ما هي الولادة الطبيعية في الماء
الولادة تحت الماء تعني أن الجزء الأكبر أو كامل المخاض يحدث في بركة الماء الدافئ التي يتواجد فيها الأم أثناء عملية الولادة، ويمكن أن تحدث هذه العملية في المستشفى أو مركز الولادة أو في المنزل، ويمكن للطبيب أو الممرضة أو القابلة مساعدة الأم خلال الولادة تحت الماء
توفر مراكز التوليد بيئة مشابهة للمنزل بشكل أكبر من المشافي، وتوفر حلولاً طبيعية أكبر للمرأة الحامل. يمكن لاستخدام بركة الولادة في المرحلة الأولى من المخاض أن يساعد الأم
- المساعدة في تقليل الألم
- تسريع عملية المخاض
- لا يعود هناك أي حاجة للتخدير
بداية المخاض في الماء
تعتبر الولادة المائية خلال المرحلة الأولى من المخاض واحدة من الطرق المستخدمة لتسهيل عملية الولادة، ولكنها تحمل بعض المخاطر. تبدأ المرحلة الأولى من بداية الانقباضات في الرحم وتستمر حتى يتم تمدد عنق الرحم بالكامل
لا تؤدي الولادة تحت الماء إلى تحسين النتائج الطبية للطفل أو الأم، ولكن يمكن أن تساعد الأم على الشعور بالاسترخاء والتحكم الأكثر. كما أن السباحة في الماء تساعد الأم على التحرك بسهولة أكبر من وجودها على السرير
تشير الدراسات الأخرى إلى أن الولادة تحت الماء تقلل أيضًا من معدل حدوث التمزق في المهبل وقد تحسن تدفق الدم إلى الرحم، ولكن نتائج هذه الدراسات ليست دقيقة
المرحلة الثانية من المخاض
في المرحلة الثانية من الولادة، يحدث الكثير من التغييرات. يتمدد عنق الرحم بالكامل ويفتح، وتبدأ الأم بالدفع حتى يتم ولادة الطفل
لا يدرك العديد من الأطباء إذا كانت الولادة تحت الماء آمنة في هذه المرحلة أم لا، بالإضافة إلى عدم وضوح فوائدها، ومن ثم يفضلون الولادة الطبيعية
بسبب أن الولادة الطبيعية وأن تكون المرأة خارج الماء تجعل الأمور أسهل في الإدارة إذا حدث شيء خاطئ
مشاكل الولادة في الماء
تَحدُثُ بعض المشاكل النادرة أثناء الولادة تحت الماء
- يمكن للطفل أو الأم أن يصابا بالعدوى
- قد تشير حرارة الطفل إلى ارتفاع شديد أو انخفاض شديد
- من الممكن أن ينقطع الحبل السري قبل خروج الطفل من الماء
- يمكن أن يستنشق الطفل ماء البركة
- يمكن للطفل أن يعاني من نوبات أو عدم القدرة على التنفس
محظورات الولادة في الماء
يجب الامتناع عن الولادة تحت الماء في الحالات الآتية:
- إذا كانت الأم تبلغ من العمر أكثر من 35 عامًا وأقل من 17 عامًا
- إذا كانت الأم تعاني من بعض الأمراض مثل السكري أو تسمم الحمل
- إذا كانت الأم حامل بتوائم أو أكثر
- إذا كان الطفل سيُولد قبل موعده المتوقع
- إذا كانت الأم ستلد طفلاً كبير الحجم
- إذا كانت الأم حاملة لعدوى
يتطلب إجراء تلك الولادة مراقبة مستمرة
تحضيرات الولادة في الماء
“في حال تفكرت الأم بالولادة تحت الماء، يجب عليها التحدث مبكرًا مع مشرف الرعاية الصحية خلال فترة الحمل لمعرفة إمكانية توفر هذا النوع من الولادات في المستشفى، ومن سيقوم بتوليد الطفل ورعايته خلال فترة المخاض
إذا لم يكن المستشفى قادرًا على توفير الرعاية اللازمة للولادة، يمكن للأم أن تلد في مركز الولادة أو حتى في المنزل
بغض النظر عن المكان الذي تقرر الأم فيه الولادة، إذا كانت ترغب في إجراء الولادة تحت الماء، فهناك بعض الأمور التي يجب على المرأة معرفتها في البداية والأشياء التي يجب البحث عنها
- تشمل خدمات الولادة الآمنة والصحية وجود طبيب مختص ذو خبرة عالية ومرافقته للأم خلال الولادة وفترة الولادة
