمصية هي أن الألم يزداد بشكل كبير عند الوقوف بعد فترة من الراحة، مثل الوقوف في الصباح الباكر، وفي بعض الأحيان ينخفض الألم بعد بضع خطوات، ولكن المشي لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى عودة الألم.
يعاني حوالي 50% من الأشخاص الموثوق بهم الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية من نتوءات بالعقب، والتي يمكن أن تتطور مع تدهور القوس، وقد يحدث التهاب اللفافة الأخمصية ومتلازمة وسادة العقب في نفس الوقت
كسور الإجهاد العقبي
العظمة، المعروفة أيضا بعظمة الكعب، هي عظمة كبيرة في الجزء الخلفي من كل قدم، ويمكن أن تتسبب الحركات المتكررة التي تضع ثقلا على الكعب، مثل الجري، في حدوث كسر. يعرف هذا النوع من الكسور بكسر الإجهاد الكعبي، ويتسبب في الألم والتورم في وحول الكعب، بما في ذلك الجزء الخلفي من القدم تحت الكاحل مباشرة.
يسبب كسر الإجهاد الكلسي الألم المزمن الذي يزداد شدته مع مرور الوقت. في البداية، قد تشعر بالألم فقط داخل وحول العقب عند القيام بأنشطة معينة مثل المشي أو الجري، ولكن مع مرور الوقت، قد تشعر بالألم حتى عندما تكون قدمك في حالة استرخاء.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لألام العقب :
قد تؤثر الظروف الأخرى أيضا على العقب، ومع ذلك، قد يكون الألم مختلفا، أو قد يحدث في مكان مختلف عن الألم الناجم عن متلازمة وسادة العقب، وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي: رضوض في الكعب، التهاب كيسي، تشوه هاغلوند، عصب مقروص، الاعتلال العصبي، الثآليل الأخمصية، مرض سيفر، متلازمة النفق الرضعي، التنكسية، ور.