ما هي ذبحة لودفيغ ؟ ” أسبابها وعلاماتها وخطورتها
جوف الفم
الفم، المعروف أيضا بتجويف الفم أو تجويف الشدق، هو الفتحة التي يمر من خلالها الطعام والهواء إلى الجسم. ينفتح الفم من الخارج عند الشفاه ويتصل بالحلق من الخلف. يمكن تحديد حدود الفم من خلال الشفاه والخدود والأعضاء الصلبة واللينة ولسان المزمار. يتكون الفم من قسمين: الدهليز، والمنطقة الموجودة بين الخدين والأسنان. يعد الفم وهيكله ضروريين لتشكيل الكلام والمساهمة في عملية الهضم الأولية للطعام. بالإضافة إلى ذلك، يتم تعبئة الجزء الأخير من اللسان، وهو عضلة كبيرة تثبت بقوة في أسفل الفم بواسطة اللجام اللغوي.
التهاب النسيج الخلوي
التهاب النسيج الخلوي هو عدوى بكتيرية شائعة ومؤلمة في بعض الأحيان، وقد تظهر في البداية كمنطقة حمراء متورمة تشعر بالحرارة والتورم عند لمسها، يمكن أن ينتشر الاحمرار والتورم بسرعة، وفي الغالب يصيب الجلد أسفل الساقين أو الفم، على الرغم من أن العدوى يمكن أن تحدث في أي مكان على جسم الشخص أو وجهه.
يحدث التهاب النسيج الخلوي عادةً على سطح الجلد، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الأنسجة الموجودة تحته، يمكن أن تنتشر العدوى إلى العقد الليمفاوية ومجرى الدم، وإذا لم يتم علاج التهاب النسيج الخلوي، فقد يصبح مهددًا للحياة، وذلك فمن الضروري الذهاب إلى الطبيب على الفور في حالة الشعور بأي أعراض.
ما هي ذبحة لودفيغ
ذبحة لودفيغ هي عدوى جلدية نادرة تحدث في قاع الفم تحت اللسان، وغالبًا ما تحدث هذه العدوى البكتيرية بعد خراج الأسنان، وهو عبارة عن تجمع للصديد في وسط السن، يمكن أن يتبع أيضًا التهابات أو إصابات الفم الأخرى، ولكن العدوى أكثر شيوعًا عند البالغين من الأطفال، فيةالغالب ما يتعافى الأشخاص الذين يتلقون العلاج الفوري تمامًا.
أعراض ذبحة لودفيغ
تشمل الأعراض تورم اللسان وألم في الرقبة وصعوبة في التنفس، وغالبًا ما يتم ربط ذبحة لودفيج بعدوى في الأسنان أو عدوى أو إصابة أخرىفي الفم، وتتضمن الأعراض:
- ألم في أرضية الفم أسفل اللسان
- صعوبة في البلع
- سيلان اللعاب
- مشاكل في الكلام
- الم الرقبة
- تورم في الرقبة
- احمرار على الرقبة
- ضعف
- إعياء
- لوجع الأذن
- تورم اللسان الذي يضغطه ضد الحلق ويسبب الانتفاخ
- حمى
- قشعريرة
- توتر
في حال ظهور أعراض ذبحة لودفيغ، يجب التواصل مع الطبيب فورا، لأن تقدم العدوى قد يتسبب أيضا في صعوبة في التنفس وألم في الصدر، وقد يحدث مضاعفات خطيرة مثل انسداد مجرى الهواء أو تعفن الدم، وهو استجابة التهابية قوية للبكتيريا، ويمكن أن تشكل هذه المضاعفات تهديدا للحياة، وفي حالة وجود أي عدوى بكتيرية أو انسداد في مجرى الهواء، يجب التواصل مع الطبيب.
أسباب ذبحة لودفيغ
ذبحة لودفيغ هي عدوى بكتيرية، والبكتيريا العقدية والمكورات العنقودية هي الأسباب الشائعة، وتحدث في الغالب بعد إصابة الفم أو العدوى، مثل خراج الأسنان، كما يمكن أن يسهم في الإصابة بذبحة لودفيغ الآتي:
- عدم الاهتمام بصحة الأسنان
- صدمة أو تمزقات في الفم
- خلع أسنان حديثًا
تشخيص ذبحة لودفيغ
يمكن للطبيب تشخيص ذبحة لودفيغ عن طريق الفحص البدني واستنباط السوائل وإجراء اختبارات تصويرية، وعادةً ما تكون ملاحظات الطبيب للأعراض والعلامات السريرية هي الأساس لتشخيص ذبحة لودفيغ
- حدوث احمرار وتورم في الرأس واللسان والعنق.
- وجود تورم يصل إلى أرضية الفم.
- قد حالة وجود انتفاخ شديد في اللسان.
- قد يكون اللسان في غير مكانه.
