ما هو تحليل توافق الدم الجديد ID CORE XT
غالبا ما يحتاج عدد كبير من المرضى إلى عملية نقل الدم من شخص آخر بسبب فقدانهم لكميات كبيرة من الدم لأسباب مختلفة. وكان بعض الأشخاص يعانون من اضطرابات صحية خطيرة بعد عملية نقل الدم، وهذا دفع العلماء إلى البحث عن أسباب ذلك. ومن هنا ظهرت فصائل الدم المختلفة والاختبارات الطبية المتعلقة بتحديد توافق الدم، وأحدث تلك الاختبارات هو اختبار ID CORE X .
اختبارات توافق الدم
يتم تقسيم الاختبارات المعروفة باسم اختبارات توافق الدم اللازمة قبل عملية نقل الدم من شخص إلى آخر إلى جزئين رئيسيين
تحديد فصيلة الدم
يعلم الجميع أن الجسم البشري قد يحتوي على أحد الفصائل الأربعة الرئيسية للدم (A، B، AB، O). ويتم التعرف على نوع فصيلة الدم من خلال إجراء اختبار التلزن والتفاعل المباشر في المستشفيات ومعامل التحاليل الطبية. يتم وضع نقطتين من دم المريض مباشرة على شريحة زجاجية أو بيضاء، ثم يتم إضافة مضاد A إلى إحدى النقطتين ومضاد B إلى الأخرى ومزج كل نقطة دم جيدا مع المحلول .
ويلي ذلك البدء في تحريك الشريحة بحركة دائرية حذره لمدة 2 دقيقة ، وملاحظة حدوث تلزن Agglutination ، وهنا إذا لم يحدث أي تلزن ؛ تكون فصيلة الدم O ، وإذا حدث تلزن في النقطتين ؛ تكون فصيلة الدم AB ، وإذا حدث تلزن في النقطة A فقط ؛ تكون فصيلة الدم A وظهور التلزن في النقطة B فقط ؛ يُشير إلى أن فصيلة الدم B .
تحديد عامل ريسس
بالإضافة إلى ذلك، يعتبر عامل ريس أحد الأسس الأساسية التي يعتمد عليها عند نقل الدم. فقد اكتشف العلماء أنه، على الرغم من وجود توافق في فصائل الدم أثناء عملية نقل الدم، يعاني البعض من اضطرابات ويتعرضون للوفاة فورا بعد نقل الدم. وهنا تم اكتشاف عامل ريسس، وهو بروتين يتواجد على سطح كريات الدم الحمراء لدى البعض ويكون غائبا عند البعض الآخر. ويتم تحديد إيجابية أو سلبية ريسس من خلال اختبارات التلز .
الية توافق نقل الدم
أشارت منظمة الصحة العالمية إلى أن التوافق بين فصائل الدم يأتي على النحو التالي:
فصيلة الدم O هي المُعطي العام لجميع فصائل الدم الأخرى بغض النظر عن ان كانت موجبة أو سالبة في ريسس، ولا يمكن استقبال الدم إلا من نفس الفصيلة فقط ..
يعتبر فصيلة الدم O + متبرعًا عامًا لجميع فصائل الدم الأربعة، شريطة أن تكون إيجابية لعامل Rh .
فصيلة الدم AB هي مستقبل عام للمتبرّعين الذين لديهم فصيلة دم AB أو AB+، ويمكن استخدامها للتبرّع لأي فصيلة دم
فصيلة الدم AB+ تعطى لأصحاب نفس الفصيلة فقط، ولا يمكن أن تعطى لأشخاص يحملون نفس الفصيلة إذا كان عامل Rh سلبيًا .
فصيلة الدم A تعطي لفصيلة الدم A+ وA- وAB+ وAB-، وتستقبل الدم من فصيلة الدم O- وA- .
فصيلة الدم B هي مانحة لفصيلة الدم B+ أو B-، ويمكن لها استقبال الدم من فصيلة O- أو B- .
