ما هو دواء بيتاكسولول
قطرة بيتاكسولول
تستخدم قطرة بيتاكسولول العينية لعلاج الزرق، وهي حالة يرتفع فيها الضغط في العينين ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الرؤية، وينتمي بيتاكسولول إلى فئة الأدوية المسماة بحاصرات بيتا، ويعمل عن طريق خفض الضغط في العين.
دواء بيتاكسولول
يستخدم للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم، ويعمل عن طريق توسيع الأوعية الدموية وتقليل معدل ضربات القلب لتحسين تدفق الدم وتخفيض ضغط الدم.
قطرات بيتاكسولول vs دواء بيتاكسولول
| قطرات بيتاكسولول | دواء بيتاكسولول | |
| عدد مرات الاستخدام | يستعمل مرتين يوميًا. | يؤخذ بالفم مرة واحدة في اليوم، ويفضل أن تكون في نفس الوقت. |
| زيادة الجرعة | من المهم معرفة أن قطرات بيتاكسولول لا تعالج الزرق، ولكنها تساعد على السيطرة عليه، وبالتالي لا يمكن زيادة الجرعة لتحقيق أهداف مضاعفة. | في حال عدم انخفاض ضغط الدم، يمكن للطبيب زيادة الجرعة بعد 7-14 يومًا. |
كيفية استعمال بيتاكسولول
لوضع قطرات بيتاكسولول يجب اتباع الخطوات التالية:
- غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون
- يجب رج العبوة جيدًا في حالة وجود ذلك في التعليمات.
- يتم التحقق من سلامة العبوة للتأكد من أنها غير متشققة أو مكسورة
- التأكدُ من نظافةِ العبوةِ وتجنبِ لمسِ العينينِ بها
- يتضمن ذلك إمالة الرأس وسحب الجفن للأسفل باستخدام إصبع السبابة
- يمكن الضغط على جانبي الزجاجة لوضع قطرة واحدة من الدواء في الجفن السفلي للعين.
- – ينصح بإغلاق العين لمدة 2 إلى 3 دقائق والنظر لأسفل خلال تلك المدة ومسح أي سائل إضافي باستخدام قطنة.
- إذا كانت حالة المريض تستدعي تقطير أكثر من قطرة واحدة، يمكن الانتظار لمدة خمس دقائق قبل وضع القطرة التالية.
- غسل اليدين بعد الانتهاء من العملية.
احتياطات استعمال قطرة بيتاكسولول
- يجب إبلاغ الطبيب عن وجود أي حساسية لدى المريض لعقار بيتاكسولول أو أي أدوية أخرى.
- يجب على المريض إخبار الطبيب بالأدوية الموصوفة وغير الموصوفة التي يتناولها، خاصة الأدوية للعين، مثل حاصرات بيتا مثل أتينولول (تينورمين)، وكارتولول (كارتول)، ولابيتالول (نورمودين، تراندات)، وميتوبرولول (لوبريسور)، ونادولول (كورجارد)، وبروبرانولول (إندرال)، وسوتالول (بيتاباس)، وتيمولول (بلوكادرين)؛ كينيدين، وفيراباميل (كالان، إيزوبتين)؛ والفيتامينات.
- يجب إبلاغ الطبيب في حال كان المريض يعاني من أمراض في القلب أو الرئة أو الغدة الدرقية، أو في حال وجود قصور القلب الاحتقاني أو مرض السكري.
- يتعين على النساء اللاتي يتناولن هذا الدواء إخبار طبيبهن في حال كانت حاملًا أو تخطط للحمل أو ترضع، وفي حالة الحمل، يتعين إخبار الطبيب فورًا.
- في حالة إجراء الشخص عملية جراحية، بما في ذلك جراحة الأسنان، يجب إبلاغ الطبيب بها.
- في حال استعمال أي علاج موضعي للعين، يتوجب الانتظار على الأقل لمدة 10 دقائق قبل تطبيق دواء بيتاكسولول.
