ما هو هرمون السوماتوستاتين
مقدمة حول هرمون السوماتوستاتين
يعد هرمون السوماتوستاتين المثبط لهرمون النمو، ويؤثر على عدة مناطق في الجسم عن طريق إعاقة إفراز هرمونات أخرى.
السوماتوستاتين هو هرمون تنتجه العديد من أنسجة الجسم، لكنه يتواجد بشكل رئيسي في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي. الوظيفة الأساسية لهرمون السوماتوستاتين هي منع إنتاج الهرمونات الأخرى وإيقاف التكاثر السريع غير الطبيعي للخلايا، مثل الذي يحدث في الأورام. هذا الهرمون يعمل أيضًا كناقل عصبي ولديه دور في الجهاز الهضمي.
ما هي وظائف السوماتوستاتين
يؤثر هرمون السوماتوستاتين على عدة مناطق في الجسم.
- في منطقة تحت المهاد (الوطاء)، يتم تنظيم إفراز الهرمونات القادمة من الغدة النخامية، ومن بين هذه الهرمونات هي هرمون النمو والهرمون المنشط للغدة الدرقية.
- في البنكرياس، يثبط هرمون السوماتوستاتين إفراز هرمونات البنكرياس، وتشمل ذلك الغلوكاجون والإنسولين
- يقوم هرمون السوماتوستاتين في الجهاز الهضمي بتقليل الإفرازات الهضمية ويفرز هرمونات السبيل الهضمي، وهذا يشمل هرمون السكريتين وهرمون الغاسترين.
كيف يتم التحكم بمستويات السوماتوستاتين
بنفس الطريقة التي يتحكم بها السوماتوستاتين في إنتاج العديد من الهرمونات، فإن هذه الهرمونات تتحكم بالتثبيط السلبي لمستويات السوماتوستاتين، ويزيد ذلك مع ارتفاع مستويات الهرمونات ويقل مع انخفاضها.
تفرز هرموون السوماتوستاتين أيضًا في البنكرياس استجابة لعوامل أخرى تتعلق بالتغذية، مثل ارتفاع مستويات الجلوكوز والأحماض الأمينية.
ارتفاع مستويات السوماتوستاتين
يمكن أن يكون ارتفاع مستويات السوماتوستاتين في الدورة الدموية نتيجة وجود ورم في الغدة الصم التي تفرز السوماتوستاتين، وهذا الورم يسمى الورم السوماتوستاتيني. زيادة مستويات السوماتوستاتين يمكن أن تسبب تثبيطا في إفراز هرمونات الغدد الصم الأخرى. على سبيل المثال، يتسبب التثبيط في إفراز هرمون الأنسولين من البنكرياس في زيادة مستويات الجلوكوز (أي الإصابة بالسكري). وبما أن السوماتوستاتين يثبط العديد من وظائف الجهاز الهضمي، فإن زيادة إنتاجه يمكن أن تؤدي إلى تكون حصى المرارة وعدم تحمل الدهون في النظام الغذائي والإسهال
انخفاض مستويات السوماتوستاتين
نظرًا لدور السوماتوستاتين في تنظيم العديد من العمليات الحيوية، فإن انخفاض إنتاج مستويات السوماتوستاتين يمكن أن يؤدي إلى العديد من الاضطرابات، بما في ذلك فرط إنتاج هرمون النمو. ومع ذلك، فإن هناك حالات قليلة من فرط هرمون السوماتوستاتين.
اضطرابات متعلقة بهرمون السوماتوستاتين
نظرا لأن السوماتوستاتين هو هرمون مثبط، فمن الضروري جدا ضبط مستويات الهرمونات في الجسم ومنع إفراز بعض الهرمونات بشكل مفرط. وهذا يعني أن مستويات السوماتوستاتين المنخفضة يمكن أن تؤدي إلى ظهور مشاكل متعلقة بزيادة مستويات الهرمونات الأخرى، مثل هرمون النمو، والذي يمكن أن يسبب اضطرابات خاصة في حالة نقصه. ومع ذلك، هذا الأمر نادر الحدوث.
بدلًا من ذلك يعاني بعض المرضى من فرط في مستويات السوماتوستاتين في حال وجود ورم معين من أورام الغدد الصم يسمى الورم السوماتوستاتينيّ. هذا الورم ينتج الهرمون بشكل مستقل. والنتيجة هي تثبيط شديد للهرمونات الأخرى التي عادةً ما تثبطها السوماتوستاتين، مثل الأنسولين، وهذا قد يسبب اضطرابات صحية خطيرة.
إذا لاحظ الشخص اضطرابًا في مستوى هرمون السوماتوستاتين، يجب عليه زيارة طبيب الغدد الصماء لمعرفة سبب المشكلة. وإذا وجد ورم سوماتوستاتيني، فيجب إزالته لوقف فرط إنتاج الهرمون.
الأمر اللافت للاهتمام هو استخدام النسخ المعدلة من هرمون السوماتوستاتين كعلاج طبي للتحكم في إفراز الهرمونات لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الغدد الصماء. يمكن أيضًا استخدام الهرمون الذي تم تصنيعه لإبطاء نمو الأورام وعلاج الاضطرابات الهضمية.