تحليل توافق الدم الجديد ID CORE XT
على الرغم من الاعتماد على تحاليل توافق فصائل الدم السابقة لعدة عقود وحتى الآن، وافقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا على اختبار طبي جديد يسمى ID CORE XT والذي يساعد على تحديد مدى توافق الدم .
حيث أشارت إدارة الغذاء والدواء (FDA) إلى أن هذا الاختبار هو تحليل رقمي يستخدم تقنية البوليميراز Chain Reaction (PCR) لتحليل المادة الوراثية والجينوم. يتم ضخ كمية متزايدة من الأليلات المتعددة للأنتيجينات الموجودة على كرات الدم الحمراء (HEAs)، وبالتالي يمكن لأخصائي المختبر التنبؤ بنوع المستضدات الموجودة على كريات الدم الحمراء وتحديد نوع الفصيلة والفصائل المتوافقة معها .
يذكر أن هذا التحليل يعطي نتائج صحيحة بدقة جدًا، حيث تصل نسبة دقته إلى أكثر من 98%، وهي نسبة أعلى بكثير من نسبة دقة اختبارات التلزن العادية، ولذلك، هناك العديد من التوصيات التي تشير إلى أنه من الأفضل استبدال اختبارات التلزن بهذا الاختبار .
أهمية اختبار ID CORE XT
يتضمن اختبار توافق الدم ID CORE XT بعض الفوائد الهامة جدًا، مثل:
-مُفيد للأشخاص الذين يحتاجون إلى إجراء عمليات نقل دم مستمرة ، ومنهم أيضًا الأشخاص الذين يُعانون من اضطرابات في نسبة الهيموجلوبين مثل في حالة مرض أنيميا الدم المنجلية ومرض الثلاسيميا أيضًا المعروف باسم أنيميا البحر الأبيض المتوسط ، والتي قد تؤدي اختبارات التوافق العادية بها إلى الحصول على نتائج خاطئة قد تُهدد حياة المريض .
يستخدم هذا الاختبار لتقدير توافق الدم لدى مرضى السرطان الذين يحتاجون بشكل طبيعي إلى درجة دقة كاملة عند نقل الدم، ويستخدم أيضًا لمرضى الأنيميا الانحلالية .
من خلال إجراء اختبار ID CORE XT على عينة الدم، يمكن اكتشاف وجود ما يقرب من 37 نوعا مختلفا من المستضدات التي توجد على سطح كريات الدم الحمراء، ومن بينها: Rh، MNS، Kell، وغيرها .
شروط إجراء اختبار ID CORE XT
توجد بعض الشروط التي يجب مراعاتها بعناية قبل الرغبة في إجراء اختبار توافق الدم الجديد ID CORE XT، مثل:
يمكن الحصول على عينة دم وريدي من ذراع المريض في أي وقت، حيث لا يتطلب الاختبار الصيام أو أي إجراءات طبية أخرى، وبالتالي يمكن الحصول على عينة الدم في أي وقت وفي أي مرحلة عمرية .
-يتم إجراء هذا الاختبار على الأليلات الوراثية المُتعددة الموجودة على سطح كريات الدم الحمراء ؛ مما يُعني أنه لا بُد من الحفاظ على سلامة الكريات الحمراء في عينة الدم المأخوذة من المريض ، وبالتالي ؛ فقد أشار العلماء إلى أن عينة الدم يجب أن يتم سحبها على أنبوبة اختبار تحتوي على مانع التجلط EDTA .
يجب إجراء الاختبار الفوري على عينة الدم بعد سحبها وإرسالها إلى المختبر بدون تأخير، خاصة لأن أي تأخير في الاختبار قد يؤثر سلبا على سلامة الكريات الحمراء. وفي حالة الضرورة، يجب حفظ عينة الدم في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 24 ساعة، وعند درجة حرارة تتراوح بين 2 و 8 درجة مئوية. يجب تجنب حفظ العينة في المجمدة .
في حال مرت أكثر من يوم على سحب عينة الدم وتم حفظها في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة دون إجراء الاختبار، يجب طلب عينة جديدة من المريض، حتى لا تؤدي هذه الحالة إلى أي تأثيرات سلبية على نتائج الاختبار .