- يتطلب الحفاظ على نظافة وتعقيم عاليين للتأكد من أن حوض السباحة نظيف بالكامل ويتم صيانته بشكل جيد
- تتوفر معايير عالية وتدابير مناسبة لمكافحة أي عدوى محتملة
- يجب مراقبة الأم والطفل بشكل صحيح أثناء وجودهما في حوض السباحة
- تشمل الخطة خطوات لإخراج الأم من حوض السباحة بمجرد قرار الطبيب أو الممرضة بأنه حان الوقت لذلك
- تتم مراقبة درجة حرارة المياه بشكل جيد وتكون بين حوالي 97 إلى 100 فهرنهايت
- شرب الماء بكثرة لتجنب حصول التجفاف
شروط إجراء الولادة في الماء
تتطلب ولادة تحت الماء أن يكون الحمل غير معقد (ضغط دم منخفض، أكثر من 37 أسبوعًا من الحمل، ورأس الجنين يُوجَّه للأسفل)، وعادةً ما يتم فحص الجنين بشكل مستمر للتدخل الفوري في حالة الحاجة إلى ذلك، ويتم ذلك بشكل أفضل إذا كانت الأم خارج الماء
هناك بعض الحالات التي يجب تجنب إجراء الولادة تحت الماء فيها، مثل حالات سكري الحمل، وتقييد النمو داخل الرحم، والتسمم الحملي، والخدج، والحوض غير الثابت، وغيرها، ولا ينبغي للمرأة في تلك الحالات إجراء الولادة تحت الماء
فوائد الولادة في الماء
بعكس الاعتقادات السائدة حاليا، الولادة تحت الماء ليست مجرد موضة بين المشاهير، إنها خيار في عملية الولادة وهو أمر يزداد الطلب عليه.
تعتقد العديد من النساء أن الولادة تحت الماء تقلل بشكل كبير من آلام المخاض، وبالنسبة للنساء اللاتي يشككن في هذه المعلومة، يمكن أن نوضح فقط كيف يشعر النساء اللواتي يعانين من آلام الدورة الشهرية عندما يأخذن حماما ساخنا. بالطبع، يساعد الحمام الساخن على تخفيف الألم بشكل كبير، وهذا بالضبط ما يحدثه الماء أثناء الولادة
يشرح الأخصائيون أن دخول الأم في مياه عميقة في حوض الاستحمام يؤدي إلى استجابة كيميائية وهرمونية تنظم مستوى هرمون الأوكسيتوسين الذي يتم إفرازه من الدماغ، ويساعد هذا الهرمون على تنظيم انقباضات الرحم.
لذلك عندما يغمر الجسم في الماء يساعد ذلك على إطلاق المزيد من الأوكسيتوسين، وهذا يؤدي إلى إطلاق المزيد من الإندورفين الذي يسكن الألم مما يجعل المرأة بحالة اكبر من الوعي وهذا ما يحتاجه الجسم أثناء الولادة، ويمكن ان يسبب الماء استرخاء اكبر لمنطقة الحوض والعجان، وهذا يؤدي لتخفيف نسبة التمزق المهبلي
اخطار الولادة في الماء
خطر العدوى
الولادة تحت الماء تعني أن تحدث الولادة والجلوس والدفع تحت الماء. ومع ذلك، يمكن أن يحتوي حوض السباحة على كمية من الأشياء الملوثة، ويمكن للطفل الذي يولد في تلك البيئة أن يبتلع تلك المواد الملوثة، وهذا يزيد من خطر إصابته بالعدوى. ولا يوجد طريقة لجعل الحوض معقما من كل الجراثيم، حتى إن كان الحوض في البداية معقما بشدة، فسيصبح ملوثا بمجرد أن تجلس الأم فيه وتفرز إفرازات المهبل أو الشر
يمكن للأطفال الذين يبتلعون مياه الحوض أن يتعرضوا للإصابة بعدوى ما، ويتم برمجة الأطفال جينياً لالتقاط أول نفس في الهواء، ولذلك يمكن أن يكون هناك خطر على الطفل إذا تنفس أول نفس له في مياه الحوض
خطر الإصابة بالتهابات رئوية
على الرغم من أن الدراسات لم توضح نسبة إصابة الأطفال بالتهاب الرئة، إلا أنه يعتبر واحدا من المخاطر التي يمكن أن تحدث عند الولادة في الماء. وللوقاية من حدوث التهاب رئوي، يجب أن تكون درجة حرارة الماء بين 95 و 100 درجة فهرنهايت، ويجب نقل الطفل إلى السطح فورا بعد الولادة. يحدث التهاب الرئة عادة بين 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة، ويحدث بسبب المخلفات البرازية في الحوض والبكتيريا الموجودة في مياه الحوض