ما هي خصائص الغدد جارات الدرقية
من خصائص الغدد جارات الدرقية
- عند اللمس، تكون الغدة الجار درقية أكثر ليونة من الغدة الدرقية وأنسجة العقدة.
- _ تمتاز الغدة الجاردرقية بسطح منفصل وناعم ومغلف، على عكس السطح الأكثر تجزئًا للغدة الدرقية.
- عادةً ما يكون لون الغدة الدرقية بنيًا فاتحًا إلى بني محمر، ويعود هذا اللون إلى محتوى الدهون والأوعية الدموية فيها.
- يتميز شكل الغدة الدرقية الجارية بأنه فريد من نوعه، وغالبًا ما يشبه شكل الورقة أو حبة الفول.
- تمتاز الغدة الجار الدرقية بخاصية هامة وهي أنها عضو منفصل ومغلف، وتظهر حركة خاصة عند التلاعب بالدهون المحيطة بها بلطف، حيث تظهر الحافة المنفصلة للغدة الجار الدرقية عند تشريح هذه الدهون.
- عند تحريك الدهون المحيطة، تنزلق الغدة الدرقية داخل الدهون مثل قارب يركب على موجة من الماء، ولذلك يعتبر هذا دليلًا مفيدًا جدًا في تحديد موقع الغدة الدرقية خلال الجراحة.
أين توجد الغدة الجار درقية
تتواجد الغدة الجار درقية بجوار الغدة الدرقية في الرقبة، وهما زوجان من الغدد الصغيرة بشكل بيضاوي. وعادة ما تكون حجم كل غدة حبة البازلاء. وتعتبر إحدى الغدد الموجودة في العنق
ماذا تفرز الغده الجار درقيه
يفرز من الغدة الجار درقية هرمون يسمى هرمون الغدة الجار درقية (PTH)، وهو يساهم في التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم والعظام وجميع أنحاء الجسم
تساهم الغدة الدرقية في تنظيم مستوى الكالسيوم في الجسم من خلال إنتاج الكالسيوم، الذي يعتبر واحدًا من أهم العناصر في الجسم. ولذلك، يتم تنظيم الكالسيوم بعناية فائقة أكثر من أي عنصر آخر، إذ يعتبر الكالسيوم العنصر الوحيد الذي يتحكم فيه غدة وهرمون خاصين.
وظيفة الغدد الجار درقية
- يتم إطلاق الكالسيوم من العظام في مجرى الدم.
- امتصاص الكالسيوم من الطعام عن طريق الأمعاء
- حفظ الكالسيوم عن طريق الكلى.
- تعمل الخلايا في الكلى على تحويل الأشكال الضعيفة من فيتامين د إلى الشكل القوي ليساعد في امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.
كيف يزيد هرمون الغدة الجار درقية من الكالسيوم في الدم
تنتج الغدد الجارة للدرقية هرمونًا بروتينيًا صغيرًا يسبب تفاعل الخلايا البعيدة في الجسم بطريقة محددة، وهو هرمون الغدة الجارة للدرقية (PTH) الذي يؤثر بشدة على خلايا العظام، مما يؤدي إلى إطلاق الكالسيوم في مجرى الدم.
الكالسيوم هو المكون الهيكلي الرئيسي للعظام مما يمنحها صلابتها ، في ظل وجود هرمون الغدة الجار درقية ، تتخلى العظام عن الكالسيوم في محاولة لزيادة مستوى الكالسيوم في الدم. في ظل الظروف العادية ، تكون هذه العملية مضبوطة للغاية وتظل كمية الكالسيوم في عظامنا عند مستوى مرتفع طبيعي.
مع وجود الكثير من هرمون الغدة الدرقية، يستمر إطلاق العظام للكالسيوم في الدم بمعدل مرتفع جدا، مما يؤدي إلى هشاشة العظام، وتتميز هذه الحالة بعظام تحتوي على القليل جدا من الكالسيوم، وتظهر في الجزء العلوي من العظم الذي يحتوي على “مسام” أكبر وكتلة عظمية أقل. عندما تتعرض العظام لمستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية لعدة سنوات، فإنها تصبح هشة وأكثر عرضة للكسور. وهناك طريقة أخرى تعمل هرمون الغدة الدرقية على زيادة مستويات الكالسيوم في الدم، وهي تأثيره على الأمعاء، حيث تصبح بطانة الأمعاء أكثر فعالية في امتصاص الكالسيوم الموجود في النظام الغذائي عند وجود هرمون الغدة الدرقية.
