ما هو نوريثيستيرون – Norethisterone
- يصف الطبيب أقراص نوريثيستيرون 5 ملغ لعلاج مشكلات الدورة الشهرية، مثل الألم والدورة الشديدة أو عدم انتظام الدورة الشهرية، ومشاكل بطانة الرحم، ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS).
- يمكن وصف قرص نوريثيستيرون 5 ملغ أيضا بأنه يؤخر الدورة الشهرية، حيث إنه ينتمي إلى حبوب منع الدورة. في بعض الأحيان، قد يضطر الشخص إلى تأجيل موعد الدورة، مثل عدم الرغبة في وصولها خلال العطلة، أو المشاركة في حدث رياضي.
- يعمل النوريثيستيرون كنسخة من هرمون البروجسترون الأنثوي المصنوعة من قبل الإنسان، حيث يعوض تأثيرات هرمون البروجسترون الطبيعي.
- تتغير مستويات البروجسترون بشكل طبيعي خلال فترة الدورة الشهرية، حيث تزيد مستويات هذا الهرمون، ينمو بطانة الرحم وتستعد لاستقبال البويضة المخصبة، وفي حال عدم حدوث حمل، تقل مستويات البروجسترون مما يؤدي إلى تساقط بطانة الرحم وحدوث الدورة الشهرية.
نوريثيستيرون – Norethisterone و الدورة الشهرية
- يمكن أن تؤدي تناول النوريثيستيرون إلى تغيير أو تنظيم نمو بطانة الرحم. على سبيل المثال، إذا تناولت النوريثيستيرون قبل أيام قليلة من توقع موعد الدورة، سيخدع جسمك ليعتقد أنك حامل، وبالتالي لن تحدث الدورة إلا عندما تتوقف عن تناول النوريثيستيرون. وهذا يعطي نفس تأثير حبوب بريمولوت، ولكن يجب عليك أن تعرف الفرق بين بريمولوت وبريمولوت نور.
- إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي ، فإن تناول نوريثيستيرون كل يوم له نفس التأثير ويمنع الأنسجة غير الطبيعية من المرور بالتغيرات الشهرية. من المحتمل أن تتوقف دورتك الشهرية أثناء العلاج وبعد التوقف عن تناول نوريثيستيرون ، قد تكون بقع أنسجة بطانة الرحم أصغر ، أو قد تتقلص تمامًا.
- يُعتقد أن نوريثيستيرون يتداخل مع إفراز الهرمونات من الغدة النخامية ويمكن أن يؤثر مباشرة على الورم عند مناقشة تأثيره على سرطان الثدي.
احتياطات تناول نوريثيستيرون – Norethisterone
يجب عدم تناول أقراص نوريثيستيرون 5 ملغ في الحلات التالية:
- إذا كنت تعتقد انك حاملاً .
- إذا كنت ترضعين.
- إذا كان لديك نزيف مهبلي غير طبيعي لم يتم فحصه من قبل طبيبك، عليك استشارة الطبيب.
- في حال وجود تاريخ من الإصابة بسرطان الأعضاء التناسلية أو سرطان الثدي.
- في حالة تعرضك لذبحة صدرية أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية بسبب جلطة دموية.
- في حال كان لديك جلطة دموية في الساق أو الرئتين، مثل تجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو لديك تاريخ سابق بالإصابة بسرطان الكبد .
- إذا تعرضت سابقًا للإصابة باليرقان أو الحكة الشديدة أو الطفح الجلدي المتقرح المعروف باسم الحمل الفقاعي أثناء الحمل.
- إذا كنت تعاني من اضطراب نادر في الأيض يسمى البورفيريا.
جرعات نوريثيستيرون – Norethisterone
لتأخير الدورة الشهرية
- يتم تناول نوريثيستيرون كنوع من أنواع حبوب تأخير الدورة الشهرية قبل الموعد المتوقع بثلاثة أيام.
- يجب تناول قرص واحد بحجم 5 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة تصل إلى 14 يومًا.
- تحتاج دورتك الشهرية إلى العودة بعد يومين إلى ثلاثة أيام من التوقف عن تناول الأقراص.
لعلاج غزارة الدورة الشهرية
- إذا كنت تعاني من نزيف مستمر وغزير، فقد يوصي الطبيب بتناول قرص واحد بحجم 5 ملغ ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى 10 أيام لوقف النزيف.
- سوف يتوقف النزيف خلال الأيام الثلاثة الأولى، ولكن استمر في تناول الأقراص لمدة 10 أيام كاملة.
- في حال لم يتوقف النزيف، يجب عليك مراجعة الطبيب، وعندما يتوقف النزيف بعد يومين إلى أربعة أيام من التوقف عن تناول الأقراص، يجب أن تعود الدورة الشهرية.
- لمنع الدورة الشهرية الشديدة، يجب عليك تناول قرص واحد بسعة 5 ملغ مرتين يوميًا في الأيام من 19 إلى 26 من دورتك، مع الأخذ في الاعتبار أن اليوم الأول هو اليوم الأول من دورتك الشهرية، وقد يطلب منك الطبيب القيام بذلك لمدة شهرين.
لعلاج آلام الدورة الشهرية
- يتم تناول قرص بحجم 5 ملغ مرة واحدة ثلاث مرات يوميًا في الأيام من 5 إلى 24 من دورة الحيض.