إذا لم يتمكن الطبيب من تشخيص المريض بالفحص البصري فقط، فقد يستخدم اختبارات أخرى، يمكن أن تؤكد صور التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب التباين وجود تورم في أرضية الفم. يمكن للطبيب أيضًا اختبار مزارع السوائل من المنطقة المصابة لتحديد البكتيريا المحددة التي تسبب العدوى.
علاج ذبحة لودفيغ
- العمل على تنظيف مجرى الهواء
إذا كان التورم يتداخل مع تنفس المريض، فإن الهدف الأول من العلاج هو تنظيف مجرى الهواء، لذلك قد يقوم للطبيب بإدخال أنبوب تنفس من خلال للانف او الفم إلى الرئتين، وفي بعض الحالات، يحتاجون إلى فتح فتحة عبر العنق في القصبة الهوائية، ويطلق على هذا الإجراء شق القصبة الهوائية، حيث يقوم الأطباء بإجراء ذلك في حالات الطوارئ.
- التخلص من السوائل الزائدة
تعتبر الذبحة الصدرية والتهابات لودفيغ العميقة خطيرة جداً ويمكن أن تؤدي إلى الوذمة والتشوه وانسداد مجرى الهواء، ولذلك قد تكون الجراحة ضرورية أحيانًا لتصريف السوائل الزائدة التي تسبب تورمًا في تجويف الفم.
- محاربة العدوى
قد يحتاج المريض إلى استخدام مضادات حيوية عن طريق الوريد حتى تختفي الأعراض، ثم يتناول المضادات الحيوية عن طريق الفم حتى يتم الانتهاء من العلاج واختفاء البكتيريا، وقد يحتاج الشخص أيضًا للحصول على علاج لأي عدوى في الأسنان.
- الحصول على مزيد من العلاج
قد يحتاج المريض إلى علاجات أسنان إضافية إذا تسببت عدوى الأسنان في حدوث ذبحة لودفيغ، وإذا كان المريض لا يزال يعاني من مشاكل التورم فقد يحتاج إلى إجراء جراحة لتصريف السوائل التي تسبب تورم المنطقة.
مضاعفات ذبحة لودفيغ
تتوقف مضاعفات العدوى على شدتها ومدىسرعة العلاج المبكر. وعند التأخر في العلاج، يزيد خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة ومهددة للحياة، مثل:
- انسداد المجرى الهوائي
- تعفن الدم هو تفاعل شديد للبكتيريا أو الجراثيم الأخرى.
- الصدمة الإنتانية هي عدوى تؤدي إلى انخفاض خطير في ضغط الدم
- من خلال العلاج المناسب، يتعافى معظم المرضى بالكامل.
الوقاية من ذبحة لودفيغ
يمكن تقليل خطر الإصابة بذبحة لودفيغ من خلال الخطوات التالية:
- الحفاظ على نظافة الفم جيداً
- إجراء فحوصات منتظمة للأسنان
- اتباع العلاج الفوري لعدوى الأسنان والفم
- في حالة التخطيط لإجراء ثقب اللسان، يجب التأكد أولاً من أن المتخصص يستخدم أدوات نظيفة ومعقمة، كما يجب مراجعة الطبيب على الفور إذا كان هناك نزيف زائد أو إذا لم ينخفض الانتفاخ.
- يجب تنظيف الأسنان مرتين يوميًا واستخدام غسول الفم بسائل مطهر مرة واحدة يوميًا، ويجب عدم تجاهل أي ألم في اللثة أو الأسنان، ويجب زيارة طبيب الأسنان في حالة ملاحظة رائحة كريهة من الفم، أو وجود نزيف في اللثة أو اللسان أو الأسنان.
- ينبغي الانتباه بشكل جيد إلى أي مشاكل في منطقة الفم والتوجه إلى الطبيب على الفور في حالة وجود ضعف في الجهاز المناعي أو تعرض المريض لصدمة في الفم، بما في ذلك ثقب اللسان. وفي حالة حدوث أي إصابة في الفم، يجب على المريض التأكد من مراجعة الطبيب حتى يضمن الشفاء الصحيح.
الخرّاج السنّي
الخراج السني أو خراج الأسنان هو تجمع للقيح يتكون داخل الأسنان أو اللثة، وعادة ما يحدث الخراج نتيجة لعدوى بكتيرية تراكمت في اللب الناعم للأسنان، حيث يتواجد البكتيريا في البلاك، وهو ناتج ثانوي للطعام واللعاب والبكتيريا في الفم، والتي تتمسك بالأسنان وتؤذي اللثة. إذا لم يتم إزالة البلاك بانتظام وبشكل صحيح عن طريق التنظيف بالفرشاة والخيط، فقد تنتشر البكتيريا داخل أنسجة الأسنان أو اللثة الرخوة. يمكن أن يؤدي ذلك في النهاية إلى تشكل الخراج.