ما هي الشخصية الارتيابية
الشخصية الارتيابية هي نوع من الشخصيات التي تنشأ عند حدوث اضطراب في الشخصية، ويعني هذا الاضطراب أن سلوك الشخص يمكن أن يبدو غريبا أو غير مألوف للآخرين، والشخصية الارتيابية تصف الأشخاص الذين يشعرون بالقلق الشديد والشك تجاه الآخرين، ويشعرون بعدم الثقة في دوافع الآخرين ويعتقدون أن الآخرين يريدون إيذائهم، وعادة ما يظهر هذا الاضطراب في مرحلة البلوغ المبكر ويبدو أنه أكثر شيوعا بين الرجال من النساء
أسباب اضطراب الشخصية الارتيابية
السبب المحدد لاضطراب الشخصية الارتيابية غير معروف، ومع ذلك، يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل البيولوجية والبيئية يمكن أن تسهم في حدوث هذا الاضطراب الشخصي. وغالبا ما يتواجد هذا الاضطراب في الأسر التي تعاني من تاريخ من الفصام والاضطرابات الوهمية، وقد يكون الصدمة في الطفولة المبكرة عاملا مؤثرا
قد يظهر اضطراب الشخصية الارتيابية لأول مرة في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، الأشخاص الذين يعانون من العزلة يفضلون علاقات الأقران السيئة والقلق الاجتماعي وقلة التحصيل الأكاديمي وفرط الحساسية والأفكار واللغة الغريبة والأوهام الفريدة ، قد يبدو هؤلاء الشباب غريبين ولهم أهداف جيدة للمضايقة.
هناك بعض الأدلة على ازدياد انتشار اضطراب الشخصية الاشتباهية بين أولئك الذين يعانون من أقاربهم المصابين بمرض انفصام الشخصية، وبعض السلوكيات التي تتأثر بظروف حياتية معينة قد يتم تصنيفها بشكل خاطئ كاضطراب شخصية، ومن الممكن تعزيزها من خلال عملية التقييم السريري
أعراض اضطراب الشخصية الارتيابية
دائمًا ما يكون الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الارتيابية في حذر ، معتقدين أن الآخرين يحاولون باستمرار تحقيرهم أو إيذائهم أو تهديدهم ، هذه المعتقدات التي لا أساس لها بشكل عام ، وكذلك عادات اللوم وعدم الثقة ، تتداخل مع قدرتهم على تكوين علاقات وثيقة أو حتى قابلة للتطبيق ، الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب:
- يشك هؤلاء في التزام الآخرين أو ولائهم أو مصداقيتهم، معتقدين أن الآخرين يستغلونهم أو يخدعونهم.
- تشعر بالتردد في الثقة بالآخرين أو تكشف عن معلومات شخصية، لأنهم يخشون استخدام تلك المعلومات ضدهم.
- تكون حساسًا جدًا وتتقبل الانتقادات بشكل سيء.
- عندما يدركون وجود هجمات على شخصياتهم التي لا يعرفها الآخرون، يتفاعلون عمومًا بالغضب ويسارعون في الانتقام.
- يعانون من الشك الدائم دون سبب، بأن أزواجهم أو عشاقهم غير مخلصين.
- غالبًا ما تكون الأشخاص الذين يتصفون بالبرودة والانطوائية بعيدين عن الآخرين، وقد يصبحون مسيطرين وغيورين لتجنب التعرض للخيانة.
- يعتقد البعض أنهم دائمًا على حق ولا يرون دورهم في المشاكل أو النزاعات.
- يعانون صعوبة في الاسترخاء.
- معادية وعنيدة ومثيرة للجدل.
- غالبًا ما يميل الأفراد إلى تطوير الصور النمطية السلبية للآخرين، وخاصةً أولئك من المجموعات الثقافية المختلفة.
الاختلافات بين الجنسين في أعراض اضطرابات الشخصية الارتيابية
- اضطراب الشخصية الارتيابي يؤثر بشكل أكبر على الذكور من الإناث، ويتضمن عددًا قليلاً من الاضطرابات المرافقة.
- عادة ما يرتبط الإناث بشكل أكبر بالاضطرابات الحدودية والهيستيرية والتبعية.
- يترتب على الذكور بشكل عام أكثر ارتباطًا بالاضطرابات الشخصية الارتيابية والفصام ومعاداة المجتمع.
- يختلف تشخيص الذكور والإناث حتى إذا ظهرت الأعراض نفسها.
- تميل الإناث لطلب المساعدة أكثر من الذكور، لأنهن أكثر استعدادًا للاعتراف بالأعراض، والاعتراف بالحاجة إلى المساعدة، وأكثر تأثرًا بفئاتهن الاجتماعية لطلب المساعدة.