- يمكن أن يطلب منك الطبيب في الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى من دورتك الشهرية القيام بذلك في اليوم الأول من الدورة.
لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي
- – يستخدم النوريثيندرون لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي، وهي حالة ينمو فيها نوع من الأنسجة التي تبطن الرحم في مناطق أخرى من الجسم، وتسبب الألم وغزارة الدورة الشهرية أو عدم انتظامها .
- عادةً ما يصف الطبيب تناول قرصين بجرعة 5 ملغ مرتين يوميًا، لمدة 4-6 أشهر، اعتبارًا من اليوم الخامس من دورتك الشهرية.
- عادة ما يتوقف النزيف أثناء العلاج، وإذا كان هناك أي بقع، فقد يزيد الطبيب من جرعتك.
لعلاج السرطان
- يتم استخدام جرعات عالية من النوريثيستيرون في بعض الأحيان لعلاج سرطان الثدي، وذلك بإشراف الطبيب .
ماذا لو نسيت جرعة من نوريثيستيرون
- في حال نسيت تناول جرعة من نورثيستيرون، يجب تناولها فور تذكرها، شريطة أن لا يحين وقت جرعتك التالية بعد ذلك.
- اترك الجرعة المفقودة وتناول الجرعة التالية في موعدها المحدد، ولكن لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المفقودة
الآثار الجانبية لـ نوريثيستيرون – Norethisterone
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- يشمل التغيير في دورة الحيض الخاصة بك، بما في ذلك النزيف أو التبقع، أو توقف الدورة الشهرية.
- وجود صداع في الراس.
- الشعور بالاعياء و بالمرض.
- الشعور بصداع نصفي.
- عدم الراحة أو الرقة في الثدي.
- احتباس السوائل مما يسبب تورم (وذمة).
- حدوث ردود فعل جلدية مثل حب الشباب أو الطفح الجلدي أو الحكة.
- الشعور بدوخة.
- وجود صعوبة في النوم (الأرق)
- الشعور بكآبة.
- ارتفاع في ضغط الدم.
- تغيير في الرغبة الجنسية.
- ملاحظة زيادة الوزن.
- تساقط الشعر (الثعلبة).
- نمو متزايد للشعر (الشعرانية).
متى يجب أن تتوقف عن تناول نوريثيستيرون
- توقف عن تناول نوريثيستيرون واستشر الطبيب إذا كنت تعاني من صداع شديد أو صداع نصفي، وكذلك إذا كنت تتناول دواء بريمولوت
- يمكن حدوث تورم في ساق واحدة أو ألم في التنفس أو السعال.
- يشمل الأعراض الصحية التي يجب الانتباه لها: وجود سعال يصاحبه دم، ضيق تنفس، ألم مفاجئ في الصدر، وحدوث خدر مفاجئ يؤثر على جانب واحد أو جزء من الجسم
- تغيرات غير متوقعة في رؤيتك أو سماعك؛ أو يحدث اصفرار في لون بشرتك أو بياض في عينيك (اليرقان).
التفاعلات الطبية لـ نوريثيستيرون – Norethisterone
قد تجعل بعض الأدوية نوريثيستيرون أقل فعالية. وتشمل هذه الادوية:
- تشمل بعض الأدوية المضادة للصرع، مثل كاربامازيبين، وأوكسكاربازيبين، وبيرامبانيل، وفينوباربيتال، وبريميدون، وفينيتوين، وتوبيراميت.
- تستخدم بعض الأدوية مثل إيفافيرينز ونيفيرابين وريتونافير في علاج فيروس نقص المناعة البشرية.
- دواء الجريزوفولفين المضاد للفطريات.
- دواء مودافينيل.
- تُستخدم المضادات الحيوية مثل ريفابوتين أو ريفامبيسين لعلاج مرض السل.
- علاج الأمراض باستخدام نبات الزهرة الأسود (Hypericum perforatum)
- دواء يوليبريستال.
- من المستحسن مراجعة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي أدوية جديدة أثناء تناول نوريثيستيرون ، للتأكد من أنه آمنا .
- يجب توخي الحذر عند إعطاء المركبات البروجستيرونية مع أدوية أخرى تسبب احتباس السوائل، مثل المضادات الالتهابية غير الستيروئيدية وموسعات الأوعية.
- قد تؤثر المركبات البروجستيرونية على بعض الاختبارات المعملية مثل اختبارات وظائف الكبد ووظيفة الغدة الدرقية والتخثر.
- لا يؤثر نوريثيستيرون على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات.
- من الجيد استخدام المسكِّنات مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين والأسبرين مع نوريثيستيرون.
موانع استعمال دواء نوريثيستيرون
- تحدث فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من المكونات الأخرى للدواء.
- يمنع السيدات الحوامل من تناول نوريثيستيرون.
- الجلطة في الأوردة العميقة، والانسداد الرئوي.
- يعاني المصابون بمرض الانسداد التجلطي الشرياني النشط، مثل الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.
- وجود اضطراب في وظائف الكبد.
- وجود نزيف مهبلي غير مشخص.
- وجود البورفيريا.
تخزين دواء نوريثيستيرون
- يجب الاحتفاظ بهذا الدواء في العبوة الأصلية، محكم الإغلاق، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
- يتم تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن الحرارة والرطوبة الزائدة، ولا يُخزن في الحمام