قبل البدء في العِلاج بالهُرمون السوماتوستاتين لمعالجة الاضطرابات أو في حال وجود أيّة تساؤلات حول مستويات السوماتوستاتين، يجب زيارة طبيب الغدد والتشاور معه للحصول على المزيد من المعلومات.
استعمال السوماتوستاتين طبيًا
تُستخدم السوماتوستاتين ونظائرها الاصطناعية في العلاج السريري لمجموعة متنوعة من الأورام، كما يتم استخدامها في علاج العملقة وضخامة النهايات بسبب قدرتها على تثبيط إفراز هرمون النمو.
الأدوية التي تحوي نظائر السوماتوستاتين
عقار ساندوستاتين
الساندوستاتين (أوكتريوتيد) هو بروتين مصنوع بواسطة الإنسان يشبه الهرمون الموجود في الجسم ويسمى السوماتوستاتين. يعمل الأوكتريوتيد على تخفيض العديد من المواد في الجسم مثل الأنسولين والجلوكاجون (وهما مشاركان في تنظيم نسبة السكر في الدم) وهرمون النمو والمواد الكيميائية التي تؤثر على الهضم
- يتم استخدام عقار ساندوستاتين أيضًا لعلاج ضخامة الأطراف.
- يستخدم هذا الدواء أيضًا للحد من الإسهال المائي الناجم عن السرطانات (المتلازمة السرطاوية) أو الأورام التي تسمى أورام الببتيد المعوية النشط
قبل استعمال العقار
- لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان هناك حساسية لعقار ساندوستاتين أو لأي حساسية أخرى
يجب إخبار الطبيب بتفاصيل التاريخ الصحي، بما في ذلك:
- السكري
- حصيات المرارة
- بعض أمراض القلب المشهورة هي ارتفاع ضغط الدم، اضطراب نظم القلب
- أمراض الغدة الدرقية
- التهاب البنكرياس
- أمراض الكبد
- أمراض الكلية
يجب عدم استخدام الدواء لمن هم دون سن 18 عاما.
في حال الحمل
- يجب إبلاغ الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة
- قد يؤثر استخدام عقار ساندوستاتين على عمل الهرمونات ويسهل الحمل، حتى في حال عدم القدرة على الحمل في الماضي. ومن المهم التحدث مع الطبيب حول استخدام وسائل منع الحمل لتجنب الحمل غير المرغوب فيه.
الآثار الجانبية لعقار ساندوستاتين
الأعراض الجانبية الشائعة لعقار ساندوستاتين تتضمن:
- حصيات المرارة
- الغثيان، القيء، الإسهال، ألم في المعدة، أو الغازات
- الصداع، ألم في الظهر
- التعب، الدوار
عقار سوماتولين
السوماتولين (لانريوتيد) هو بروتين يتم إنتاجه بشكل صناعي ويشبه هرمون يوجد في الجسم يسمى السوماتوستاتين. يعمل اللانريوتيد على خفض العديد من المواد في الجسم، مثل الأنسولين والجلوكاجون (اللذينظمان نسبة السكر في الدم) وهرمون النمو، والمواد الكيميائية التي تؤثر على عملية الهضم.
يستخدم عقار سوماتولين في البالغين لعلاج
- ضخامة الأطراف التي لايمكن علاجها بالجراحة
- المتلازمة السرطاوية
- نوع معين من الأورام التي تصيب البنكرياس أو الجهاز الهضمي والتي قد تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- يمكن استخدام سوماتولين في حالة فشل العلاجات الأخرى
تحذيرات استعمال العقار
يجب إخبار الطبيب بشكل خاص في حال كان المريض يستعمل:
- الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى
- السيكلوسبورين (جينجراف أو نيورال )
- تشمل الأدوية التي تخفض معدل ضربات القلب حاصرات بيتا
قبل استعمال العقار
- لا ينبغي استخدام الدواء في حالة وجود حساسية لدواء السوماتولين أو أي حساسية أخرى
قبل استعمال العقار، يجب إخبار الطبيب حول القصة المرضية وهي تتضمن:
- أمراض المرارة
- السكري (قد يقوم الطبيب بتعديل أدوية السكري)
- أمراض الكبد أو الكلية
- أمراض القلب
- اضطرابات الغدة الدرقية
في حال الحمل
- لا يزال غير معروف ما إذا كان الدواء يسبب ضررًا للجنين، ولذلك يجب إبلاغ الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل
عقار سوماتولين والخصوبة
- يمكن أن يؤثر الدواء على خصوبة المرأة
في حال الإرضاع
- يجب تجنب الرضاعة الطبيعية عند استخدام الدواء سوماتولين ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد تناول الجرعة الأخيرة.
الآثار الجانبية لعقار سوماتولين
الأعراض الجانبية الشائعة لعقار سوماتولين تتضمن:
- الصداع الذي يؤثر على الرقبة أو الأذنين
- الدوخة
- الغثيان، القيء، الإسهال، ألم في المعدة
- ألم في العضلات أو في المفاصل
- الصداع، الدوار
- الألم، الحكة، أو وجود كتلة صلبة في موقع الحقن الدوائي