ما هي مسحة الحلق
الحلق هو ممر الهواء والسوائل والمواد الصلبة، وبفضل العضلات المنسقة بشكل مثالي، يسمح الحلق للهواء والسوائل والمواد الصلبة بالمرور بطريقة متزامنة. تلعب اللوزتان دورا هاما في الجسم كعقد لمفاوية في الجهاز المناعي، حيث تقوم بتنقية الهواء الذي نتنفسه والذي يحمل الميكروبات والفيروسات. يمكن مقارنة اللوزتين بحصن يحمي ضد الالتهابات. يلعب الحلق أيضا دورا في التنفس مع الحنجرة والبلعوم الأنفي والبلع مع قاعدة اللسان .
ليس التجويف الفموي والبلعوم معقمين، بل يحتويان على بكتيريا نافعة ومتنوعة، تتكون من العديد من الجراثيم، بما في ذلك المكورات العقدية والمكورات العنقودية والنيسيريا والجراثيم اللاهوائية. بعد إصابة المريض بالتهابات، يتم أخذ مسحة من الحلق أو اللوزتين للتحليل في المختبر أو من قبل الطبيب خلال الاستشارة. في الحالة الأخيرة، يجب نقلها بسرعة إلى المختبر. يجب إجراء مسحة الحلق قبل بدء أي علاج بالمضادات الحيوية، وتتم باستخدام مسحات معقمة على اللوزتين والبلعوم وأعمدة الحنك الرخو.
مسحة الحلق واللوزتين
يشمل الفحص البكتيريولوجي للحلق فحصًا خلويًا وفحصًا ميكروسكوبيًا، وذلك بعد أخذ العينة واتباع عدة مراحل للتحليل والاستنتاج. يتمثل الفحص الخلوي في دراسة وملاحظة الخلايا البيضاء والحمراء الموجودة في الحلق باستخدام المجهر .
يتكون فحص الميكروبيولوجي من إنشاء مستعمرات للكائنات الدقيقة في علب مخصصة لهذا الغرض، حيث يتم تحضين هذه الوسائط لمدة 24 ساعة عند درجة حرارة 37 درجة مئوية، ويتم إجراء الأبحاث والعزل والتعرف على الجراثيم استنادًا إلى هذه الملاحظات.
يجب تحديد العلاقة بين الجراثيم التي تم اكتشافها في الفحص المجهري والالتهابات الموجودة في الحلق، ثم يتم اختيار العلاج المناسب، وهو عادة عبارة عن مضادات حيوية أو مضادات فطرية، بعد اختبار حساسية الجراثيم والفطريات للعلاجات. وعلى الرغم من عدم إجراء هذه العملية بشكل منهجي، فهي مفيدة لاختيار العلاج الأنسب أو اكتشاف السلالات المقاومة للعلاجات العادية.
أسباب إجراء مسحة الحلق
الاتهاب الفيروسي
تتعدد الأسباب التي تساهم في الالتهابات التي تصيب بدورها الحلق أو البلعوم، حيث تكون هذه الالتهابات من أصل فيروسي وأخرى من أصل بكتيري. فعلى سبيل المثال، التهاب اللوزتين هو مرض شائع خصوصا بين فئة الأطفال، وتوجد العديد من الأسباب التي تساهم في ظهوره.
في 60 إلى 90 في المائة من الحالات، تكون الفيروسات (مثل فيروس التهاب الحلق الغددي وفيروس التنفس الخلوي) هي السبب الرئيسي للتهاب الحلق، بينما تكون البكتيريا (مثل مجموعة أ العقديات بيتا الانحلالية) هي السبب في 10 إلى 40 في المائة من الحالات.
قد تحدث مضاعفات الكلى والحمى الروماتيزمية التي يمكن أن تصل إلى القلب التي تسببها المكورات العقدية التي تصيب اللوزتين . كما يمكن أن تكون التهابات الحلق علامة على مرض أكثر خطورة (الدفتيريا ، كريات الدم البيضاء المعدية ، الزهري …) . و يبقى أهم عامل لظهور هذا المرض هو ضعف نظافة الفم.
سواء كان المرض بكتيريًا أو فيروسيًا، فإن الأعراض تظل نفسها، ومن بينها:
- صعوبة البلع والتهاب الحلق.
- تعاني العقد الحساسة أو المؤلمة في الرقبة مع صعوبة في البلع.
- يصاحب احمرار وانتفاخ اللوزتين وجود مادة بيضاء على سطحيهما .
- ألم في الأذنين.
- الحمى.
- صداع.
- التعرق.
- قشعريرة.
- سيلان الأنف.
- التهاب الملتحمة.
- صوت أجش
- عدم الراحة في الجهاز التنفسي.
- طفح جلدي
- التقيؤ.
- تجنب ظهور آلام البطن أو أي أعراض أخرى أكثر حدة، يجب استشارة الطبيب في أقرب فرصة.