دواء بيتاكسولول الفموي
- يجب إخبار الطبيب في حال كان الشخص يتناول الأدوية التالية: أميودارون (كوردارون ، باسيرون) ؛ مستحضرات سالبة للبيتا، مثبطات قنوات الكالسيوم مثل الأدوية الديلتيازيم (كارديزيم، ديلاكور، تيازاك، وغيرها) ، نيفيديبين (أدالات ، بروكارديا) ، وفيراباميل (كالان ، فيريلان ، تاركا ، وغيرها) ؛ كلونيدين، الديجوكسين (لانوكسين) ؛ ديسوبيراميد (نوربيس) ؛ الإبينفرين (إيبين) ؛ وريزيربين. قد يحتاج الطبيب إلى تعديل جرعات الأدوية المعنية بالمريض أو مراقبته بعناية لمراقبة التأثيرات الجانبية.
الآثار الجانبية لدواء بيتاكسولول
| قطرات بيتاكسولول | دواء بيتاكسولول | |
| الأعراض الجانبية الشائعة: |
|
|
| الأعراض الجانبية الخطيرة: | بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة، لذا يجب إبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت الأعراض التالية:
|
يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور الأعراض التالية:
|
تجارب سريرية على عقار بيتاكسولول
تم إجراء هذه الدراسة في الولايات المتحدة باستخدام جرعات مختلفة من البيتاكسولول (5، 10، 20، 40 مجم مرة واحدة يوميًا)، الأتينولول (25، 50، 100 مجم مرة واحدة يوميًا) والبروبرانولول (40، 80، 160 مجم مرتين يوميًا)
تم الإبلاغ عن ردود فعل عكسية لعقار بيتاكسولول بنسبة تزيد عن 2% في دراسة أجريت في الولايات المتحدة
| نطاق الجرعة | بيتاكسولول (N=509) 5-40 mg مرة واحدة يوميًا |
بروبرانولول (N=73) 40-160 mg مرتين يوميًا |
أتينولول (N=75) 25-100 mg مرة واحدة يوميًا |
الوهمي (N=109) |
| نظام الجسم/ رد الفعل العكسي | (%) | (%) | (%) | (%) |
| القلب والأوعية الدموية | ||||
| بطء ضربات القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة) | 8.1 | 4.1 | 12.0 | 0 |
| بطء القلب المصحوب بأعراض | 0.8 | 1.4 | 0 | 0 |
| الوذمة | 1.8 | 0 | 0 | 1.8 |
| الجهاز العصبي المركزي | ||||
| الصداع | 6.5 | 4.1 | 5.3 | 15.6 |
| الدوار | 4.5 | 11.0 | 2.7 | 5.5 |
| التعب | 2.9 | 9.6 | 4.0 | 0 |
| الخمول | 2.8 | 4.1 | 2.7 | 0.9 |
| الأعراض النفسية | ||||
| الأرق | 1.2 | 8.2 | 2.7 | 0 |
| العصبية | 0.8 | 1.4 | 2.7 | 0 |
| أحلام غريبة | 1.0 | 2.7 | 1.3 | 0 |
| الاكتئاب | 0.8 | 2.7 | 4.0 | 0 |
| أعراض لاإرادية | ||||
| العجز | 1.2† | 0 | 0 | 0 |
| أعراض تنفسية | ||||
| ضيق التنفس | 2.4 | 2.7 | 1.3 | 0.9 |
| التهاب البلعوم | 2.0 | 0 | 4.0 | 0.9 |
| التهاب الأنف | 1.4 | 0 | 4.0 | 0.9 |
| عدوى الجهاز التنفسي العلوي | 2.6 | 0 | 0 | 5.5 |
| الجهاز الهضمي | ||||
| عسر الهضم | 4.7 | 6.8 | 2.7 | 0.9 |
| الغثيان | 1.6 | 1.4 | 4.0 | 0 |
| الإسهال | 2.0 | 6.8 | 8.0 | 0.9 |
| الجهاز العضلي الهيكلي | ||||
| آلام الصدر | 2.4 | 1.4 | 2.7 | 0.9 |
| التهاب المفاصل | 3.1 | 0 | 4.0 | 1.8 |
