ما هو العصب الخامس .. الاسباب و الاعراض و طرق العلاج

الدماغ هو الجزء المسئول عن كامل جسم الإنسان ومسؤول عن تحليل المعلومات وربط أجزاء الجسم الواحد لتمكين الإنسان من أداء نشاطه اليومي. يتحكم الدماغ أيضا في أعضاء الجسم من خلال الأعصاب التي تنقل الإشارات بين الدماغ والأعضاء. بالنسبة لنشأة الأعصاب في جسم الإنسان، فإن معظم الأعصاب تتجمع في النخاع الشوكي وتسمى الأعصاب الشوكية، ولكن الأعصاب المسؤولة عن نقل الإشارات في الرأس والعنق تسمى الأعصاب القحفية، وينشأ مصدرها من الدماغ. تتكون هذه الأعصاب من 12 زوجا معروفة بالأسماء والأرقام، ومن أهم هذه الأعصاب العصب الخامس أو العصب الثلاثي التوائم. يشع من هذا العصب ثلاثة فروع في مناطق مختلفة من الوجه، وهي الجبهة والفك ووسط الوجه، وتكون مهمته نقل الإشارات العصبية من هذه المناطق إلى الدماغ ومن الدماغ إلى تلك المناطق .

عندما يمرض العصب الخامس يكون من أكثر الأمراض ألامًا ، في احدى الدراسات العلمية التي تم اجراها على عدد من المصابين بمرض العصب الخامس قالت أن آلام تلك العصب قد تدفع المصابين بيه إلى الانتحار في معظم الحالات بسبب شدتها و قسوتها يكون الألم على هيئه نوبات في جهة واحدة من الوجه في حالات نادرة الحدوث تكون في كلا الجانبين ، تأتي النوبات للمريض في اليوم الواحد مرة واحدة بشكل مفاجئ مما تتسبب في اعاقة المريض عن القيام بمهامه اليومية فلا يستطيع المضغ و لا تناول الطعام و لا الكلام .

كيف يعمل العصب الخامس Trigeminal Neuralgia  :
العصب الخامس هو أحد أعصاب الحس والحركة التي تسيطر على عضلات المضغ والوجه، والجزء الأكبر منه ينقل الإحساس من مناطق محددة في الوجه وتجويف الفم والأنف من خلال ثلاث فروع، وهي العين والفك السفلي والصدغ. الفرع الخاص بالعين ينقل الإحساس من الجبهة إلى نهاية العين، والفرع الخاص بالصدغ ينقل الإحساس من منطقة وسط الوجه وطرف العين إلى جانب الفم، أما الفرع الخاص بالفك السفلي فينقل الإحساس إلى الجزء السفلي من الوجه. وهناك جزء صغير من العصب يقوم بتغذية وظائف عضلات المضغ من خلال الفك السفلي .

أسباب الاصابة بالعصب الخامس Trigeminal Neuralgia :
ترجع اسباب التهاب العصب الخامس إلى الضغط الناتج عن الأوعية الدموية مما يتسبب في اعاقة في الاشارات الكهربائية المنتقلة في داخل العصب او كنتيجة لأمراض و اورام دماغية ، في الغالب لا تعرف أسباب محددة و لكن الضغط على الوعاء الدموي هو السبب الشائع او نتيجة للإصابة بفيروس القوباء البسيطة و اسباب ثانوية مثل الالتهاب التصلبي و اورام قاع المخ و القلق و الاجهاد و نوبات الحزن الشديدة .

أعراض الاصابة بالعصب الخامس :
يبدأ المريض بالشكوى من آلام حادة في المنطقة كالصدمات الكهربائية مع الحرقان لثوان معدودة على احد جانبي الوجه تبدأ الألأم على احد جانبي الوجه من منطقة الأذن للصدغ و الفم تكون بصورة متكررة تكون النوبات لعدة ساعات و تتكرر لعدة اسابيع و أشهر ثم تحدث مرحلة من السكون لعدة أشهر و يتضاعف الألم :

• يحدث ألم دوري في الجلد والغشاء المخاطي وبين فواصل الأسنان التي يغذيها العصب الخامس .
• يتميز الألم بالظهور والاختفاء بشكل مفاجئ ويستمر لفترة قصيرة، ثم يعود ويتكرر بين فترات زمنية .
• ينتشر الألم في ثلاث مناطق العين والصدغ والفك السفلي .
• فقد الاحساس بالمناطق أو بنصف الوجه .
• ضعف و ضمور عضلات المضغ .
• تتسم إصابة الأعصاب الدماغية المجاورة، ولا سيما العصب السابع والرابع والسادس، بالشيوع .

التشخيص و معرفة الاصابة : يجب أن تتم جميع الفحوصات الطبية مثل فحص الأعصاب والعضلات والأشعة المقطعية والمغناطيسية في تلك الحالات وفقا للأعراض المذكورة سابقا، ويفضل أن يقوم الطبيب بعمل أشعة مقطعية لشرايين المخ للتأكد من عدم وجود وعاء دموي يضغط على العصب .

العلاج و طرق الوقاية : يختلف علاج العصب الخامس حسب حجم الألم، إذا كان ثانويا أو ناتجا عن ورم، فيجب استئصاله. أما العلاج الدوائي، فهو عبارة عن مسكنات بسيطة مع مضادات للتشنج مثل عقار الكربامازيبين لتفادي ظهور الآثار الجانبية، وبعض الأدوية المهدئة للقلق ومضادات الاكتئاب. كما يوجد علاجات أخرى مثل التدخل الجراحي والعلاج التداخلي يحددها الطبيب حسب حالة كل مريض. ومن أهم طرق الوقاية الابتعاد عن مصادر القلق وتجنب الحزن قدر الإمكان .