الوقاية من التهاب الحلق
من الصعب منع التهاب اللوزتين البسيط. ومع ذلك ، يوصى بعدم البقاء على اتصال مع شخص تأثر بالفعل ، من ناحية أخرى ، فإن الوقاية من المضاعفات ضرورية للغاية. للحصول على علاج كامل وبالتالي تطور جيد، من الضروري المضي قدمًا في العلاج بالمضادات الحيوية، الموصوف إذا كان الأصل بكتيريًا.
- يجب اتخاذ تدابير وقائية خاصة في بعض حالات الالتهابات
- يجب على المرضى، وخاصة الأطفال في المجتمعات المحلية، البقاء في المنزل لمنع انتشار العدوى المحتملة.
- حتى لا يتعرض اللعاب للتلوث، يجب عدم تبديل أدوات المائدة الخاصة بك .
- من الضروري غسل يديك بانتظام
- من الضروري احترام نظافة الفم الجيدة .
يمكن استخدام الاختبار التشخيصي السريع (RDT) الذي يتم إجراؤه بأخذ مسحة من الحلق من قبل الطبيب، لتحديد ما إذا كان التهاب الحلق ناجمًا عن فيروس أو مجموعة A، وهذا يساعد على تجنب وصف مضادات حيوية غير مبررة. في الواقع، المضادات الحيوية تعمل فقط في حالات التهابات بكتيرية.
علاج التهاب الحلق واللوزتين
عادة ما يتعافى الشخص من الذبحة الفيروسية العادية بشكل طبيعي. ومع ذلك، يمكن استخدام الثلج لتخفيف الأعراض إذا تجاوزت درجة الحمى 38.5 درجة مئوية، وينصح بالتشاور مع الطبيب في حالة الالتهابات في الحلق التي تسببها المكورات العقدية، حيث تعتبر خطيرة وقد تؤثر على صحة الطفل فيما بعد، مثل الروماتيزم والتأثيرات الكلوية. يمكن وصف أدوية مسكنة ومضادة للحمى مثل الباراسيتامول لتخفيف تلك الأعراض.
عند الإصابة بالالتهابات التي تسببها البكتيريا البسيطة بالمكورات العقدية أ، يعطى العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 4 إلى 10 أيام. في حالة حدوث مضاعفات، يطول أمد العلاج. من أجل منع أي تكرار أو مضاعفات، لا ينبغي مقاطعة العلاج بالمضادات الحيوية حتى عندما تختفي الأعراض والألم. بعد ثلاثة أسابيع من انتهاء العلاج، يجرى تحليل بول للكشف عن تلف الكلية المحتمل. إذا كانت الالتهابات ناتجة عن عدوى مثل كريات الدم البيضاء أو الزهري، يقوم الطبيب بوصف أدوية أخرى.
في بعض الحالات، قد يتعين على الجراح فتح اللوزتين لتصريف الخراج. وقد يوصي الطبيب بإزالة اللوزتين عند الأطفال في حالات التهاب متكرر أو تضخم اللوزتين.
يمكن أن تكون المعالجة بالطب البديل والعلاج العطري والأعشاب فعالة في تخفيف أعراض التهابات الحلق، وعلى الرغم من ذلك، قد يعطي الصيدلي بعض الأدوية للمرضى دون استشارة طبية، ومن بين الأدوية الشائعة التي يتم استخدامها:
- الالتهابات ذات البقع البيضاء أو التهاب الحلق الشديد: Mercurius solubilis 9 CH حبيبات 3 مرات في اليوم.
- Belladonna 9CH و Mercurius solubilis 9 CH هما العلاج الدوائي للتهاب الحلق الأحمر اللامع ، ويجب تناول 3 حبات ثلاث مرات في اليوم .
- الذبحة الصدرية مع ألم في الأذنين أو الرقبة: Phytolacca 9 CH ، 3 حبيبات 3 مرات في اليوم .
- الذبحة الوردية مع الغشاء المخاطي الشفاف والمتورم: Apis mellifica 9 CH ، 3 حبيبات 3 مرات في اليوم .
- في حالة إصابة اللوزتين اليسرى فقط: – Lachesis 9 CH، 3 حبيبات 3 مرات في اليوم. إذا تأثرت اللوزتين اليمنى أيضا، أضف: Lycopodium 9 CH، 3 حبيبات 3 مرات في اليوم.
في بعض الأحيان يضطر الأطباء إلى استئصال اللوزتين نهائيا، ولكن هناك جدل بينهم في هذا الأمر. يرون بعض الأطباء أن اللوزتين ضروريتان جدا لحماية الجسم من الأمراض والفيروسات، إذ تعملان كحاجز يوسط في الحلق. بينما يعتقد البعض الآخر أن إزالة اللوزتين هي الخيار الأفضل لتجنب المضاعفات الناجمة عن التهابهما، مثل أمراض القلب وتلف الكلى والروماتيزم، والتي قد تؤدي إلى وفاة المريض بعد ذلك .