ما هو الخطل النومي

الخطل النومي هو اضطراب في النوم يؤدي إلى سلوك غير طبيعي أثناء النوم ، يمكن أن يحدث السلوك أثناء أي مرحلة من مراحل النوم ، بما في ذلك الانتقال من اليقظة إلى النوم والعكس ، إذا كان يعاني الشخص من الخطل النومي فقد يتحدث أو يفعل أشياء غير عادية أثناء النوم ، قد يعتقد البعض أن الشخص مستيقظ ولكنه فاقد الوعي. 

أنواع الخطل النومي

المشى أثناء النوم 

المشي أثناء النوم هو نوعٌ من أنواع الاضطراب النومي ويشمل أيضًا التحدث أثناء النوم أو القيام بأنشطة عادية في المنزل، وغالبًا ما يحدث السير أثناء النوم في وقت مبكر من الليل ويمكن أن يحدث حتى أثناءالقيلولة النهارية.

الكلام أثناء النوم

يمكن أن يشمل الحديث أثناء النوم مجموعة واسعة من الأحاديث، بدءًا من الغمغمة وصولًا إلى المحادثات الكاملة. وعلى عكس المشي أثناء النوم، يمكن حدوث الحديث أثناء النوم في أي جزء من الليل، وعادةً ما يكون الحديث أسهل في الفهم في مراحل النوم الخفيفة.

اضطراب الحركة الإيقاعية

يحدث اضطراب الحركة الإيقاعية عادةً لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة، وغالبًا ما يحدث ذلك قبل النوم مباشرة، حيث يستلقي الطفل على ظهره ويرفع رأسه أو الجزء العلوي من جسده، ثم يضرب رأسه بقوة على الوسادة، وقد تشمل الحركات الأخرى هز اليدين والركبتين.

تشنجات الساق ليلية

تشنجات الساق الليلية هي انقباضات عضلية مفاجئة وغير منتظمة أثناء الراحة، ويمكن أن يستمر الشعور بالتشنج لفترة تتراوح بين بضع ثوانٍ و10 دقائق، ويمكن أن يستمر الألم لفترة أطول.

غالبًا ما تحدث تشنجات الساق الليلية لدى الأشخاص في منتصف العمر أو أكبر، ولكن يمكن لأي شخص الحصول عليها، وهي مختلفة عن متلازمة تململ الساقين التي لا تتضمن عادة التشنج أو الألم.

في بعض الأحيان، لا يوجد سبب واضح لحدوث التشنجات، وفي بعض الأحيان يكون ذلك مرتبطًا بالجلوس لفترة طويلة، الجفاف، تعب العضلات زيادة عن طاقتها، أو مشاكل جسدية مثل شق القدمين.

شلل النوم

يعني وجود شلل النوم أنه لا يمكنك الحركة أثناء النوم أو الاستيقاظ، ويمكن أن يكون الشلل جزئيًا أو كليًا، ويحدث شلل النوم في المنزل، ولكن الخبراء ليسوا متأكدين من أسبابه.

هذه الحالة ليست خطيرة، وقد تستطيع الشخص الحركة مرة أخرى في غضون دقائق، وقد يحدث لبعض الناس مرة واحدة فقط، ولكن يتكرر ذلك مع البعض الآخر.

الكوابيس

– الكوابيس هي أحلام شديدة تسبب الغضب أو القلق أو الخوف، وإذا حدثت الكوابيس بشكل متكرر، فهذا يعتبر اضطراب الكابوس، وهذا النوع من اضطرابات النوم يمكن أن يجعل من الصعب على الشخص النوم في بعض الحالات، ويمكن أن يحدث العديد من الكوابيس في ليلة واحدة.

الهلع الليلي

يتسبب هذا النوع من الاستيقاظ المفاجئ في حالات هلع، ويمكن أن تستمر حالة الهلع الليلي من 30 ثانية إلى 5 دقائق، ويشترط الهلع الليلي أيضًا بـ:

• بكاء
• صراخ
• معدل ضربات القلب بسرعة
• التعرق
• احمرار الجلد

التبول اللاإرادي

يعتبر التبول اللاإرادي، أو سلس البول الليلي، شائعًا بشكل أكبر في الأطفال، وخاصة في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، وبعض الحالات ليس لها سبب أساسي، في حين تكون الحالات الأخرى ناتجة عن حالات مثل التهابات المسالك البولية.