| البشرة | ||||
| الطفح الجلدي | 1.2 | 0 | 0 | 0 |
تمت دراسة الجرعات التالية في أوروبا، حيث تم تجربة لبيتاكسولول بجرعة 20 و40 ميلي جرام مرة واحدة يوميا، وأتينولول بجرعة 100 ميلي جرام مرة واحدة يوميا
تم تقديم الأحداث الضارة التي أبلغ عنها 2٪ أو أكثر من المرضى في تجربة سريرية أوروبية
| نطاق الجرعة | بيتاكسولول (N=155) 20-40 mg مرة واحدة يوميًا |
أتينولول (N=81) 100 mg مرة واحدة يوميًا |
العقار الوهمي (N=60) |
| نظام الجسم/ ردود الفعل العكسية | (%) | (%) | (%) |
| القلب والأوعية الدموية | |||
| بطء ضربات القلب (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة) | 5.8 | 5.0 | 0 |
| بطء القلب المصحوب بأعراض | 1.9 | 2.5 | 0 |
| الخفقان | 1.9 | 3.7 | 1.7 |
| الوذمة | 1.3 | 1.2 | 0 |
| الأطراف الباردة | 1.9 | 0 | 0 |
| الجهاز العصبي المركزي | |||
| صداع | 14.8 | 9.9 | 23.3 |
| الدوار | 14.8 | 17.3 | 15.0 |
| التعب | 9.7 | 18.5 | 0 |
| الوهن | 7.1 | 0 | 16.7 |
| الارق | 5.0 | 3.7 | 3.3 |
| تنمل | 1.9 | 2.5 | 0 |
| الجهاز الهضمي | |||
| الغثيان | 5.8 | 1.2 | 0 |
| عسر الهضم | 3.9 | 7.4 | 3.3 |
| الإسهال | 1.9 | 3.7 | 0 |
| الجهاز العضلي الهيكلي | |||
| آلام الصدر | 7.1 | 6.2 | 5.0 |
| آلام المفاصل | 5.2 | 4.9 | 1.7 |
| ألم عضلي | 3.2 | 3.7 | 3.3 |
الإفراط في جرعة بيتاكسولول
في حالة حدوث الإغماء أو النوبات أو صعوبة في التنفس، يجب الاتصال بالطبيب مباشرةً
أعراض الإفراط في الجرعة تتضمن:
- صعوبة في التنفس، خصوصا عند الاستلقاء أو أثناء النشاطات
- تورم في الأذرع والأرجل والكاحلين أو أسفل الساقين
- زيادة وزن لا مبرر لها
- عدم انتظام ضربات القلب
الاسم التجاري لعقار بيتاكسولول الفموي:
- كيرلون
الاسم التجاري لعقار بيتاكسولول (القطرات العينية)
- بيتوبتيك
التسرطن، الطفرات، والخصوبة لعقار بيتاكسولول
في الدراسات التي أجريت على الفئران ، تم إعطاؤها جرعات فموية تصل إلى 6 و 20 و 60 ملغم / كغم / يوم (حتى 90 ملغم × الحد الأقصى للجرعة البشرية الموصى بها على أساس وزن الجسم البالغ 60 كجم) ، وتم إعطاء الفئران جرعات تصل إلى 3 أو 12 أو 48 ملغم / كغم / يوم. لم يتم العثور على أي دليل على تأثير مسرطن للدواء بيتاكسولول. كما أن الجرعات التي وصلت إلى 256 ملغم / كغم / يوم لم تؤثر على الخصوبة أو التزاوج بين الذكور والإناث من الجرذان في الدراسات المختلفة والتجارب البكتيرية والثدييات.
استقلاب الدواء
يرتبط حوالي 50% منه ببروتينات البلازما. ويتم التخلص منه بشكل رئيسي عن طريق استقلاب الكبد وبشكل ثانوي عن طريق الاستقلاب الكلوي. بعد تناول العقار عن طريق الفم، أكثر من 80% من الجرعة تتواجد في البول على شكل بيتاكسولول ومستقلباته. حوالي 15% منها يكون عبارة عن دواء غير متغير، بينما الباقي يكون عبارة عن نواتج استقلابية.