متلازمة تململ الساقين
متلازمة تململ الساقين هي حالة اضطراب في الجهاز العصبي تتسبب في شعور ملح بحركة الساقين، وتعرف أيضا باسم مرض ويليس إكبوم. يعتبره الأطباء اضطرابا في النوم نظرا لحدوثه عادة أثناء الراحة أو تفاقمه، وقد تعاني من صعوبة في النوم أو الجلوس لفترات طويلة مثل المسرح أو السيارة. قد يتفاقم الوضع إذا لم يتلق العلاج، ومع مرور الوقت قد يؤدي إلى قلة النوم ومشاكل في العمل أو المنزل .
تصيب متلازمة تململ الساقين ما يصل إلى 10٪ من السكان في الولايات المتحدة، ويمكن أن يصاب بها أي شخص، لكنها تكثر بشكل أكبر لدى النساء وخاصة في منتصف العمر، وتتسم بأعراض شديدة. وفي بعض الأحيان، لا يتم التعرف على تململ الساقين من قبل الأطباء، خاصة إذا كانت الأعراض طفيفة أو غير متكررة. ومع ذلك، بمجرد تشخيصها، يمكن أن يتم التعامل معها بواسطة العلاج في العديد من الحالات .
أعراض متلازمة تململ الساقين
لدى أشخاص يعانون من متلازمة تململ الساقين مشاعر غير طبيعية في أرجلهم مثل الحكة أو الزحف أو الشد أو الألم أو الخفقان أو الشعور بشيء يشبه الإبر والمسامير، بالإضافة إلى رغبة قوية في تحريك أرجلهم للتخلص من هذه الأحاسيس. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضا في مناطق أخرى مثل الذراعين أو الصدر أو الرأس، وعادة ما تحدث المشاعر على كلا جانبي الجسم، وقد تحدث أيضا على جانب واحد فقط أو تبدأ من جانب واحد ثم تنتقل إلى الجانب الآخر .
تتراوح أعراض متلازمة تململ الساقين بين الخفيفة والشديدة، وقد تأتي وتذهب بشكل متقطع، ويمكن أن تختلف الكثافة بين فترات مختلفة، وعادةً ما تكون الأعراض أسوأ في المساء والليل .
تتلاشى الأعراض تقريبا دائما في الصباح الباكر، مما يسمح لأولئك الذين يعانون من تململ الساقين بالنوم بشكل جيد، ومع ذلك، فإن الأعراض قد تؤدي إلى اضطراب شديد في النوم لدى بعض الأشخاص، مما يؤثر بشكل كبير على جودة حياتهم .
أسباب متلازمة تململ الساقين
غالبًا ما يكون الأطباء غير متأكدين من أسباب معظم حالات متلازمة تململ الساقين، لكن يمكن للجينات أن تؤثر، وحوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين لديهم أحد أفراد العائلة المصابين بهذه الحالة .
يمكن أن يكون تململ الساقين مرتبطًا أيضًا بالأمراض المزمنة، حيث تشمل بعض الحالات الطبية الطويلة الأجل أعراض تململ الساقين، مثل نقص الحديد، ومرض الشلل الرعاش، والفشل الكلوي أو أمراض الكلى، ومرض السكري والاعتلال العصبي المحيطي .
يمكن أن تزيد بعض الأدوية الأعراض سوءًا، بما في ذلك مضادات الغثيان ومضادات الذهان وبعض مضادات الاكتئاب وأدوية البرد والحساسية التي تحتوي على مضادات الهيستامين .
في بعض الأحيان، يعاني بعض النساء من تململ في الساقين أثناء الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. وتختفي الأعراض عادةً خلال شهر واحد بعد الولادة. وقد يؤدي نمط الحياة غير الصحيحة مثل قلة النوم أو اضطرابات النوم الأخرى مثل انقطاع النفس إلى زيادة الأعراض أو تفاقمها .
تشخيص متلازمة تململ الساقين
لا يوجد اختبار طبي لتشخيص متلازمة تململ الساقين، وقد يرغب طبيبك في التحدث مع شريكك في النوم حول الملاحظات. تشتمل المعايير الخمسة الأساسية لتشخيص متلازمة تململ الساقين على الحاجة الشديدة لتحريك ساقيك بشكل غير مريح أو غير عادي والشعور بعدم الارتياح أثناء الراحة، وزيادة الرغبة في تحريك الساقين التي تبدأ أو تتفاقم أثناء الراحة، والرغبة في تحريك الساقين بعيدا جزئيا أو تماما عندما تتحرك، وزيادة الرغبة في التحريك في المساء، ووجود حالة أخرى مثل تقلصات الساق، أو التهاب المفاصل، أو آلام العضلات .
يمكن للطبيب استخدام الاختبارات المعملية لاستبعاد الحالات الأخرى، ويمكن للاختبار العصبي التحقق من تلف الأعصاب أو مشاكل في الأوعية الدموية، وقد يخبرهم دراسة النوم إذا كان لديك اضطرابات أخرى في النوم التي يمكن أن تسبب متلازمة تململ الساق .
علاج متلازمة تململ الساقين
لا يوجد علاج مباشر لمتلازمة تململ الساقين، ولكن العلاجات المختلفة يمكن أن تساعد في السيطرة عليها لتحسين جودة النوم .
إذا تسببت حالة أخرى في ساقيك المضطربة مثل نقص الحديد فسوف يعالج طبيبك ذلك ، وعلاج تململ الساقين نفسه سيستهدف الأعراض الخاصة بك ، وإذا كانت أعراض متلازمة تململ الساقين خفيفة أو معتدلة فقد تساعد بعض التغييرات الطفيفة في حياتك اليومية مثل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، جدولة النوم وتجنب الكافيين والكحول والتبغ .
توجد طرق أخرى لعلاج تململ الساقين مثل تدليك الساق ، الحمامات الساخنة ، منصات التدفئة أو حزم الجليد على ساقيك ، استخدام الوسادات التي تهتز ، كما أن الأدوية تساعد بعض الناس ، لكن الدواء الذي يخفف الأعراض لدى شخص ما قد يجعلها أسوأ في شخص آخر ، أو الدواء الذي يعمل لفترة من الوقت قد يتوقف عن العمل .
أهم الأدوية لعلاج تململ الساقين
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج متلازمة تململ الساقين أدوية الدوبامين التي تؤثر على الناقل العصبي الدوبامين في الدماغ، ووافقت إدارة الأغذية والعقاقير على استخدام براميبيكسول لعلاج متلازمة تململ الساقين ذات الأعراض المعتدلة إلى الحادة .
يمكن أن تساعد البنزوديازيبينات، وهي نوع من المسكنات، على النوم، ولكنها يمكن أن تسبب النعاس خلال النهار. كما يمكن أن تساعد مضادات الاختلاج ومضادات التعرق مثل كاربامازيبين، وتيجريتول، وجابابنتين، ونيورونتين، وجابابنتين إناكاربيل، وهورايزانت، وبريغابالين، وليريكا .