ما هو هرمون الغلوكاغون

هرمون الغلوكاغون

الغلوكاغون هو هرمون يحافظ على تنظيم مستويات السكر (الغلوكوز) في الدم، وينتج من خلايا ألفا في جزر لانغرهانس في المعثكلة (البنكرياس)، ويتم إفرازه فيما بعد في الدم. تتفاعل خلايا ألفا المنتجة للغلوكاغون مع خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين، وهذا يعكس العلاقة الوثيقة التي تربط بين هذين الهرمونين.

يتمثل دور الغلوكاجون في الجسم في منع انخفاض مستويات الغلوكوز في الدم بشكل كبير، ولتحقيق ذلك، يؤثر على الكبد بعدة طرق:

• يتم تحفيز تحويل الجليكوجين المخزن إلى الجلوكوز، الذي يمكن أن يتم إطلاقه في مجرى الدم لاحقًا، وتُسمى هذه العملية تحلل الجليكوجين.
• تحفز جزيئات الأحماض الأمينية إنتاج الغلوكوز، وهذه العملية تعرف باسم تحويل الأحماض الأمينية إلى السكر.
• يعمل على تقليل استهلاك الكبد للغلوكوز للحفاظ على مستويات الغلوكوز في الدم.

يؤثر الغلوكاغون أيضًا على الأنسجة الدهنية، حيث يحفز تحطيم بعض مصادر الدهون وإطلاقها في الدورة الدموية.

كيفية التحكم بمستويات الغلوكاغون

يتم استخدام الغلوكاجون بالتزامن مع الأنسولين للتحكم في مستويات الغلوكوز في الدم، حيث يتم إفراز هرمون الغلوكاجون لمنع انخفاض مستوى السكر في الدم، في حين يتم إفراز الأنسولين لمنع ارتفاع مستوى السكر في الدم.

يتم تحفيز إطلاق هرمون الغلوكاغون عن طريق انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم والوجبات الغنية بالبروتين والأدرينالين (وهو هرمون مهم آخر لمنع انخفاض الجلوكوز). يتم منع إفراز الجلوكاجون عن طريق ارتفاع نسبة السكر في الدم والكربوهيدرات في وجبات الطعام، والتي تكتشفها خلايا البنكرياس.

يعتبر الغلوكاغون ضروريًا على المدى الطويل لاستجابة الجسم لنقص الغذاء، حيث يحرض استخدام الشحوم المخزنة للحصول على الطاقة والحفاظ على كمية كافية من الغلوكوز في الدم.

الغلوكاغون ومستويات الغلوكوز

يحافظ الغلوكاغون على مستويات الغلوكوز في الدم بشكل كافٍ من أجل أداء وظائفه، وعند انخفاض مستويات سكر الدم، يتم إطلاق هرمون الغلوكاغون الذي يرسل إشارات إلى الكبد لإطلاق الغلوكوز في الدم.

يحدث إفراز الغلوكاغون استجابةً لتناول الطعام بحسب الطعام الذي نتناوله:

• عند تناول الوجبات التي تحتوي على الكربوهيدرات، ينخفض مستوى الغلوكاغون في الدم لمنع ارتفاع مستوى الغلوكوز في الدم.
• ترتفع مستويات الغلوكاجون في الدم استجابةً للوجبات الغنية بالبروتين.

ارتفاع الغلوكاغون

يمكن أن يفرز الورم النادر في البنكرياس المعروف باسم الجلوكاجونوما كميات زائدة من الجلوكاجون، وهذا يمكن أن يسبب مرض السكري، فقدان الوزن، الجلطات الوريدية والطفح الجلدي

الغلوكاغون في السكري

في حالة الأشخاص المصابين بالسكري، يمكن أن يزيد وجود الغلوكاجون من مستويات الغلوكوز في الدم بشكل كبير. يعود السبب في ذلك إلى عدم وجود كمية كافية من الأنسولين، أو في حالة السكري من النوع الثاني، عدم قدرة الجسم على الاستجابة للأنسولين. في حالة السكري من النوع الأول، يمكن أن تقلل المستويات المرتفعة من الأنسولين من إفراز الغلوكاجون استجابة لانخفاض مستوى السكر في الدم.

الأدوية التي تؤثر على إفراز الجلوكاجون

تم تطوير العديد من الأدوية للمساعدة في تعديل إفراز الجلوكاجون في مرض السكري من النوع 2. تتكون فئتان مختلفتان من أدوية السكري، وهي مثبطات DPP-4 ومحاكيات الإنكريتين، وتستجيبان لوجود وجبات لتحفيز زيادة الأنسولين وتثبيط إفراز الجلوكاجون.

انخفاض الغلوكاغون

تم الإبلاغ عن بعض الحالات غير المعتادة لانخفاض مستوى الغلوكاجون لدى الأطفال حديثي الولادة، مما يؤدي إلى نقص شديد في مستوى السكر في الدم والذي لا يمكن السيطرة عليه أو إدارته إلا من خلال حقن الغلوكاجون.