ما هو فرط نشاط جارات الدرقية
ينتج فرط نشاط جارات الدرقية الأولي عن تغيرات مباشرة في الغدة الجار درقية مثل الورم الحميد أو فرط التنسج أو سرطان الغدة الجار درقية في حالات نادرة ، يؤدي هذا إلى حدوث ارتفاع في نسبة الكالسيوم في الدم الذي يمكن أن يسبب علامات فرط كالسيوم الدم وهشاشة العظام والتهاب العظم الليفي الكيسي وارتفاع ضغط الدم.
يتمثل فرط نشاط الدرق الثانوي في ارتفاع مستوى الهرمون الدرقي بشكل فيزيولوجي نتيجة لانخفاض مستويات الكالسيوم، ويمكن أن يحدث هذا بسبب الفشل الكلوي المزمن أو نقص تناول فيتامين د.
يحدث زيادة نشاط الجارات الدرقية العلوي بعد زيادة نشاط الجارات الدرقية الثانوي لفترة طويلة، ويحدث ذلك بسبب التغيرات الهيكلية التي تحدث في الغدة. للتمييز بين زيادة نشاط الجارات الدرقية الثانوي والثالث، يتم إجراء فحص دم، وعادة ما تشير مستويات الكالسيوم المرتفعة إلى زيادة نشاط الجارات الدرقية.
قد يحدث اضطراب في جارات الدرقية الخبيث بسبب بعض الأورام، مثل سرطان الخلايا الحرشفية القصبية، حيث تنتج هذه الأورام بروتينًا يسمى البروتين المرتبط بالغدة الدرقية.
ما هو قصور الدريقات
يُعرف قصور الدريقات بقلة نشاط الغدة الجار درقية، ويمكن تصنيفها كـ أولية أو ثانوية استنادًا إلى السبب، ويحدث قصور الدريقات الأولي نتيجة انخفاض إفراز الهرمون الجار درقي بسبب فشل الغدة، وينتج عن هذا الحالة أعراض نقص الكالسيوم في الدم، وغالبًا ما يحتاج المرضى إلى تناول مكملات الكالسيوم.
يحدث قصور الدريقات الثانوي عادةً بسبب استئصال الغدد الدرقية الجارة جراحيًا، وغالبًا ما يكون هذا عرضيًا لأنه من الصعب تحديد موقع الغدد الدرقية الجارة السفلية.
النسبة الطبيعية لهرمون الغدة الجار درقية
النسبة الطبيعية لفحص الدم لهرمون الغدة الجار درقية (PTH) هو 14 إلى 65 بيكوغرام / مل.
أسباب ارتفاع نسبة الغدة الجار درقية
عندما يكون مستوى الكالسيوم منخفضًا جدًا، يستجيب الجسم بإنتاج المزيد من هرمون الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم.
عندما تنمو واحدة أو أكثر من الغدد الجار درقية بشكل أكبر، فإن ذلك يؤدي إلى زيادة إفراز الهرمون الجار درقي. وفي أغلب الأحيان، يكون السبب ورم حميد في الغدد جارات الدرقية. وتعتبر هذه الأورام الحميدة شائعة وتحدث بدون سبب معروف، ولذلك فإن هذا المرض يعتبر شائعًا بين البعض
- الفرط في نشاط جارات الدرق يعد مرضاً نادراً للغاية، قد يصاب به الكبار فوق سن الستين، ولكن يحدث أحياناً أيضاً للأشخاص الأصغر سناً.
- النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
- زيادة التعرض للإشعاع في الرأس والرقبة يزيد من المخاطر.
- تزيد بعض الأمراض الوراثية من احتمالية الإصابة بفرط نشاط الدرقية.
في حالات نادرة جدًا، يكون سرطان الغدة الدرقية سببًا للمرض.
يمكن أن تؤدي الحالات الطبية التي تسبب انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم أو زيادة مستوى الفوسفات إلى فرط نشاط جارات الدرقية، وتشمل الحالات الشائعة ما يلي:
- تتضمن الحالات التي تجعل من الصعب على الجسم إزالة الفوسفات.
- فشل كلوي.
- نقص الكالسيوم في النظام الغذائي.
- فقدان الكثير من الكالسيوم في البول
وأيضاً اضطرابات فيتامين د (قد تحدث عند الأطفال الذين لا يتناولون مجموعة متنوعة من الأطعمة ، ولدى كبار السن الذين لا يتعرضون لأشعة الشمس الكافية على جلدهم أو الذين يعانون من سوء امتصاص فيتامين د من الطعام مثل بعد جراحة السمنة).[4]