أسباب الخطل النومي

يمكن أن يكون الخلل النومي ناجمًا عن عدة عوامل، بما في ذلك:

• ضغط عصبى
• القلق
• الاكتئاب
• بعض الأدوية
• الجداول الغير منتظمة للنوم، مثل العمل في نوبات متعددة
• اضطرابات النوم الأخرى ، مثل الأرق
• الحرمان من النوم
• الظروف العصبية ، مثل مرض باركنسون

أعراض الخطل النومي

بالإضافة إلى السلوك الغير عادي أثناء النوم، يمكن أن يتسبب الخلل النومي في ظهور أعراض أخرى مثل:

• الاستيقاظ في حالة  مرتبكًه أو مشوشًه
• الاستيقاظ مع عدم  معرفة المكان
• لا تتذكر القيام ببعض الأنشطة
• العثور على كتل غير عادية في جسمك
• صعوبة في النوم طوال الليل
• الشعور بالنعاس أثناء النهار أو التعب

تشخيص الخطل النومي

يمكن للطبيب المساعدة في تشخيص اضطراب النوم، وقد يُطلب من المريض رؤية أخصائي نوم لإجراء مزيد من الفحوصات لتقييم سلوكهم أثناء النوم.

يشمل التشخيص غالبًا ما يلي:

تاريخ طبى: سيسأل الطبيب عن التاريخ الطبي الأساسي والأدوية الحالية وتاريخ العائلة ونمط الحياة.

تاريخ النوم: مذكرات النوم يمكنها أن تظهر أنماط سلوك النوم الخاصة بالشخص، وإذا كنت تعيش مع شخص ما، فيمكن لهم ملاحظة كيف تنام.

Polysomnogram: يتكون عو من رسمات النوم المتعددة، حيث يتم النوم في المختبر طوال الليل لتحليل سلوك الشخص خلال النوم. يتم تسجيل موجات الدماغ والتنفس ومعدل ضربات القلب للتشخيص.

علاج الخطل النومي

العلاج السلوكي المعرفي

يعد العلاج المعرفي السلوكي وسيلة فعالة لعلاج خلل النوم المشترك، وتوجد أيضًا طرق أخرى يمكن استخدامها جنبًا إلى جنب مع هذا العلاج

العلاج النفسي

علاج الاسترخاء

التنويم المغناطيسى

العلاجات المنزلية

يمكن إجراء بعض العلاجات في المنزل ، قد يقترح طبيبك:

الصحوات المجدولة: عندما يستيقظ طفلك قبل أن يستيقظ بشكل طبيعي بمدة تتراوح بين 15 إلى 30 دقيقة، فقد يساعد ذلك في تقليل السلوكيات التي تتبع نمطًا معينًا.

بيئات النوم أكثر أمانا: في حال كنت نائمًا أو تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي، قد تحتاج إلى النوم بمفردك أو إزالة العوامل الخطرة من منزلك، ويمكنك أيضًا إغلاق النوافذ والأبواب ووضع المرتبة على الأرض.

مرض الخطل النومي عند الأطفال 

يؤثر الاضطراب النومي على الأطفال بشكل أكبر من البالغين، وهو شائع بشكل كبير بين الأطفال الذين يعانون من حالات عصبية أو نفسية مثل الصرع أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .

يمكن أن تؤدي أسباب مثل الإجهاد والحرمان من النوم إلى حدوث الخطل النومي عند الأطفال ،ومع ذلك  يحدث عند الأطفال لأن دورة النوم والاستيقاظ غير ناضجة وهذا يعني أن الحدود بين اليقظة والنوم غير منتظمة، مما يؤدي إلى حالة مختلطة من الوعي ، ويتعافى معظم الأطفال منه في سن المراهقة.

قد يعاني الأطفال المصابون بخلل النوم من البكاء والخوف، وقد يشعرون بالخوف من النوم وحدهم بشكل أكبر من البالغين. إذا كان لطفلك سلوكيات نوم غير طبيعية، فعليك أن تتذكر أنها لا تحدث عن قصد، والتركيز على تقديم الدعم بدلاً من معاقبتهم.

الأشخاص المعرضين للخطل النومي

هناك عوامل الخطر التي تزيد فرص الإصابة بأنواع مختلفة من الاضطرابات النومية، ويكون الأطفال أكثر عرضة لتعرض للسلوكيات المرتبطة بهذه الاضطرابات مثل الذعر الليلي، والتبول اللاإرادي، والتحدث أثناء النوم.

الإجهاد أيضا يؤدي إلى تفاقم الخطل النومي ، أولئك الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) من المحتمل أن يكون لديهم كوابيس شديدة ، أيضا تعاطي المواد المخدرة يغير التوازن الكيميائي في الدماغ ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض تشخيص الخطل النومي بالإضافة إلى ذلك  غالباً ما يكون الخطل النومي من الآثار الجانبية للأدوية التي تعالج الحالات الطبية الأخرى.