يمكن إعطاء الغلوكاجون على شكل حقن لإعادة مستويات السكر في الدم إلى المستوى الصحيح بعد انخفاضها بسبب هرمون الأنسولين. تأثير الغلوكاجون يكون محدودًا، لذلك من الضروري تناول وجبات غنية بالكاربوهيدرات عندما يتعافى الشخص بما يكفي ليتناول طعامه.

اضطرابات الغلوكوز

تعتبر آلية تنظيم الجسم للغلوكوز آلية استقلابية رائعة، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، فإن هذه الآلية لا تعمل كما ينبغي. إن مرض السكري هو واحد من الاضطرابات الأكثر شيوعًا التي تؤثر على القدرة على الحفاظ على توازن السكر في الدم.

يشير مصطلح السكري إلى مجموعة من الأمراض، حيث إذا كانت هناك إصابة بالسكري، فهذا يعني أن تنظيم إنتاج الأنسولين والغلوكاجون في الجسم يكون معطلاً، ويكون الجسم خارج التحكم في نسبة الغلوكوز في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع خطير في نسبة الغلوكوز في الدم.

السكري من النمط الأول

مرض السكري من النوع الأول هو الأقل شيوعا. يعتقد أنه مرض مناعي حيث تهاجم الخلايا المناعية الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. لذا، في حالة إصابة شخص بالسكري من النوع الأول، فإن الجسم لا ينتج كمية كافية من الأنسولين، وبالتالي يحتاج الشخص إلى أخذ الأنسولين يوميا عن طريق الحقن أو الأدوية. وفي حالة عدم الامتثال لذلك، يمكن أن يتعرض الشخص لمضاعفات المرض بشكل خطير.

السكري من النوع الثاني

في السكري من النوع الثاني، فإن الجسم ينتج الأنسولين لكن الخلايا لا تستجيب له بالشكل الطبيعي. بحيث لا تقوم بتقليل مستوى السكر في المجرى الدموي كما كانت تفعل سابقًا. مع الوقت، يمكن أن يؤدي السكري من النوع الثاني إلى إنتاج كميات أقل من الأنسولين، والذي يؤدي إلى رفع مستويات سكر الدم.

داء السكري الحملي

يحدث داء السكري الحملي لبعض النساء أثناء فترة الحمل. في هذا النوع من داء السكري، يمكن أن تتداخل الهرمونات المرتبطة بالحمل مع عمل الأنسولين. عادة، تختفي هذه الحالة بعد انتهاء فترة الحمل. ومع ذلك، في حالة تشخيص المرأة الحامل بداء السكري الحملي، فإنها تكون عرضة لخطر أعلى للإصابة بداء السكري من النمط الثاني في المستقبل.

مقدمات السكري

في حال الإصابة بمقدمات السكري، فهذا يعني أن الجسم يصنع الأنسولين لكنه لا يستطيع استخدامه بالشكل الصحيح. كنتيجة لذلك، ترتفع مستويات الغلوكوز في الدم، ولكن ليس كما في حال الإصابة بداء السكري من النمط الثاني. العديد من الأشخاص المصابين بمقدمات السكري يتطور إليهم الأمر إلى الإصابة بداء السكري من النمط الثاني.

حقن الغلوكاغون

يستخدم الغلوكاغون في الرعاية الطبية الطارئة لعلاج انخفاض مستوى السكر في الدم. كما يستخدم الغلوكاغون في الاختبارات التشخيصية للمعدة وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى. ينتمي الغلوكاغون إلى فئة من الأدوية المعروفة بتحليل الجليكوجين، ويعمل عن طريق حث الكبد لإفراز السكر المخزن في الدم. كما يعمل عن طريق استرخاء العضلات الناعمة للمعدة وأعضاء الجهاز الهضمي الأخرى لإجراء الاختبارات التشخيصية.

كيفية حقن الغلوكاغون

يأتي الجلوكاجون كمحلول في حقنة مملوءة مسبقًا وجهاز حاقن تلقائي للحقن تحت الجلد. كما يأتي كمسحوق يخلط مع سائل يتم حقنه تحت الجلد أو في العضلات أو في الوريد. عادةً ما يتم حقنه حسب الحاجة عند ظهور أول بادرة لنقص سكر الدم الشديد. بعد الحقن، يجب أن ينتقل المريض إلى جانبه لمنع الاختناق إذا تقيأ. يجب استخدام حقن الجلوكاجون تمامًا حسب التوجيهات ؛ لا يجب زيادة أو نقص الجرعة من حقن الغلوكاغون دون استشارة الطبيب.

الآثار الجانبية لحقن الغلوكاغون

الأعراض الجانبية الشائعة

• الغثيان
• القيء
• الشرى
• تورم موضع الحقن
• الصداع
• تسارع ضربات القلب

الأعراض الجانبية الخطيرة

• صعوبة في التنفس
• نقص التركيز
• الطفح الجلدي والحكة في الوجه أو المنطقة الحساسة أو الحوض أو الساقين.