تشخيص اضطراب الشخصية الارتيابية
عادة يتم تشخيص اضطرابات الشخصية مثل اضطراب الشخصية الارتيابية من قبل أخصائي صحة نفسية مدرب، مثل الطبيب النفسي، إذ لا يكون الأطباء العامون والممارسون العامون عموما مدربين أو مجهزين بشكل جيد لإجراء هذا النوع من التشخيص النفسي، لذا عند استشارة طبيب عام في البداية بشأن هذه المشكلة، يجب أن يحيل إلى أخصائي الصحة العقلية للتشخيص والعلاج، ولا يتم استخدام اختبارات معملية أو دم أو اختبارات جينية لتشخيص اضطراب الشخصية الارتيابي.
كثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الاشتباهية لا يسعون للحصول على العلاج، وعموما لا يلجأ الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية إلى العلاج إلا عندما يبدأ الاضطراب في التدخل بشكل كبير أو يؤثر بشكل آخر على حياتهم، ويحدث هذا غالبا عندما تكون مهارات التكيف للشخص ضعيفة جدا بحيث يصعب التعامل مع الإجهاد أو الأحداث الحياتية الأخرى.
يتم تشخيص اضطراب الشخصية الارتيابية من قبل أخصائي الصحة النفسية الذي يقوم بمقارنة الأعراض وتاريخ الحياة للمريض مع أعراض المرض، ويحدد ما إذا كانت الأعراض تستوفي المعايير اللازمة لتشخيص اضطراب الشخصية أم لا.
مضاعفات اضطرابات الشخصية الارتيابية
قد تتداخل الأفكار والسلوكيات المرتبطة بـ اضطرابات الشخصية الارتيابية مع قدرة الشخص على الحفاظ على العلاقات والعمل الاجتماعي وفي مواقف العمل. في كثير من الحالات، يشارك الأشخاص المصابون بالاضطراب الشخصية الحادة في معارك قانونية، ويقاضون الأشخاص أو الشركات التي يعتقدون أنها تريد إيذائهم
علاج اضطرابات الشخصية الارتيابية
هناك علاجات فعالة للاضطراب الشخصية الارتيابية، ولكن قد يشعر الفرد بالشكوك حول مختص الصحة العقلية، مما يؤثر على إدارة الاضطراب، ويمكن للأشخاص المصابين بالاضطراب الشخصي أن يعانوا من الاضطرابات الوهمية المزمنة إذا تركوا دون علاج، وأثبتت العلاجات وبعض الأدوية فاعليتها
إذا لم يتم علاج الشخص، فقد يواجه صعوبات في العمل والمنزل، ويمكن أن يشمل العلاج كلا من النهج الرسمي وغير الرسمي، ويشمل العلاج غير الرسمي المساعدة الذاتية من خلال دعم الأسرة وخدمات الإسكان والمساعدة المهنية
عادة ما ينصح بعدم استخدام الأدوية لعلاج اضطراب الشخصية الارتيابية، حيث يمكن أن يكون للأدوية تأثير سلبي يزيد من الارتياب والشك، مما يؤدي إلى تخلي الفرد تماما عن العلاج. إذا كان الفرد يعاني من أعراض محددة مثل القلق الشديد أو الأوهام التي تؤثر على وظائفه أو تسبب إيذاء للذات أو للآخرين، فمن المستحسن استخدام الأدوية المناسبة. يمكن وصف أدوية مضادة للقلق مثل الديازيبام، وفي حالة تعطل الحياة اليومية، يمكن أيضا استخدام أدوية مضادة للذهان مثل الثيوريدازين أو الهالوبيريدول. يجب توجيه وصف هذه الأدوية لأقصر فترة ممكنة.
العلاج النفسي يعتبر الخيار الأكثر فعالية لمعالجة اضطراب الشخصية الارتيابية. يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب من صعوبات جوهرية وتعوق العلاقات الشخصية. يوفر التحالف الصحي بين المعالجين والمرضى فوائد عظيمة، حيث غالبا ما لا يطلب الأشخاص المصابون بالاضطراب المساعدة وغالبا ما يتوقفون عن العلاج. يمكن أن يعاني المرضى المصابون بهذا الاضطراب طوال حياتهم ويحتاجون إلى علاج دائم.
معدل انتشار اضطرابات الشخصية الارتيابية
يتراوح معدل انتشار اضطراب الشخصية الارتيابية في الحياة بين 0.5٪ إلى 2.5٪ من عموم السكان، ويرتبط انتشاره بشكل بيولوجي بأفراد عائلات المصابين بالفصام المزمن والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الوهم الاضطهادية، والتي تتمثل في وجود أوهام مستمرة.
نسبة انتشار المستشفيات النفسية للمرضى الداخليين تتراوح بين 10٪ إلى 30٪، وتتأثر أيضًا في مرافق العيادات الخارجية بنسبة تتراوح بين 2٪ إلى 10٪ من المرضى.